이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

수술의 필요성을 예방하는 선택적 신경근 주사의 효과

2016년 9월 28일 업데이트: Dr. neil Manson, Horizon Health Network

요추 추간판 탈출증 환자의 수술 필요성 예방을 위한 선택적 신경근 주사의 효과

캐나다에서 정형외과 수술 대기 시간 중앙값은 36.7주(Esmail 2008)이므로 요추 추간판 탈출증(LDH)과 같은 병리학에 대한 대체 치료법을 찾을 필요가 있습니다. 문헌은 선택적 신경근 주사(SNRI)가 LDH로 인한 좌골 증상을 완화할 수 있고(Riew 2006) 수술의 대안으로 유익할 수 있음을 입증했습니다. SNRI가 수술의 필요성을 경감시키는 유의미한 증상 해결을 제공하는지 또는 그들의 성공이 일시적이고 수술 시간을 지연시키는지 결정하는 것이 필요합니다. 제안된 연구의 목적은 LDH로 고통받는 환자에서 SNRI의 성공을 평가하고 어떤 요인이 결과에 영향을 미치는지 결정하는 것입니다. 2년 동안 100명의 환자로부터 데이터를 수집할 예정입니다. 이 환자들은 수술 후보가 될 것이며 SNRI를 받기 전에 모든 비수술적 조치를 소진했습니다. 첫 번째 평가 시 각 적격 환자는 치료(스테로이드) 또는 대조군(식염수) 그룹에 무작위로 배정됩니다. 환자와 치료하는 모든 의사는 주어진 치료에 대해 눈이 멀게 됩니다. 각 환자는 치료 과정을 따라갈 것이며 그들의 통증과 증상에 관한 정보는 표준 설문지를 사용하여 기록될 것입니다. 환자 인구 통계, 진단, 산재 보상 상태, 척수 수준 치료/결과 및 위탁에서 치료까지의 시간도 평가됩니다. 주요 결과 측정은 수술의 회피로 정의됩니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

환자 선택: 주임 연구원(Dr. Neil Manson)에게 연구 참여를 요청합니다. 모든 환자는 비수술적 조치를 소진할 것입니다.

초기 평가: 초기 사무실 방문 동안 환자는 연구에 포함하기 위해 주 조사관에 의해 평가됩니다. 환자가 제안된 연구에 관심을 보이면 동의서가 제공되고 연구 보조원에게 참여에 관해 질문할 기회가 주어집니다.

. 주사: SNRI에 대한 표준 절차는 Saint John 지역 병원의 방사선과에 참여하는 방사선 전문의가 사용합니다. 각 환자는 연구 보조원에 의해 치료(Kenalog/Sensorcaine) 또는 대조군(식염수) 그룹에 무작위로 배정됩니다. 모든 치료는 치료하는 의사와 환자에게 눈이 멀게 됩니다.

주입물: 대조군: 식염수 처리군: Kenalog 40cc/0.25% 센서카인

후속 평가: 후속 방문 중에 환자를 재평가하여 주사 성공 여부를 결정합니다. SNRI의 성공 여부는 자가 보고된 통증 및 증상 감소에 의해 결정됩니다. 환자와 주 조사관이 주사가 성공적이지 않다고 판단하는 경우 추가 치료 옵션(2차 주사, 수술 등)을 논의하고 후속 평가 일정을 잡습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

54

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, 캐나다, E2L 4L2
        • Saint John Regional Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연령: 18-65세
  • 요추 추간판 탈출증에 이차적인 하지 신경근병증(좌골신경통) 진단
  • 소진된 비수술적 조치:
  • 약물이 환자의 통증/증상을 치료하는 데 도움이 되지 않았습니다.
  • 일상 활동의 수정이 환자의 통증/증상 치료에 도움이 되지 않음
  • 물리 치료는 환자의 통증/증상을 치료하는 데 도움이 되지 않았습니다.
  • 수사관의 환자
  • 수술적 개입을 진행하고자 하는 환자

제외 기준:

  • 연령: < 18 또는 > 65
  • 최소 6주 동안 보존적 비수술적 치료를 시도하지 않은 환자
  • 수술 후보로 간주되지 않은 모든 환자
  • 수술에 금기인 모든 환자
  • Kenalog 또는 Sensorcaine에 대한 금기 사항이 있는 모든 환자
  • 약용 또는 비약용 성분에 대한 알려진 민감성
  • 전신 감염
  • 특발성 혈소판감소성 자반병
  • 뇌척수 질환
  • 임신부 및 수유부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 케날로그와 센서카인

다음 약물은 임상 및 방사선 사진 정보를 기반으로 적절한 척추 수준을 한 번 주사하는 동안 투여됩니다.

간섭:

Kenalog 40 mg/ml 및 Sensorcaine 0.25% 1cc

케날로그: 40mg/ml 센서카인 0.25%: 1cc
다른 이름들:
  • 마케인
  • 트리암시놀론
  • 센서카인
  • 케날로그
  • 부피바카인염산염
플라시보_COMPARATOR: 식염
식염수 주사는 스테로이드 용량을 모방하는 데 사용됩니다.
케날로그: 40mg/ml 센서카인 0.25%: 1cc
다른 이름들:
  • 마케인
  • 트리암시놀론
  • 센서카인
  • 케날로그
  • 부피바카인염산염

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
외과적 회피
기간: 5 년
SNRI의 최소 1년 추적 후 수술 필요성의 그룹 차이를 결정하기 위해 통계 분석이 수행됩니다.
5 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주관식 설문
기간: 5 년
SF-36 설문지, Oswestry Disability Index 및 Visual Analogue Scale과 같은 표준 설문지를 사용하여 각 환자의 치료 과정과 통증 및 증상에 관한 정보를 기록합니다. 환자 인구 통계, 진단, 산재 보상 상태, 척수 수준 치료/결과 및 위탁에서 치료까지의 시간도 평가됩니다.
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Neil A Manson, MD, Canada East Spine Centre
  • 연구 책임자: Erin E Bigney, MA, Canada East Spine Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 2월 22일

처음 게시됨 (추정)

2010년 2월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 9월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 9월 28일

마지막으로 확인됨

2016년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다