만성 질환의 우울증에 대한 인지 행동 치료

Duke University Medical Center는 Glendale Adventist Medical Center와 협력하여 만성 장애가 있는 내과 환자의 주요 우울증에 대한 기존 인지 행동 요법(CCBT) 대 종교적 인지 행동 요법(RCBT)의 무작위 임상 시험을 제안합니다. 치료사는 치료 접근성을 높이기 위해 인터넷 및/또는 전화를 통해 실시간으로 치료를 제공합니다. 이 계획 보조금은 2단계로 구성된 2개 현장 연구(노스캐롤라이나 및 캘리포니아)에 대한 지원을 구합니다. 1단계(Rounsaville 1a)에서 조사관은 피험자 모집을 평가하고, RCBT 및 CCBT 매뉴얼과 프로토콜을 개선하고, 치료 준수, 치료 및 전달 시스템(온라인 대 전화)의 수용 가능성을 평가하고, 치료사는 전달 시스템 및 RCBT에 대한 경험을 얻습니다.

2상(Rounsaville 1b)에서 조사관은 CCBT 대 RCBT의 무작위 개념 증명 비교를 수행하여 최종 R01 적용에 대해 예상되는 임상적으로 의미 있는 차이를 확인하고 타당성을 입증할 것입니다. 2상에서 주요 우울증(MINI)의 새로운 에피소드, BDI(Beck Depression Inventory) 점수가 16-35점인 18-85세의 종교 환자 70명과 최소 하나의 만성 장애 의학적 질병이 CCBT에 무작위 배정됩니다. 또는 RCBT. 시험은 석사 수준의 치료사가 관리하고 12주 동안 제공되는 50분 세션 10회로 구성됩니다. 1차 종료점은 기준선, 4주, 8주, 12주 및 24주 후속 조치에서 BDI 점수입니다. RCBT 매뉴얼의 기독교, 유대교, 힌두교, 불교 및 이슬람교 버전이 개발될 것이며, 이러한 각 전통의 CBT 전문가는 이러한 신앙 전통을 가진 환자에게 중재를 제공하는 치료사를 감독할 것입니다.

이 연구의 목적은 미래의 완전 강화 치료 연구를 위한 타당성과 효과 크기를 결정하는 것입니다. 중요한 것은 그 결과가 목회 상담을 명시적으로 실행하는 사람들을 넘어 많은 세속 치료사들에게도 영향을 미칠 것이라는 점입니다. 미국인의 65%가 종교가 일상 생활의 중요한 부분이라고 나타내고 대다수의 만성 질환 환자가 치료에 종교를 포함하기를 원하면 모든 치료사(목회 상담에 대한 명시적인 교육을 받았는지 여부에 관계없이)는 다음과 같습니다. 이 접근법이 적용될 수 있는 환자를 만납니다.