- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01152398
보조 요법 후 HER-2(+) 유방암에 대한 변형 우두 백신의 안전성 및 면역학 연구
보조 요법 후 HER-2 양성 유방암 환자에서 MVA-BN®-HER2 백신의 1상 안전성 및 면역원성 시험
현재 시험인 BNIT-BR-003은 HER-2 양성 유방암 환자에서 보조 화학요법 후 고정 용량의 MVA-BN®-HER2의 안전성과 생물학적 활성을 평가할 것입니다.
백신 접종의 의도는 HER-2 발현 종양 세포를 표적으로 하는 결합 항체 및 T 세포 항-HER-2 면역 반응을 유도하는 것이며 종양 퇴행 또는 질병의 느린 진행을 유도할 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
MVA-BN®-HER2는 HER-2 단백질의 변형된 형태를 암호화하도록 조작된 고도로 약독화된 비복제 백시니아 바이러스인 MVA-BN®으로 구성된 후보 유방암 면역치료 제품입니다.
MVA-BN®은 천연두 백신으로 개발 중인 변형 백시니아 바이러스 앙카라(MVA)의 특징이 잘 알려진 클론 변종으로, 고위험(예: 면역 저하) 개인에게 사용하기에 적합합니다. 이종 항원을 암호화하는 MVA-BN® 유래 벡터는 HIV와 같은 전염병 및 암 치료용 백신으로 사용하기 위해 개발되고 있습니다. MVA-BN® 및 MVA-BN® 유래 벡터에 대한 동물 및 인간의 안전성 평가에서 대규모 데이터베이스가 존재합니다.
HER-2는 인간 유방암의 20-30%에서 과발현됩니다. 이는 HER-2-발현 종양의 악성 표현형에 중요한 발암유전자/성장 인자 수용체입니다. 이는 면역원성 표적이며 이 단백질에 대한 면역 반응은 여러 동물 모델에서 강력한 항종양 활성을 매개하는 것으로 나타났습니다. 항HER-2 반응성을 자극하는 수단이 현재 임상적으로 연구되고 있습니다. 스폰서, 협력자 및 다른 사람들은 HER-2의 단백질 및 DNA 백신 형태를 모두 사용했으며 안전성 데이터베이스가 개발되었으며 HER-2 지정 백신 접종으로 인해 심각한 부작용이 발생하지 않았습니다.
MVA-BN®-HER2는 HER-2 단백질의 변형된 형태(이하 HER2라고 함)를 암호화합니다. HER2는 HER-2의 세포외 도메인을 포함하지만 세포내, 세포 신호 도메인은 결여되어 있습니다. 또한, HER2는 자가 단백질인 HER-2에 대한 면역 반응의 자극을 촉진하기 위해 파상풍 독소로부터의 두 개의 범용 T 세포 에피토프를 포함합니다.
현재 시험인 BNIT-BR-003은 HER-2를 과발현하는 유방암 환자에서 보조 화학요법 후 고정 용량의 MVA-BN®-HER2의 안전성과 생물학적 활성을 평가할 것입니다.
환자들은 4주 간격으로 6회 피하주사를 맞고 면역기능 분석을 위해 혈액을 채취하게 된다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Berkeley, California, 미국, 94704
- Alta Bates Comprehensive Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 서명된 동의서
- 여성, ≥ 18세
- 조직학적으로 기록된 전이성 질환이 없는 HER-2 양성 유방암. 호르몬 수용체(ER/PR) 상태는 양성 또는 음성일 수 있습니다. HER-2(+) 상태는 다음 측정 중 하나로 결정될 수 있습니다.
- 면역조직화학 3+ 또는 FISH/CISH+(HER-2 유전자 신호 대 중심체 17 신호 > 2). 참고: HER-2 평가는 초기 진단 중이었을 수 있으며 반복할 필요가 없습니다.
- 환자는 보조 화학 요법 종료 시 질병의 증거(NED)가 없는 것으로 평가되어야 합니다. 또한, 이러한 환자는 MVA-BN®-HER2의 첫 번째 계획된 투여량으로부터 28일 이내에 재발의 증거 없이 치료 질병 평가의 표준으로 임상 평가 및 실험실 작업을 받아야 합니다.
- 최소 3개월 이전(마지막 화학 요법 투여 날짜로부터 측정) 및 MVA-BN®-HER2의 첫 번째 계획된 투여 이전에 유방암에 대한 보조 및/또는 신보조 화학 요법을 완료했습니다.
- ECOG 성능 점수 0, 1.
- 예상 수명 ≥ 12개월
- 기관 표준에 의해 정의된 ECHO ≥ LLN에 의한 좌심실 박출률(LVEF)
가임 여성은 다음을 준수해야 합니다.
- 혈청 또는 소변 임신 검사가 음성이고,
- 연구 치료 기간 내내 그리고 MVA-BN®-HER2의 마지막 투여 후 28일 동안 의학적으로 허용되는 장벽 및/또는 화학적 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 유의미한 심장, 골수 기능 장애 또는 응고 장애 없음(NCI CTCAE v 3.0에 따라 등급 3 이상의 AE 없음으로 정의됨). 유의미한 간 또는 신장 기능 장애 없음(NCI CTCAE v 3.0에 따라 등급 2 이상의 AE 없음으로 정의됨) 임상적으로 중요하지 않은 검사실 매개변수의 알려진 이력이 있는 환자는 등록 전에 연구 의료 모니터에서 면제를 승인한 경우 포함 자격이 있을 수 있습니다.
- HIV, HBsAg 및 HCV에 대한 음성 바이러스 검사
제외 기준:
- 울혈성 심부전(NYHA Class III 또는 IV), 불안정 협심증 또는 뇌졸중이나 심근경색과 같은 심혈관 질환(현재 또는 지난 6개월 이내)
- 화학요법 또는 허셉틴 면역요법에 이차적인 심장 독성의 병력(기준선에서 15% 이상의 LVEF 감소)
- 피부의 기저 또는 편평 세포 암종 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외한 지난 5년 이내에 유방암 이외의 이전 악성 종양의 병력
- 림프절을 넘어선 모든 유방암 전이
- 계란, 계란 제품 또는 아미노글리코시드계 항생제(예: 겐타마이신 또는 토브라마이신)에 대한 알려진 알레르기
- MVA-BN®-HER2의 첫 번째 계획된 용량의 14일 이내에 전신 코르티코스테로이드의 만성 투여(연속 6일 이상 사용으로 정의됨). 작은 신체 부위에 대한 흡입용 스테로이드, 비강 스프레이, 점안액 및 국소 크림의 제한된 사용이 허용됩니다.
- 활동성 자가면역 질환의 병력. 갑상선 대체 호르몬을 복용하는 백반증 또는 갑상선 질환이 있는 사람은 제외되지 않습니다.
- 이전 고형 장기 또는 조혈 동종 이식(들)
- MVA-BN®-HER2의 첫 번째 계획된 용량의 14일 이내에 조혈 성장 인자(예: GM-CSF)의 사전 사용
- MVA-BN®-HER2의 첫 번째 계획된 용량 투여 후 28일 이내에 시험용 약물 수령
- 언제든지 유방암에 대한 사전 "백신" 요법
- 백신 접종:
생(약독화) 백신(예: FluMist®) MVA-BN®-HER2의 첫 번째 계획된 투여 후 28일 이내에 생백신으로 예방접종을 받거나 MVA-BN의 마지막 투여 후 28일 이내에 생백신을 받을 계획 ®-HER2는 허용되지 않습니다 사멸(비활성화) 백신(예: PneumoVax®) MVA-BN®-HER2의 첫 번째 계획된 용량의 14일 이내에 사백신으로 예방접종을 받거나 이후 14' 일 이내에 사백신을 받을 계획 MVA-BN®-HER2의 마지막 용량은 허용되지 않습니다.
- 이전 독소루비신 > 360 mg/m2 또는 에피루비신 > 720 mg/m2의 최대 누적 용량
- MVA-BN®-HER2의 첫 번째 계획된 용량 또는 등록 후 방사선 요법 계획의 14일 이내의 방사선 요법. 연구의 치료 단계 동안 완화 방사선을 시작하기 전에 스폰서의 의료 모니터 또는 피지명인에게 연락해야 합니다.
- 임신, 수유 또는 간호
- 연구자의 의견에 따라 본 시험 또는 장기 후속 연구에 완전한 참여를 방해하거나 시험 종료점의 평가를 방해하는 모든 조건
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: MVA-BN-HER2
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실험백신, 피하주사 q4weeks x6
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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다중 백신 접종의 안전성 및 내약성의 척도로서의 부작용의 수 및 유형
기간: 18개월
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18개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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백신 투여를 반복하기 위해 시간 경과에 따라 측정된 면역 반응의 유형 및 기간
기간: 18개월
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18개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Olga Bandman, Bavarian Nordic
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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