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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01206530
대장암에 대한 FOLFOX/베바시주맙/하이드록시클로로퀸(HCQ)
2019년 4월 16일 업데이트: Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
결장직장암에서 자가포식을 억제하기 위한 FOLFOX 플러스 베바시주맙과 조합된 하이드록시클로로퀸의 I/II상 약력학 연구
이 1/2상 임상 시험에서 연구자들은 하이드록시클로로퀸(HCQ)을 결장직장암의 표준 최일선 치료법인 FOLFOX/베바시주맙에 추가하는 파일럿을 시도합니다.
독성 측면에서 조사관의 이전 연구는 HCQ의 전체 용량(800mg)이 이 환경에서 잘 견딜 수 있을 것이라고 믿게 했습니다.
600mg에서 시작하여 조사관은 안전을 염두에 두고 전체 용량에 접근하는지 확인하고 필요한 경우 조사관은 더 낮은 용량을 사용합니다.
두 용량 모두 현재 연구에서 autophagy 억제를 달성합니다.
연구 개요
상태
완전한
상세 설명
이 1/2상 임상 시험에서 우리는 결장직장암의 표준 최일선 요법인 FOLFOX/bevacizumab에 HCQ를 추가하는 파일럿을 시도합니다.
독성 측면에서 우리의 이전 연구는 HCQ의 전체 용량(800mg)이 이 환경에서 잘 견딜 수 있다고 믿게 합니다.
600mg에서 시작하여 안전을 염두에 두고 전체 용량에 도달하도록 하고 필요한 경우 더 낮은 용량을 사용합니다.
두 용량 모두 현재 연구에서 자가포식 억제를 달성합니다. 이러한 이유로 우리는 두 용량 수준의 발생을 II상 종료점에 포함하는 데 편안합니다.
결과가 특히 눈에 띄는 경우 예산이 허용하는 경우 발생액을 확대하기 위해 연구를 수정하는 것을 고려할 것입니다. 그러나 25명의 환자가 새로운 요법의 활동에 대한 적절한 평가를 허용합니다.
이 시험의 상관 종점은 HCQ의 약동학 및 자가포식 억제의 약력학에 관한 것입니다.
우리는 현재 진행 중인 여러 시험의 데이터를 기반으로 HCQ의 인구 약동학 모델을 구축하고 있으며 이러한 환자의 데이터는 모델을 개선하는 데 기여할 것입니다.
autophagy 유도와의 관계에 대해 측정된 지표와 모델 예측 지표를 모두 분석할 것입니다.
자가포식은 치료받은 환자의 PMN에 자가포식 소낭이 축적되는 것으로 평가되며, 서양 분석에서 자가포식 관련 단백질의 발현 유도와 함께 농도계로 정량화됩니다.
탐색적 상관 종점은 18FDG-PET에 의해 측정된 대사 변화의 유도입니다.
이 작업에서 우리의 기계론적 가설은 HCQ를 추가하면 베바시주맙 치료의 결과로 증가한 종양의 저산소 영역에서 더 많은 양의 세포 사멸을 초래할 것이라는 것입니다.
우리는 autophagy 억제 정도와 관련이 있을 수 있는 치료 마커로서 치료의 결과로 대사 반응 속도를 문서화할 것입니다.
마지막으로, autophagy 유도에서 JNK1의 핵심 역할을 입증했기 때문에 잠재적인 향후 시험의 기준선으로 이 마커의 가변성을 결정하기 위해 기록 종양 물질을 분석할 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
50
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 환자는 결장 또는 직장의 진행성 또는 전이성 선암종이 조직학적으로 문서화되어 있어야 합니다.
- 환자는 RECIST 기준에 의해 정의된 측정 가능한 질병을 가지고 있어야 하며 MRI의 CT에서 기존 기술을 사용하여 최소 한 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 20mm로 정확하게 측정할 수 있는 병변이 하나 이상 있어야 합니다. 마커(CEA) 표고만으로는 진입하기에 충분하지 않습니다.
- 환자는 이전에 진행성 결장직장암에 대한 보조 치료를 받았을 수 있습니다. 이전 치료 요법은 베바시주맙을 포함하지 않았어야 하지만 옥살리플라틴을 포함했을 수 있으며 화학 요법의 마지막 용량은 연구 시작 6개월 전이어야 합니다. 이전에 방사선 치료를 받은 환자는 허용됩니다. 방사선 치료를 받은 후 최소 2주가 지나야 하며 모든 독성 징후가 완화되어야 합니다.
- 환자는 18세 이상이어야 합니다.
- 환자는 0-1의 ECOG 수행 상태를 가져야 합니다.
- 치료 시작 후 4주 이내에 다음과 같은 필수 초기 실험실 값을 얻어야 합니다: 과립구 1,500/ml, 혈소판 수 100,000/ml, 크레아티닌 1.5 x 정상 상한, 빌리루빈 1.5 x 정상 상한, AST 5 x 상한 정상 소변의 소변 단백질: 스크리닝 시 크레아티닌 비율 1.0
- 화학요법은 태아/유아에게 상당한 위험을 줄 것으로 생각되므로 환자는 임신 중이거나 수유 중이어서는 안 됩니다.
- 환자는 기대 수명이 3개월 이상이어야 합니다.
- 환자는 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력이 있어야 합니다.
제외 기준:
- 주요 수술 절차, 개복 생검 또는 0일 전 28일 이내의 심각한 외상, 연구 과정 동안 주요 수술 절차의 필요성이 예상됨. 0일 전 7일 이내의 미세 바늘 흡인 또는 코어 생검과 같은 경미한 수술 절차.
- 심각한 치유되지 않는 상처, 궤양 또는 골절이 있는 환자.
- 0일 이전 6개월 이내에 복부 누공, 위장관 천공 또는 복강내 농양의 병력이 있는 환자
- 등록 6개월 전 심근경색, 불안정 협심증 또는 뇌혈관 사고의 병력이 있는 환자.
- 임상적으로 유의한 말초 혈관 질환이 있는 환자.
- New York Heart Association Class II 이상의 울혈성 심부전 환자(Class II는 피로, 호흡곤란 또는 일상적인 신체 활동 시 나타나는 기타 증상으로 정의됨).
- 경구 또는 비경구 항응고제를 사용하는 환자는 안정적인 용량의 항응고제를 사용하는 경우 제외되지 않습니다.
- 기존 고혈압이 있는 환자는 안정적인 항고혈압 요법을 받고 등록 당시 혈압이 150/100mmHg여야 합니다.
- 연구 약물이 이 환경에서 적절하게 테스트되지 않았기 때문에 환자는 알려진 뇌 전이가 없어야 합니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
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응답률
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Autophagy 마커와 SUV의 변화와 치료 효능 사이의 관계를 조사하기 위해 반응을 주요 효능 마커로 사용할 것입니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
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무진행 생존
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진행 및 생존 시간에 대한 기준선 마커 및 치료 그룹의 효과를 평가하기 위해 비례 위험 회귀 모델을 추정합니다.
이벤트까지의 시간 결과는 Kaplan-Meier 생존 곡선으로 요약됩니다.
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전반적인 생존
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진행 및 생존 시간에 대한 기준선 마커 및 치료 그룹의 효과를 평가하기 위해 비례 위험 회귀 모델을 추정합니다.
이벤트까지의 시간 결과는 Kaplan-Meier 생존 곡선으로 요약됩니다.
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독성 발생
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진행 및 생존 시간에 대한 기준선 마커 및 치료 그룹의 효과를 평가하기 위해 비례 위험 회귀 모델을 추정합니다.
이벤트까지의 시간 결과는 Kaplan-Meier 생존 곡선으로 요약됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Peter J. O'Dwyer, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2010년 9월 1일
기본 완료 (실제)
2017년 9월 1일
연구 완료 (실제)
2017년 9월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2010년 9월 16일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2010년 9월 20일
처음 게시됨 (추정)
2010년 9월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2019년 4월 18일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 4월 16일
마지막으로 확인됨
2019년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- UPCC 07210
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