Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utvikle og evaluere intervensjoner for å redusere upassende forskrivning av antibiotika i primærhelsetjenesten (WIME)

1. mai 2017 oppdatert av: Shaun Treweek, University of Dundee

Utvikle og evaluere intervensjoner for å redusere upassende forskrivning av allmennleger av antibiotika for øvre luftveisinfeksjoner: en RCT for å sammenligne papirbaserte og nettbaserte modelleringseksperimenter

  1. Identifiserer papirbaserte og nettbaserte intervensjonsmodelleringseksperimenter (metodikken vi utvikler) de samme prediktorene for fastlegens atferd når det gjelder forskrivning av antibiotika for øvre luftveisinfeksjoner?
  2. Kan et nettbasert IME-system gi testister rikere og mer prediktiv informasjon å basere utviklingen av atferdsendringstiltak på enn papirbaserte IME-systemer?

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

NHS trenger effektive kvalitetsforbedrende intervensjoner for å settes inn i klinisk praksis, noe som krever effektive atferdsendringstiltak. Intervensjonsmodelleringseksperimenter (IME) er en måte å utforske og avgrense en intervensjon på før man går over til en fullskalaforsøk. Dette gjør de ved å levere sentrale elementer av intervensjonen i en simulering som tilnærmer klinisk praksis ved for eksempel å presentere fastleger for et klinisk scenario om å ta en behandlingsbeslutning. Tidligere IME-er har vært papirbaserte, noe som begrenser hva som kan gjøres i simuleringen.

Nettbaserte IME gir potensial for bedre kliniske simuleringer, som har potensial til å føre til bedre intervensjoner. Det nåværende forslaget vil kjøre en full, nettbasert IME som involverer 250 fastleger som vil fremme metodikken til IME ved direkte å sammenligne resultater med en tidligere papirbasert IME. I tillegg vil den nettbaserte IME evaluere en intervensjon som kan settes inn i en fullskala studie som tar sikte på å redusere antibiotikaforskrivning i primærhelsetjenesten. Å redusere upassende forskrivning av antibiotika i allmennpraksis er en nasjonal prioritet; Antibiotikabruken øker faktisk i Storbritannia, og Skottlands forskrivning er nest høyest blant britiske myndigheter. Mer effektive atferdsendringstiltak er nødvendig, og dette forslaget vil utvikle en slik intervensjon og et system for å modellere og teste fremtidige intervensjoner. Dette systemet vil være gjeldende for enhver situasjon i NHS der atferd må endres, inkludert intervensjoner rettet direkte mot publikum.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

270

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Tayside
      • Dundee, Tayside, Storbritannia, DD1 4HN
        • University of Dundee

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • fastleger i Skottland.

Ekskluderingskriterier:

  • Kan ikke få både e-postadresse og postadresse til fastlegen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Overbevisende kommunikasjon
Den overbevisende intervensjonen hadde som mål å forsterke fastlegens tro på de positive konsekvensene av å håndtere sår hals uten å foreskrive antibiotika.
Den overbevisende intervensjonen hadde som mål å forsterke fastlegens tro på de positive konsekvensene av å håndtere sår hals uten å foreskrive antibiotika.
Eksperimentell: Alternativ intervensjon
Denne intervensjonen var en handlingsplan som støttet fastlegen til å håndtere to vanskelige forskrivningssituasjoner: 1) en nødlidende pasient (eller ofte bekymret forelder til en barnepasient) 2) en pasient som krever antibiotika
Denne intervensjonen var en handlingsplan som støttet fastlegen til å håndtere to vanskelige forskrivningssituasjoner: 1) en nødlidende pasient (eller ofte bekymret forelder til en barnepasient) 2) en pasient som krever antibiotika
Aktiv komparator: Generell informasjon
Ingen tilleggsinformasjon ble gitt; den generelle informasjonen var informasjonen som allerede var tilgjengelig for fastlegene om antibiotikaforskrivning.
Ingen tilleggsinformasjon ble gitt; den generelle informasjonen var informasjonen som allerede var tilgjengelig for fastlegene om antibiotikaforskrivning.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall simulerte scenarier der et antibiotikum ikke ble foreskrevet
Tidsramme: Umiddelbart etter utfylt spørreskjema
Åtte simulerte kliniske scenarier ble presentert for fastlegen og han/hun ble spurt om antibiotika skulle foreskrives. Utfallsmålene var antall scenarier der et antibiotikum ikke ble foreskrevet.
Umiddelbart etter utfylt spørreskjema
E-post vs Postrekruttering: Antall fastleger som fullfører det første spørreskjemaet
Tidsramme: 27.01.2011 - 15.05.2011
Fastlegene ble tilfeldig fordelt til å motta invitasjonen til å delta på e-post eller post. Utfallsmål var andel fastleger som svarte ved å fylle ut det første spørreskjemaet
27.01.2011 - 15.05.2011

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. november 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. september 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. september 2010

Først lagt ut (Anslag)

22. september 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. juni 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. mai 2017

Sist bekreftet

1. mai 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2010PS10
  • CZH/4/610 (Annet stipend/finansieringsnummer: Chief Scientist Office)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Det er ingen data på pasientnivå i denne studien fordi ingen pasienter var involvert. Mer informasjon om studien og hva som ble samlet inn kan fås fra Shaun Treweek på streweek@mac.com.

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere