Entwicklung und Bewertung von Interventionen zur Verringerung der unangemessenen Verschreibung von Antibiotika in der Primärversorgung (WIME)

Der NHS benötigt wirksame Interventionen zur Qualitätsverbesserung, um in die klinische Praxis umgesetzt zu werden, was wirksame Interventionen zur Verhaltensänderung erfordert. Interventionsmodellierungsexperimente (IMEs) sind eine Möglichkeit, eine Intervention zu untersuchen und zu verfeinern, bevor sie zu einer groß angelegten Studie übergeht. Sie tun dies, indem sie Schlüsselelemente der Intervention in einer Simulation liefern, die sich der klinischen Praxis annähert, indem sie beispielsweise Hausärzten ein klinisches Szenario über das Treffen einer Behandlungsentscheidung präsentieren. Frühere IMEs waren papierbasiert, was die Möglichkeiten der Simulation einschränkt.

Webbasierte IMEs bieten das Potenzial für bessere klinische Simulationen, die das Potenzial haben, zu besseren Interventionen zu führen. Der aktuelle Vorschlag wird ein vollständiges, webbasiertes IME mit 250 Hausärzten betreiben, das die Methodik von IMEs voranbringen wird, indem die Ergebnisse direkt mit einem früheren papierbasierten IME verglichen werden. Darüber hinaus wird das webbasierte IME eine Intervention evaluieren, die in eine umfassende Studie aufgenommen werden kann, die darauf abzielt, die Verschreibung von Antibiotika in der Primärversorgung zu reduzieren. Die Verringerung der unangemessenen Verschreibung von Antibiotika in der Allgemeinmedizin ist eine nationale Priorität; Tatsächlich nimmt der Einsatz von Antibiotika im Vereinigten Königreich zu, und die schottische Verschreibung ist die zweithöchste unter den britischen Verwaltungen. Effektivere Interventionen zur Verhaltensänderung sind erforderlich, und dieser Vorschlag wird eine solche Intervention und ein System entwickeln, um zukünftige Interventionen zu modellieren und zu testen. Dieses System wird auf jede Situation im NHS anwendbar sein, in der das Verhalten geändert werden muss, einschließlich Interventionen, die sich direkt an die Öffentlichkeit richten.