백내장에 대한 수정체유화술 시 안전하고 효과적인 절단을 위해 필요한 수정체심도에 관한 연구. (CALIBCHOP)

배경:- Phacochop 기술은 수평 또는 수직으로 분류되었습니다. 이러한 접근법은 경성 백내장을 관리하기 위한 최고의 기술 중 하나로 생각됩니다. 수직 절단 기술에서는 파코 팁의 적절한 배치가 중요합니다. 그것은 고진공 및 버스트 모드로 시신경을 향하여 핵의 중심에 깊숙이 박혀 있어야 합니다. 파코팁의 부적절한 침투는 잔여 후판과 함께 부분적인 두께의 핵 균열을 초래할 수 있고 과도한 침투는 후낭 파열을 초래할 수 있습니다. 전체 두께 균열을 달성하는 데 필요한 침투 깊이를 사전에 추정할 수 있는 경우 이를 피할 수 있습니다. 이를 염두에 두고 이 연구는 핵의 중심에 도달하는 데 필요한 깊이의 수술 전 평가를 만들고 안전하고 효과적인 수직 절단에 필요한 실제 침투 깊이를 관찰하려고 합니다.

수학적 기초:- 수정체 핵의 단면은 타원체입니다. 중앙에 도달하기 위해 phacotip이 가로지르는 타원(x)의 반경에 대한 기하학적 추정은 수술 전에 수행할 수 있습니다. 계산은 주로 세 가지 매개변수에 따라 달라집니다.

타원의 주축(즉, 렌즈 직경[b] ) 타원의 부축(즉, 렌즈 두께[a] ) 렌즈 표면의 진입점. 이것은 이 반지름이 만드는 각도 Ø를 정의합니다. 수직축은 렌즈 표면 중심에서 진입점[y]까지의 원호 길이로 근사할 수 있습니다.

성인 인간의 수정체는 두께가 4.2+/-0.5mm로 다양하고 직경은 9.6+/-0.4mm입니다. 수정체 직경(b)을 9.2mm~10.0mm로 가정하고, 수정체 두께(a)는 3.7mm~4.7mm로 변화하며 파코팁의 진입점은 수정체 전면 중심(y)에서 2.0mm~3.0mm로 가정합니다. , 이 거리(x)는 2.59mm에서 3.2mm까지 다양합니다.(사용 가장 얇은 핵에서 가장 두꺼운 핵까지의 온라인 Wolfram 계산기. 이것은 (a)와 (y)가 증가함에 따라 증가할 것입니다. 백내장 수정체에서 핵이 더 단단할수록 전체 두께 균열을 달성하기 위해 더 깊게 침투해야 할 수 있습니다.

조사관이 세 가지 변수 즉, 수정체 두께, 핵 경도 및 수술 시점 진입점을 모두 기록하고 수술 시점에 필요한 실제 깊이와 상관 관계가 있는 경우 조사관은 효과적이고 안전한 수정체 심도를 추천할 수 있습니다. 다양한 등급의 하드 백내장에서 전체 두께의 핵 균열 달성.

지금까지 수술 중 phacotip의 침투 길이를 측정하는 것은 불가능했습니다. 조사관은 측정 및 기록을 가능하게 하기 위해 2에서 3.4mm까지 0.2mm 눈금으로 눈에 보이는 표시가 있는 보정된 파코팁을 설계했습니다.

따라서 연구자들은 성공적인 핵 균열을 달성하기 위해 각 등급의 백내장 {LOCS-III(Lens Opacities Classification System)에 따라 3.0 - 6.9}에서 요구되는 안전하고 효과적인 수정체 심도를 확인하는 것을 목표로 합니다. 동시에 서로 다른 핵 등급과 효과적인 수정체 심도 사이의 상관관계를 분석하여 이들 사이의 연관성을 찾습니다.