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Chloroquine 예방 하에서 Plasmodium Falciparum Sporozoites의 다른 용량으로 예방 접종 (ZonMw1)

2012년 3월 30일 업데이트: Radboud University Medical Center

말라리아는 삶의 질에 막대한 영향을 미치는 세계 주요 전염병 중 하나이며 발병 국가의 지속적인 빈곤에 크게 기여합니다. 매년 거의 100만 명이 사망하며, 그 중 대다수는 5세 미만의 어린이입니다. 말라리아 기생충은 감염된 모기에 물려 피부를 통해 인체에 침투합니다. 이어서 간을 침범하여 간세포 내부에서 발달 및 증식한다. 일주일 후 간세포가 터지고 기생충이 혈류로 방출되어 질병의 임상 단계를 유발합니다.

말라리아 면역학 및 예방 접종 전략의 효능을 연구할 수 있는 독특한 기회로서 과거에는 실험적인 인간 말라리아 감염(EHMI)을 수행하기 위한 프로토콜이 개발되었습니다. EHMI는 일반적으로 P. falciparum에 감염된 실험실에서 사육된 Anopheline 모기에 물려 감염된 소규모 말라리아 순진 자원자 그룹을 포함합니다. 잠재적으로 심각하거나 치명적일 수 있지만 P. falciparum 말라리아는 합병증의 위험이 거의 없는 혈액 감염의 초기 단계에서 근본적으로 치료될 수 있습니다.

연구자들은 이전에 건강한 인간 지원자가 클로로퀸 예방(CPS 면역) 하에 포자소체(모기에 물림)로 면역화함으로써 말라리아 모기(스포로조이트) 공격으로부터 보호될 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 보호를 제공하기 위해 얼마나 많은 모기에 물려야 하는지는 알 수 없습니다. 또한, 본 연구에서는 모든 지원자가 보호되었으므로 보호 상관 관계를 설정할 수 없습니다. 향후 백신의 개발과 말라리아에 대한 보호면역의 이해를 위해서는 100% 보호를 부여하는 CPS 예방접종의 최저 용량을 조사하고 보호 상관관계를 찾는 것이 중요합니다. 따라서, 본 연구는 모기에 물린 감염 횟수를 낮춤으로써 CPS 예방접종 프로토콜을 보다 민감하게 만들어 기본 보호 메커니즘을 연구하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Leiden, 네덜란드, 2300 RC
        • Leiden University Medical Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 초과 및 35세 미만의 건강한 지원자(남성 또는 여성)
  • 병력 및 임상 검사에 근거한 건강
  • 음성 임신 테스트
  • 여성을 위한 적절한 피임법 사용
  • 모든 지원자는 연구의 의미와 절차에 대한 이해를 증명하는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
  • 자원자는 일반의에게 알리는 데 동의하고 연구 참여에 대한 금기 사항에 관한 의료 정보 공개 요청에 서명하는 데 동의합니다.
  • Pf 모기 도전을 기꺼이 받음
  • 라이덴에 거주하지 않는 지원자의 경우: 연구의 일부 기간 동안(챌린지 후 5일부터 치료 후 3일까지) 시험 센터 근처 호텔 방에 머물기로 동의
  • 전체 스터디 기간 동안 휴대폰으로 (24/7) 연락 가능
  • 연구의 일부 기간 동안(챌린지 후 5일차부터 치료 후 3일까지) 시험 센터에 가까운 호텔 방에 머물기로 동의하거나 의식이 변경된 경우 임상의에게 연락할 수 있는 제3자와 동거
  • 모든 연구 방문에 참석 가능
  • 337년까지 연구 기간 동안 Sanquin에 대한 헌혈 또는 다른 목적을 위한 헌혈을 자제하는 데 동의합니다.
  • HIV, B형 간염 및 C형 간염 검사를 받을 의향
  • 스크리닝 방문 및 챌린지 전날 음성 소변 독성 스크리닝 테스트
  • 클로로퀸의 예방 요법과 Malarone®의 치료 요법을 기꺼이 받음

제외 기준:

  • 말라리아의 역사
  • 연구 기간 동안 말라리아 발병 지역을 여행할 계획
  • 챌린지 기간 동안 네덜란드 외부 여행 계획
  • Pf에 대한 말라리아 백신 연구 및/또는 양성 혈청학에 대한 이전 참여
  • 신장, 간, 심혈관, 폐, 피부, 면역결핍, 정신과 및 연구 결과의 해석을 방해하거나 지원자의 건강을 해칠 수 있는 기타 상태를 포함한 전신 장애를 암시하는 증상, 신체적 징후 및 실험실 수치
  • 당뇨병 또는 암의 병력(피부의 기저 세포 암종 제외)
  • 부정맥 또는 연장된 QT 간격의 병력
  • 50세 미만의 심장병에 대한 1차 및 2차 친족의 가족력 양성
  • SCORE(Systematic Coronary Risk Evaluation) 시스템에 의해 추정된 치명적인 심혈관 질환의 추정된 10년 위험이 5% 이상
  • 스크리닝 시 심전도(ECG)에서 임상적으로 유의미한 이상
  • 체질량 지수(BMI) 18 미만 또는 30kg/m2 이상
  • 생화학 또는 혈액학 혈액 검사 또는 소변 분석에서 정상 범위에서 임상적으로 유의미한 편차
  • 양성 HIV, HBV 또는 HCV 검사
  • 연구 시작 전 30일 이내에 다른 임상 연구에 참여
  • 연구 기간 동안 다른 임상 연구에 등록
  • 임산부 또는 수유부
  • 서면 동의를 할 수 없는 자원봉사자
  • 사회적, 지리적 또는 심리적 이유로 면밀히 따를 수 없는 자원봉사자
  • 연구 등록 전 1년 동안 정상적인 사회적 기능을 방해하는 약물 또는 알코올 남용의 이전 병력
  • 정신 질환의 역사
  • Malarone® 또는 클로로퀸에 알려진 과민증
  • 연구 개시 3개월 이내(흡입 및 국소 코르티코스테로이드 허용) 및 연구 기간 동안 만성 면역억제제, 항생제 또는 기타 면역 조절 약물의 사용
  • 지원자가 Malarone® 또는 클로로퀸을 방해하는 치료를 포함하여 Malarone® 또는 클로로퀸에 대한 금기 사항
  • 무비증을 포함하여 확인되거나 의심되는 면역억제 또는 면역결핍 상태
  • Leiden University 의료 센터의 의료 미생물학, 기생충학 또는 내과의 동료들
  • 겸상 적혈구 빈혈, 겸상 적혈구 소질, 지중해 빈혈, 지중해 빈혈 소질 또는 G6PD 결핍의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 15-15-15
이 그룹은 클로로퀸 예방 조치에 따라 15번의 감염된 모기에 물릴 것입니다. 이 복용량이 보호 효과가 있다는 것을 알고 있기 때문입니다.
사용되는 클로로퀸 용량은 처음 2일 동안 300mg, 그 다음 13주 동안 주당 300mg입니다.
모든 그룹은 모기에 물린 예방접종을 받게 됩니다. 감염된 모기의 수는 그룹 설명에 명시된 바와 같이 그룹마다 다릅니다.
5개의 Plasmodium falciparum 감염 모기에 물린 노출.
챌린지 후 21일째에 두꺼운 도말 검사가 양성이면 모든 지원자는 말라론으로 치료받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 아토바쿠온/프로구아닐
실험적: 10-10-10
이 그룹은 클로로퀸 예방법에 따라 감염 모기 10번과 감염되지 않은 모기 5번을 세 번 물립니다.
사용되는 클로로퀸 용량은 처음 2일 동안 300mg, 그 다음 13주 동안 주당 300mg입니다.
모든 그룹은 모기에 물린 예방접종을 받게 됩니다. 감염된 모기의 수는 그룹 설명에 명시된 바와 같이 그룹마다 다릅니다.
5개의 Plasmodium falciparum 감염 모기에 물린 노출.
챌린지 후 21일째에 두꺼운 도말 검사가 양성이면 모든 지원자는 말라론으로 치료받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 아토바쿠온/프로구아닐
실험적: 5-5-5
이 그룹은 클로로퀸 예방법에 따라 3번 5번의 감염된 모기와 10번의 감염되지 않은 모기에 물리게 됩니다.
사용되는 클로로퀸 용량은 처음 2일 동안 300mg, 그 다음 13주 동안 주당 300mg입니다.
모든 그룹은 모기에 물린 예방접종을 받게 됩니다. 감염된 모기의 수는 그룹 설명에 명시된 바와 같이 그룹마다 다릅니다.
5개의 Plasmodium falciparum 감염 모기에 물린 노출.
챌린지 후 21일째에 두꺼운 도말 검사가 양성이면 모든 지원자는 말라론으로 치료받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 아토바쿠온/프로구아닐
위약 비교기: 0-0-0
이 그룹은 예방 조치에 따라 감염되지 않은 모기에 3번 15번 물릴 것입니다.
사용되는 클로로퀸 용량은 처음 2일 동안 300mg, 그 다음 13주 동안 주당 300mg입니다.
모든 그룹은 모기에 물린 예방접종을 받게 됩니다. 감염된 모기의 수는 그룹 설명에 명시된 바와 같이 그룹마다 다릅니다.
5개의 Plasmodium falciparum 감염 모기에 물린 노출.
챌린지 후 21일째에 두꺼운 도말 검사가 양성이면 모든 지원자는 말라론으로 치료받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 아토바쿠온/프로구아닐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
그룹 1, 2, 3 및 4에서 챌린지 후 두꺼운 도말 양성 기간까지의 기간
기간: 챌린지 21일 후(연구 218일차)
챌린지 21일 후(연구 218일차)
그룹 1, 2, 3 및 4에서 PCR에 의해 측정된 기생충혈증 및 기생충혈증의 역학
기간: 챌린지 21일 후(연구 218일차)
챌린지 21일 후(연구 218일차)
그룹 1, 2, 3 및 4의 징후 또는 증상의 빈도
기간: 챌린지 21일 후(연구 218일)
챌린지 21일 후(연구 218일)

2차 결과 측정

결과 측정
기간
그룹 1, 2, 3 및 4 사이의 세포 면역 반응
기간: 0일 - 연구 337일
0일 - 연구 337일
그룹 1, 2, 3 및 4 사이의 항체 생산
기간: 0일 - 연구 337일
0일 - 연구 337일
그룹 1, 2, 3 및 4의 사이토카인 프로필
기간: 0일 - 연구 337일
0일 - 연구 337일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 10월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 10월 8일

처음 게시됨 (추정)

2010년 10월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 3월 30일

마지막으로 확인됨

2012년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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