코카인 의존 환자의 스트레스 민감도 및 재발 방지에 대한 미페프리스톤(RU486)의 조사

포함 기준:

1. 18~60세.
2. 남성.
3. 현재 코카인 의존에 대한 DSM?IV 기준을 충족하고 치료를 찾고 있습니다.
4. 삶의 스트레스(직장, 대인 관계, 재정 등)를 코카인 사용의 유발 요인으로 식별하거나 코카인 사용에 대한 억제할 수 없는 갈망을 보고합니다.
5. 스크리닝 동안 적어도 하나의 코카인 양성 소변 독성을 나타냅니다.
6. 지난달에 최소 4/30일 동안 코카인을 사용하거나 한 달에 최소 2회 이상 다량의 코카인(최소 $200)을 간헐적으로 폭식했다고 보고합니다.
7. 정보에 입각한 동의를 하고 연구 절차를 준수할 수 있습니다.

제외 기준:

1. 주요 우울증, 양극성 장애, 정신분열증 또는 약물 남용으로 인한 일시적인 정신병 이외의 모든 정신병적 장애에 대한 DSM-IV 기준을 충족합니다. Hamilton Depression Scale 점수 ³13의 물질 유발 기분 장애는 제외됩니다.
2. 지난 2년 동안의 발작 병력 또는 환자가 계속 사용하는 물질(코카인, 알코올 또는 벤조디아제핀)과 관련된 발작 병력.
3. 미페프리스톤에 대한 알레르기, 피부과 또는 부작용의 병력
4. 만성 기질적 정신 장애, 정보에 입각한 동의를 할 수 없는 개인을 만드는 영어 실력 부족.
5. 현재 심각한 자살 위험, 심각한 자살 행동의 이력 또는 지난 1년 동안의 자살 시도.
6. 고혈압(>140/90), WBC < 3.5, 간염의 새로운 진단(만성적으로 약간 상승된 트랜스아미나제 수준을 가진 환자(2~3 X 정상 상한선은 다음과 같은 경우 허용 가능한 것으로 간주됩니다. PT/PTT는 정상임), 신부전(creat > 2; BUN > 40) 또는 당뇨병(HbA1c > 7%), 낮은 Hb(< 12g/dL) 또는 낮은 Hct(<36%).
7. 병력으로 표시되거나 비정상적인 ECG 또는 심장 증상의 병력으로 의심되는 관상 혈관 질환. 코카인 사용 중 Hx의 심장 증상(흉통, 흉부 압박, 숨가쁨, 실신).
8. ³ 0.11msec의 QRS 지속 시간으로 표시되는 심장 전도 시스템 질환.
9. 현재 니코틴, 알코올 또는 대마초 이외의 다른 물질 의존 또는 남용 장애에 대한 DSM-IV 기준을 충족합니다. 알코올에 의존하는 경우 해독이 필요하지 않아야 합니다. 과음 남성(NIAAA 정의에 따라 하루 5잔 이상의 표준 알코올 음료를 섭취하는 사람)은 제외됩니다.
10. 낮은 혈청 나트륨(<130mEq/L), 높은 혈청 칼륨(>5.5mEq/L), Na/K 비율 < 30:1, 낮은 공복 혈당(<50mg/dL)과 같은 부신기능저하증의 대사 지표를 나타냅니다. , 또는 높은 BUN(>20 mg/dL), 또는 애디슨병 또는 부신 기능 부전의 이전 병력, 또는 낮은 K(< 3.5 mEq/L)의 존재. 반점 AM 코티솔 <5ug/dL, 오후 코티솔 < 3ug/dL
11. 초기 입원 단계에서 연구 절차를 준수할 수 없는 참가자.
12. CPT(Cold Pressor Test)에 대한 추가 제외 기준: 동상의 이력, 물에 잠기는 발의 열린 상처 또는 통증, 레이노 현상의 이력. 테스트 중에 sBP > 190 또는 dBP > 120 또는 HR > 160이면 테스트가 중단됩니다. 이러한 값이 두 번 발생하면 모든 추가 CPT가 중지됩니다.

13: 사이토크롬 3A4에 의해 대사되는 약물(예: 에리스로마이신, 프로테아제 억제제) 또는 이 사이토크롬을 억제하는 약물을 복용하는 환자; 또는 자몽 주스 섭취.

14: 기저 출혈성 질환이 있는 환자 및 항응고제를 복용 중인 환자. INR > 1.1, PT > 17msecs, 총 plt <100x109/L.

15: 메티라폰, 케토코나졸, 플루코나졸, 아미노글루테티미드 또는 에토미데이트와 같은 부신 피질에 의한 스테로이드 생합성을 억제하는 치료제의 사용. 흡입 스테로이드가 필요한 환자.

16. 여성