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가정 PD 환자를 위한 교육 및 임상 결과에 대한 시험(TEACH) (TEACH)

2016년 4월 12일 업데이트: Kook-Hwan Oh

1970년대 후반에 만성 신대체 요법을 위한 센터 내 혈액 투석의 대안으로 가정 복막 투석이 등장한 이후 PD 투석 환자의 비율은 매년 계속 감소했습니다. 더 나은 임상 결과를 위한 영향력 있는 요인을 찾기 위해 복막 투석 대 혈액 투석의 환자 및 기술 생존에 대한 관심과 연구가 증가하고 있습니다. 한편, 기술 실패율은 25명 미만의 PD 환자를 치료하는 소규모 센터에서 상당히 높았습니다. 그리고 BREC(Baxter Renal Education Center)에서 훈련을 받은 환자들 사이에서 2년차 이후 기술 생존율이 더 좋아진 결과가 있었습니다. 소규모 센터에 비해 환자 관리 경험이 많을 뿐만 아니라 교육 인프라가 큰 센터에서 더 나은 기술 생존을 가정할 수 있습니다.

지난 30년 동안의 경험을 통해 우리는 PD 프로그램의 주요 요소가 환자 교육이라는 것을 인식했지만 PD 교육과 치료 결과 사이의 관계 측면에서 사용할 수 있는 데이터는 거의 없으며 대부분 후향적이며 무작위가 아닙니다. 또한 기술생존율과 환자생존율은 유의한 차이가 없는 것으로 분석되었다.

통찰력에서 우리는 PD에 사건 환자의 다양한 환자 결과 측면에서 잘 구성된 교육 프로그램의 효능을 평가하기 위해 전향적으로 연구하기로 결정했습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이 연구는 다중 센터, 오픈 라벨, 무작위, 통제 시험으로 수행됩니다. PD를 시작하는 104명의 환자가 2개의 훈련 그룹으로 무작위 배정됩니다. 기존 훈련 그룹(CG)의 환자에게는 비표준화된 센터 내 전통 훈련 프로그램과 가정 방문 교육 2회가 제공되며, 집중 훈련 그룹(IG)의 환자에게는 센터 내 전통 훈련 프로그램과 반복적인 가정 방문이 제공됩니다. 24개월 동안 정기적으로(총 13회 방문). 연구의 1차 종점은 출구 부위 감염(ESI)입니다. 2차 종료점은 복막염과 모든 원인 감염입니다. 일반화된 추정 방정식은 복막염 및 기타 이차 결과에 대한 영향을 평가하기 위해 사용된 ESI 및 Cox 회귀 모델에 대한 훈련 수준의 조정된 효과를 평가하는 데 사용됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

104

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Anyang, 대한민국
        • Hallym University Sacred Hospital Puyngchon
      • Incheon, 대한민국
        • Gachon University Gil Hospital
      • Seoul, 대한민국
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, 대한민국
        • Eulji Medical Center
      • Seoul, 대한민국
        • Hallym University Sacred Hospital Gangdong
    • Gyeonggi-do
      • Gunpo, Gyeonggi-do, 대한민국
        • Wonkwang University, Sanbon Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • Baxter 솔루션으로 PD를 시작하기 위해 PD 카테터 삽입을 한 사고 환자
  • > 20세

제외 기준:

  • 투석을 받았거나 신장이식을 받은 환자(단, 현재 PD 직전에 일시적으로 응급혈액투석을 받고 있는 환자는 제외기준에 해당하지 않음)
  • 향후 1년 이내에 신장이식을 받거나 혈액투석으로 전환할 가능성이 있는 환자
  • 최근 3개월 이내 급성 염증성 질환 진단을 받은 환자
  • 현재 만성 염증성 질환으로 진단받은 환자
  • 현재 임신 ​​중이거나 모유 수유 중
  • 등록 전 30일 이내에 다른 임상시험에 참여하고 있는 환자
  • 현재 요양원 등 요양시설에 입원 중인 환자 또는 임상시험 기간 동안 입원이 예상되는 환자
  • 스스로 PD를 수행할 수 없는 환자
  • 임상시험 담당자가 본 임상시험 참여가 곤란하다고 판단하는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 기존 교육 그룹
센터 내 기존 교육 프로그램 + 두 번의 가정 방문
실험적: 집중 교육 그룹
센터 내 기존 교육 프로그램 + 추가 구조화된 환자 가정 방문 반복적이고 정기적으로
개발된 교육 커리큘럼에 따른 PD 기술 및 식이요법에 대한 추가 구조화된 환자 중심 교육 프로그램

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
출구 감염
기간: 24개월
24개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
첫 번째 복막염까지의 시간
기간: 24개월
24개월
환자 월당 ESI 수
기간: 24개월
24개월
연간 입원 일수
기간: 24개월
24개월
방문할 때마다 측정된 수축기 혈압 및 확장기 혈압
기간: 24개월
24개월
항고혈압제의 평균 수
기간: 24개월
24개월
KT/V
기간: 24개월
24개월
잔여 신장 기능
기간: 24개월
24개월
유체 균형 점수
기간: 24개월
24개월
환자 생존율
기간: 24개월
24개월
총 의료비
기간: 24개월
24개월
총 교육 및 훈련 시간
기간: 24개월
24개월
복막투석 간호사의 불의의 가정방문 및 교육
기간: 24개월
24개월
환자의 준수 점수
기간: 24개월
24개월
당뇨병 환자 전용 HbA1c
기간: 24개월
24개월
온전한 PTH 수준
기간: 24개월
24개월
헤모글로빈 수준
기간: 24개월
24개월
nPNA
기간: 24개월
24개월
삶의 질
기간: 24개월
24개월
SGA
기간: 24개월
24개월
K레벨
기간: 24개월
24개월
투석 후 지난 1년 및/또는 2년 동안 원인에 의한 총 입원 수
기간: 24개월
24개월
기술적 생존율
기간: 24개월
24개월
복막염 비율
기간: 24개월
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Kook-Hwan Oh, M.D., PhD, Seoul National University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 9월 16일

처음 게시됨 (추정)

2010년 9월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 4월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 4월 12일

마지막으로 확인됨

2016년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • TEACH

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아니요

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