측두하악 관절 및 근육 장애(TMJMD)의 구현 및 생체 행동 연구

만성 측두하악 관절 및 근육 장애(TMJMD) 환자의 막대한 경제적 비용과 전통적으로 불량한 결과로 인해 이러한 만성 장애 문제를 예방하기 위해 급성 상태의 환자를 치료하는 것이 중요해졌습니다. 이것은 과거에 자금을 지원받은 두 가지 보조금 프로젝트의 목표였습니다. 초기 프로젝트의 결과는 91%의 정확도로 만성 발달을 성공적으로 예측한 위험 요소를 분리했습니다. "고위험" 환자를 선별하기 위해 두 번째 프로젝트에서 사용된 통계 알고리즘이 개발되었습니다. 이 환자들은 무작위로 조기 개입 또는 비개입 그룹으로 배정되었습니다. 1년 추적 평가는 조기 개입의 치료 효능 및 비용 효율성을 문서화했습니다. 이러한 결과는 효과적인 조기 개입과 널리 퍼진 통증 및 장애 문제에 대한 상당한 의료 비용 절감에 중요한 영향을 미칩니다. 현재 제안된 프로젝트에서 우리는 이 치료 프로그램을 시행하여 더 많은 지역 사회 기반 치과 진료에서 그 효과를 평가할 계획입니다. 이것은 통제된 임상 환경에서 개발된 증거 기반 치료 접근 방식을 지역 사회의 다양한 관행의 "실제 세계"에 구현하기 위한 NIH의 요청에 대한 응답입니다. 급성 TMJMD 환자는 2개의 커뮤니티 기반 클리닉에서 모집됩니다. 우리의 "위험" 스크리닝 알고리즘을 기반으로 고위험 환자는 두 그룹(n=225/그룹) 중 하나에 무작위로 배정됩니다: 초기 생물학적 행동 개입 또는 주의 통제 그룹. 주의력 조절 "고위험" 환자는 1년 및 2년 추적 조사에서 "고위험" 조기 개입 환자에 비해 더 많은 만성 TMJMD 문제를 나타낼 것이라는 가설이 있습니다. 저작 능력, RDC/TMD, 자가 보고 통증 및 스트레스 등을 포함하여 다양한 생물심리사회적 척도가 평가됩니다. 이러한 다중 수준, 다중 시스템 접근 방식은 TMJMD의 생물심리사회적 토대를 더 잘 이해하기 위해 적용되지 않았습니다. 이 프로젝트 구성 요소의 결과는 TMJMD에 대한 더 나은 이해와 처방된 치료 요법의 더 나은 맞춤화로 이어지는 미래 연구를 자극하는 데 크게 도움이 될 것입니다.