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Utiliser des cartes de conversation pour renforcer les soins personnels

17 octobre 2012 mis à jour par: Joslin Diabetes Center

Atteindre et maintenir le contrôle glycémique : utiliser des cartes de conversation pour renforcer les soins personnels

De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 ne sont pas en mesure de bien contrôler leur glycémie. L'amélioration du contrôle de la glycémie et le maintien de cette amélioration sont importants pour les patients diabétiques, car cela retarde l'apparition et la progression des complications graves du diabète. Bien que les programmes éducatifs puissent être utiles, leur effet n'est pas toujours durable. Ce projet étudie si le programme Conversation Maps (un programme interactif d'éducation au diabète) renforce l'éducation et l'information sur le diabète et aide ainsi les patients atteints de diabète de type 2 à mieux prendre en charge leur diabète et leur glycémie. La moitié des patients participeront au programme Conversation Maps et la moitié des patients participeront à un programme éducatif sur la tension artérielle et le cholestérol. De plus, tous les patients se présenteront pour 4 ou 5 rendez-vous pour répondre à des sondages et à d'autres tests et subir une prise de sang. Le groupe de patients qui participent au programme Conversation Maps sera comparé au groupe de patients qui participent au programme de tension artérielle et de cholestérol pour voir si les programmes éducatifs ont aidé les patients diabétiques à améliorer leur contrôle du diabète et leur qualité de vie et à maintenir cette amélioration au fil des ans. temps.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

134

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Joslin Diabetes Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 25-75 ans
  • Diagnostic du diabète sucré de type 2
  • Deux niveaux d'A1c ≥7,0 % (au-dessus de la cible ADA)
  • 2 ans depuis le diagnostic initial. Cela fournira un minimum de deux ans d'expérience dans le traitement du diabète. De plus, l'exclusion des personnes nouvellement diagnostiquées empêchera l'amélioration due aux médicaments nouvellement prescrits de confondre les résultats de l'étude.
  • A participé à l'un des programmes d'éducation de groupe de Joslin ou à des programmes éducatifs et/ou rendez-vous comparables de 3 heures (ou plus)

Critère d'exclusion:

  • Complications graves du diabète, y compris maladie rénale (microalbumine > 300 ug/mg), neuropathie diabétique périphérique grave et/ou maladie vasculaire périphérique grave, neuropathie autonome grave symptomatique, qui peuvent exposer les participants à un risque lorsqu'ils augmentent leurs niveaux d'activité.
  • Rétinopathie diabétique proliférante basée sur un examen de l'œil dilaté dans l'année suivant l'entrée à l'étude. Les patients dont la maladie oculaire est traitée avec succès seront inclus.
  • Grossesse en cours ou planifiée
  • Niveaux d'A1c inférieurs à 7,0 % (intervalle normal de 4,0 à 6,0 %) et niveaux d'A1c supérieurs à 14 %.
  • Antécédents d'infarctus du myocarde grave et instable, d'insuffisance cardiaque congestive ou d'une autre maladie cardiaque grave, ou d'hypertension grave (systolique ≥ 160 mmHg ou diastolique ≥ 90 mmHg) (risque accru lorsque l'activité physique augmente légèrement).
  • Un diagnostic de trouble bipolaire, de schizophrénie, de retard mental, de trouble mental organique et d'abus d'alcool ou de drogue sera exclu, ainsi que les patients actuellement sous traitement psychiatrique. Ces exclusions sont faites pour éviter les confusions dues aux changements simultanés de l'état mental et aux effets du traitement psychiatrique en cours.
  • Utilisation de Conversation Maps comme outil pédagogique
  • A commencé un nouveau médicament contre le diabète (pilules ou insuline) au cours des trois derniers mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1
Cartes de conversation Éducation au diabète
Le programme Conversation Maps est un ensemble d'outils innovants et interactifs d'éducation au diabète développés par Healthy Interactions, Inc (Healthy I) et approuvés par l'American Diabetes Association. Il se compose de quatre cartes de conversation couvrant : 1) l'aperçu du diabète, 2) le diabète et l'alimentation saine, 3) la glycémie et la surveillance, et 4) l'évolution naturelle du diabète (une cinquième carte couvrant le diabète gestationnel ne sera pas utilisée dans cette étude) , et un manuel du programme pour aider les éducateurs à mettre en œuvre le programme avec succès.
Expérimental: 2
Santé cardiaque Vie saine Éducation au diabète
La clinique Joslin propose une série de deux cours de 120 minutes spécifiquement destinés aux personnes atteintes de diabète qui traitent des problèmes de dyslipidémie et de tension artérielle. Une infirmière autorisée et/ou une diététiste enseignent les cours, qui ont un programme écrit formel, y compris des diapositives PowerPoint.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Amélioration de la fréquence des comportements de soins personnels recommandés (Self-Care Inventory-R)
Délai: 3, 6 et 12 mois après l'intervention
3, 6 et 12 mois après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
HbA1c
Délai: 3, 6 et 12 mois après l'intervention
3, 6 et 12 mois après l'intervention
Qualité de vie du diabète (échelle)
Délai: 3, 6 et 12 mois après l'intervention
3, 6 et 12 mois après l'intervention
Les principales variables médiatrices/modératrices comprennent les domaines problématiques du diabète, le bref inventaire des symptômes, les styles d'adaptation et la confiance dans le diabète
Délai: 3, 6 et 12 mois après l'intervention
3, 6 et 12 mois après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Katie Weinger, EdD, RN, Joslin Diabetes Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 mai 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mai 2009

Première publication (Estimation)

11 mai 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 octobre 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2012

Dernière vérification

1 octobre 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • ADA 7-08-CR-62
  • CHS #08-07

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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