치매 환자의 도전적 행동(초조)에 대한 다학제적 개입 (TID)

개입 설명:

처음에 개입 그룹은 치매, BPSD, 치료의 질 및 향정신성 약물 사용에 대한 교육을 받게 됩니다. 이후 요양원 직원은 MID 개입 방법에 대한 교육을 받게 됩니다. 각 요양원에서 2~3명의 간호사가 이 방법에 대해 보다 집중적인 교육을 받아 일상 업무에서 이 방법을 효과적으로 구현할 수 있도록 할 것입니다. 4주 동안 지속되는 이 초기 기간이 지나면 훈련된 연구 간호사가 2주마다 각 요양원을 방문하여 개입이 적절하게 구현되어 치료 프로토콜을 준수하는지 확인합니다.

중재에 대한 설명 MID 치매의 도전적 행동에 대한 다학제간 중재 모델은 등록-관찰 단계, 직원 안내 단계 및 평가 단계의 세 단계로 구성됩니다.

1. 등록-관찰 단계:

   간호사는 도전적인 행동의 실제 유형에 대해 일일 등록 시트를 사용합니다. 이를 통해 행동을 매일 적절하게 관찰할 수 있습니다.

   등록 관찰 단계의 다음 단계는 다음과 같습니다.

   • 요양원 간호사의 병력 수집
   • 요양원 의사의 표준 신체 검사
   • 요양원 의사의 약물에 대한 비판적 검토
   • 요양원 의사의 통증 평가(임상)
   • 요양원 의사의 치매 유형 및 정도 평가
   • 요양원 간호사에 의한 환자 개인 기록 수집 등록-관찰 단계(1일에서 최대 4주까지 지속) 완료 후 직원 안내 단계가 시작됩니다.

2. 직원 안내 단계 - 안내 회의 요양원에서 훈련된 간호사는 요양원 ​​보건 종사자를 위해 1-1,5 시간 동안 회의를 설정합니다. 회의는 요양원 ​​간호사와 요양원 의사가 주도합니다.

   회의는 구조화된 의제를 따르고 한 번에 한 유형의 도전적인 행동을 고려하는 인지 행동 치료의 문제 해결 원칙에 따라 진행됩니다. 등록-관찰 단계의 결과는 회의 시작 시 제시됩니다. (고전적인 인지 변화 사고 기록을 기반으로 하는 5열 시트는 회의 중 문제 해결을 구조화하는 데 사용됩니다: 1.사실, 2.해석(생각), 3.감정, 4. 솔루션/행동 및 5. 평가)

3. 평가 단계 이 단계는 안내 회의 직후 시작되며 요양원 간호사가 진행합니다. 간호사는 다음 4주 동안 등록-관찰 단계에서와 같이 매일 동일한 행동 등록을 계속합니다.