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1차 진료에서 부적절한 항생제 처방을 줄이기 위한 중재 개발 및 평가 (WIME)

2017년 5월 1일 업데이트: Shaun Treweek, University of Dundee

상부 호흡기 감염에 대한 일반 의사의 부적절한 항생제 처방을 줄이기 위한 개입 개발 및 평가: 종이 기반 및 웹 기반 모델링 실험을 비교하기 위한 RCT

  1. 종이 기반 및 웹 기반 개입 모델링 실험(우리가 개발 중인 방법론)은 상부 호흡기 감염에 대한 항생제 처방과 관련하여 GP 행동의 동일한 예측 변수를 식별합니까?
  2. 웹 기반 IME 시스템이 종이 기반 IME 시스템보다 행동 변화 개입 개발의 기반이 되는 더 풍부하고 예측 가능한 정보를 임상시험자에게 제공할 수 있습니까?

연구 개요

상세 설명

NHS는 효과적인 행동 변화 개입이 필요한 임상 실습에 효과적인 품질 개선 개입이 필요합니다. 개입 모델링 실험(IME)은 본격적인 실험으로 이동하기 전에 개입을 탐색하고 개선하는 방법입니다. 그들은 예를 들어 치료 결정을 내리는 것에 대한 임상 시나리오를 GP에게 제시함으로써 임상 실습에 가까운 시뮬레이션에서 개입의 핵심 요소를 전달함으로써 이를 수행합니다. 이전 IME는 종이 기반이어서 시뮬레이션에서 수행할 수 있는 작업이 제한되었습니다.

웹 기반 IME는 더 나은 개입으로 이어질 가능성이 있는 더 나은 임상 시뮬레이션의 가능성을 제공합니다. 현재 제안은 결과를 이전의 종이 기반 IME와 직접 비교하여 IME의 방법론을 발전시키는 250 GP를 포함하는 완전한 웹 기반 IME를 실행할 것입니다. 또한 웹 기반 IME는 1차 진료에서 항생제 처방을 줄이는 것을 목표로 하는 본격적인 시험에 투입할 수 있는 개입을 평가할 것입니다. 일반적으로 항생제의 부적절한 처방을 줄이는 것이 국가 우선 순위입니다. 실제로 영국에서 항생제 사용이 증가하고 있으며 스코틀랜드의 처방은 영국 행정부 중에서 두 번째로 높습니다. 보다 효과적인 행동 변화 중재가 필요하며 이 제안은 그러한 중재 중 하나와 향후 중재를 모델링하고 테스트하는 시스템을 개발할 것입니다. 이 시스템은 대중을 직접 겨냥한 개입을 포함하여 행동을 수정해야 하는 NHS의 모든 상황에 적용할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

270

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Tayside
      • Dundee, Tayside, 영국, DD1 4HN
        • University of Dundee

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 스코틀랜드의 GP.

제외 기준:

  • GP의 이메일 주소와 우편 주소를 모두 얻을 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 설득력 있는 커뮤니케이션
설득력 있는 개입은 항생제를 처방하지 않고 인후통을 관리하는 긍정적인 결과에 대한 GP의 믿음을 강화하는 것을 목표로 했습니다.
설득력 있는 개입은 항생제를 처방하지 않고 인후통을 관리하는 긍정적인 결과에 대한 GP의 믿음을 강화하는 것을 목표로 했습니다.
실험적: 대체 개입
이 개입은 GP가 두 가지 어려운 처방 상황을 처리하도록 지원하는 행동 계획이었습니다.
이 개입은 GP가 두 가지 어려운 처방 상황을 처리하도록 지원하는 행동 계획이었습니다.
활성 비교기: 일반 정보
추가 정보가 제공되지 않았습니다. 일반 정보는 항생제 처방에 대해 GP가 이미 사용할 수 있는 정보였습니다.
추가 정보가 제공되지 않았습니다. 일반 정보는 항생제 처방에 대해 GP가 이미 사용할 수 있는 정보였습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
항생제가 처방되지 않은 시뮬레이션 시나리오의 수
기간: 설문지 작성 직후
GP에게 제시된 8가지 모의 임상 시나리오와 그/그녀는 항생제 처방 여부를 물었습니다. 결과 측정은 항생제가 처방되지 않은 시나리오의 수였습니다.
설문지 작성 직후
이메일 대 우편 모집: 첫 번째 설문지를 작성하는 GP의 수
기간: 2011년 1월 27일 - 2011년 5월 15일
GP는 이메일이나 우편으로 참여 초대를 받도록 무작위로 할당되었습니다. 결과 측정은 첫 번째 설문지를 작성하여 응답한 GP의 비율이었습니다.
2011년 1월 27일 - 2011년 5월 15일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 9월 21일

처음 게시됨 (추정)

2010년 9월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 6월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 5월 1일

마지막으로 확인됨

2017년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2010PS10
  • CZH/4/610 (기타 보조금/기금 번호: Chief Scientist Office)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

이 시험에는 환자가 참여하지 않았기 때문에 환자 수준의 데이터가 없습니다. 연구 및 수집된 내용에 대한 자세한 내용은 Shaun Treweek(streweek@mac.com)에서 얻을 수 있습니다.

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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