Badanie fakogłębokości wymagane do bezpiecznego i skutecznego cięcia podczas fakoemulsyfikacji zaćmy. (CALIBCHOP)

TŁO:- Techniki Phacochop zostały sklasyfikowane jako poziome lub pionowe. Te podejścia są uważane za jedne z najlepszych technik radzenia sobie z zaćmą twardą. W technice pionowego siekania kluczowe znaczenie ma właściwe umieszczenie końcówki fako. Musi być osadzony głęboko w środku jądra, skierowany w stronę nerwu wzrokowego, z wysoką próżnią i trybem burst. Niewystarczająca penetracja facotip może spowodować pęknięcie jądra częściowej grubości z pozostałością tylnej blaszki, a nadgorliwa penetracja może spowodować pęknięcie tylnej torebki. Można tego uniknąć, jeśli przed operacją można oszacować głębokość penetracji wymaganą do uzyskania pęknięcia o pełnej grubości. Mając to na uwadze, badanie ma na celu dokonanie przedoperacyjnej oceny głębokości wymaganej do dotarcia do środka jąder i obserwację rzeczywistej głębokości penetracji wymaganej do bezpiecznego i skutecznego cięcia pionowego.

PODSTAWY MATEMATYCZNE: - Przekrój poprzeczny jądra soczewki jest elipsoidalny. Geometryczne oszacowanie promienia elipsy (x) przebytej przez końcówkę phacotip w celu dotarcia do środka można wykonać przed operacją. Obliczenia będą zależały w dużej mierze od trzech parametrów.

Większa oś elipsy (tj. średnica soczewki[b] ) Mniejsza oś elipsy (tj. grubość soczewki[a] ) Punkt wejścia na powierzchnię soczewki. Określa to kąt Ø, który ten promień tworzy z osi pionowej i z kolei można ją przybliżyć długością łuku od środka powierzchni soczewki do punktu wejścia [y].

Soczewka krystaliczna dorosłego człowieka ma grubość od 4,2 ± 0,5 mm do średnicy 9,6 ± 0,4 mm. Zakładając, że średnica soczewki (b) wynosi od 9,2 mm do 10,0 mm, grubość soczewki (a) waha się od 3,7 mm do 4,7 mm, a punkt wejścia facotip od 2,0 mm do 3,0 mm od środka przedniej powierzchni soczewki (y) , ta odległość (x) wahałaby się od 2,59 mm do 3,2 mm Internetowy kalkulator Wolframa) w jądrach od najcieńszych do najgrubszych. Zwiększyłoby się to wraz ze wzrostem ( a ) oraz ( y ). W soczewce zaćmowej im twardsze jądro, tym głębsza może być wymagana penetracja, aby uzyskać pęknięcie pełnej grubości.

Jeśli badacze zanotują wszystkie trzy zmienne, tj. grubość soczewki, twardość jądrową i punkt wejścia w czasie zabiegu chirurgicznego i skorelują je z rzeczywistą głębokością wymaganą w czasie zabiegu, badacze mogą być w stanie zalecić skuteczną i bezpieczną fakogłębokość dla osiągnięcie pełnej grubości pęknięcia jądrowego w różnych stopniach zaćmy twardej.

Do tej pory nie było możliwości zmierzenia długości penetracji facotip podczas operacji. Badacze zaprojektowali skalibrowaną końcówkę phacotip z widocznymi oznaczeniami w skali 0,2 mm od 2 do 3,4 mm, aby umożliwić pomiary i zapisy.

W związku z tym badacze dążą do określenia bezpiecznej i skutecznej fakogłębokości wymaganej dla każdego stopnia zaćmy {3,0 - 6,9 zgodnie z systemem klasyfikacji zmętnienia soczewki (LOCS-III)}, aby osiągnąć pomyślne pęknięcie jądrowe. Jednocześnie analizowana byłaby jakakolwiek korelacja między różnymi stopniami jądrowymi a efektywną fakogłębokością w celu znalezienia jakiegokolwiek związku między nimi.