Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Udvikling og evaluering af interventioner for at reducere uhensigtsmæssig ordinering af antibiotika i primærpleje (WIME)

1. maj 2017 opdateret af: Shaun Treweek, University of Dundee

Udvikling og evaluering af interventioner til at reducere uhensigtsmæssig ordinering af praktiserende læger af antibiotika til øvre luftvejsinfektioner: en RCT til at sammenligne papirbaserede og webbaserede modelleringseksperimenter

  1. Identificerer papirbaserede og webbaserede interventionsmodelleringseksperimenter (den metodologi, vi er ved at udvikle) de samme prædiktorer for praktiserende lægers adfærd med hensyn til ordinering af antibiotika til øvre luftvejsinfektioner?
  2. Kan et webbaseret IME-system give forsøgsdeltagere rigere og mere forudsigelig information at basere udviklingen af ​​adfærdsændringsinterventioner på end papirbaserede IME-systemer?

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

NHS har brug for effektive kvalitetsforbedrende interventioner, der skal sættes i klinisk praksis, hvilket kræver effektive adfærdsændringsinterventioner. Interventionsmodelleringseksperimenter (IME'er) er en måde at udforske og forfine en intervention, før man går over til et fuldskalaforsøg. Det gør de ved at levere centrale elementer af interventionen i en simulering, der tilnærmer klinisk praksis ved for eksempel at præsentere praktiserende læger for et klinisk scenarie om at træffe en behandlingsbeslutning. Tidligere IME'er har været papirbaserede, hvilket begrænser, hvad der kan gøres i simuleringen.

Web-baserede IME'er giver mulighed for bedre kliniske simuleringer, som har potentiale til at føre til bedre interventioner. Det nuværende forslag vil køre en fuld, webbaseret IME, der involverer 250 praktiserende læger, som vil fremme IME'ernes metodologi ved direkte at sammenligne resultater med en tidligere papirbaseret IME. Desuden vil det webbaserede IME evaluere en intervention, der kan sættes ind i et fuldskalaforsøg, der har til formål at reducere antibiotikaordination i primærplejen. Reduktion af uhensigtsmæssig ordinering af antibiotika i almen praksis er en national prioritet; ja, antibiotikabrug er stigende i Storbritannien, og Skotlands ordinering er næsthøjest blandt britiske myndigheder. Der er behov for mere effektive adfærdsændringsinterventioner, og dette forslag vil udvikle en sådan intervention og et system til at modellere og teste fremtidige interventioner. Dette system vil være anvendeligt til enhver situation i NHS, hvor adfærd skal ændres, herunder interventioner rettet direkte mod offentligheden.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

270

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • praktiserende læger i Skotland.

Ekskluderingskriterier:

  • Kan ikke få både en e-mailadresse og en postadresse til den praktiserende læge.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Overbevisende kommunikation
Den overbevisende intervention havde til formål at styrke den praktiserende læges overbevisning om de positive konsekvenser af at håndtere ondt i halsen uden at ordinere antibiotika.
Adfærdsmæssigt: Overbevisende kommunikation
Den overbevisende intervention havde til formål at styrke den praktiserende læges overbevisning om de positive konsekvenser af at håndtere ondt i halsen uden at ordinere antibiotika.
Eksperimentel: Alternativ intervention
Denne intervention var en handlingsplan, der støttede den praktiserende læge til at håndtere to vanskelige ordinationssituationer: 1) en nødlidende patient (eller ofte nødlidende forælder til en børnepatient) 2) en patient, der kræver et antibiotika
Adfærdsmæssigt: Handlingsplan
Denne intervention var en handlingsplan, der støttede den praktiserende læge til at håndtere to vanskelige ordinationssituationer: 1) en nødlidende patient (eller ofte nødlidende forælder til en børnepatient) 2) en patient, der kræver et antibiotika
Aktiv komparator: Generel information
Der blev ikke givet yderligere oplysninger; den generelle information var den information, der allerede var tilgængelig for de praktiserende læger om antibiotikaordination.
Adfærdsmæssigt: Generel indgriben
Der blev ikke givet yderligere oplysninger; den generelle information var den information, der allerede var tilgængelig for de praktiserende læger om antibiotikaordination.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal simulerede scenarier, hvor et antibiotikum ikke blev ordineret
Tidsramme: Umiddelbart efter udfyldelse af spørgeskema
Otte simulerede kliniske scenarier blev præsenteret for den praktiserende læge, og han/hun blev spurgt, om et antibiotikum skulle ordineres. Resultatmålene var antallet af scenarier, hvor et antibiotikum ikke blev ordineret.
Umiddelbart efter udfyldelse af spørgeskema
E-mail vs Postrekruttering: Antal praktiserende læger, der udfylder det første spørgeskema
Tidsramme: 27/1/20111 - 15/5/2011
De praktiserende læger blev tilfældigt fordelt til at modtage deres invitation til at deltage via e-mail eller pr. Resultatmål var andelen af ​​praktiserende læger, der svarede ved at udfylde det første spørgeskema
27/1/20111 - 15/5/2011

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of Dundee

Samarbejdspartnere

University of Southampton
Newcastle University
University of Aberdeen
Chief Scientist Office of the Scottish Government
Scottish Primary Care Research Network
Scottish School of Primary Care

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Shaun Treweek, PhD, University of Dundee

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. september 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. september 2010

Først opslået (Skøn)

22. september 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. juni 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. maj 2017

Sidst verificeret

1. maj 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2010PS10
  • CZH/4/610 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Chief Scientist Office)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Der er ingen data på patientniveau i dette forsøg, fordi ingen patienter var involveret. Mere information om undersøgelsen og hvad der blev indsamlet kan fås fra Shaun Treweek på streweek@mac.com.

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner