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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01340729
전이성 흑색종 환자를 위한 TPI 287의 공개 라벨 연구
전이성 흑색종 환자를 위한 TPI 287의 I/II상 공개 라벨 연구
연구 개요
상세 설명
연구 약물 TPI 287은 암 세포가 분열하여 사망할 수 있는 것을 방지하여 종양이 자라는 것을 차단하도록 설계되었습니다.
스터디 그룹:
환자는 이 연구에 참여하는 시점에 따라 연구 그룹에 배정됩니다. 3-6명의 참가자로 구성된 최대 4개의 그룹이 연구의 1단계 부분에 등록되고 최대 64명의 참가자가 2단계에 등록됩니다.
환자가 1상 부분에 등록된 경우 환자가 받는 TPI 287의 용량은 환자가 이 연구에 참여한 시점에 따라 달라집니다. 첫 번째 참가자 그룹은 TPI 287의 최저 용량 수준을 받게 됩니다. 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 각각의 새로운 그룹은 이전 그룹보다 더 높은 시작 용량의 TPI 287을 받게 됩니다. 이는 TPI 287의 최고 허용 용량이 발견될 때까지 계속됩니다.
환자가 이전 용량 수준 중 하나에 등록하고 2 연구 주기 후에 견딜 수 없는 부작용을 경험하지 않는 경우, 안전하다고 확인된 다음으로 높은 용량 수준으로 용량을 늘릴 수 있습니다.
환자에게 견딜 수 없는 부작용이 있는 경우 복용량을 낮추거나 일시 중지하거나 완전히 중단할 수 있습니다. 이것은 의사에게 달려 있습니다.
환자가 2상 부분에 등록되면 1상 부분에서 허용된 최고 용량의 TPI 287을 받게 됩니다.
연구 약물 관리:
각 학습 주기는 약 28일(+/- 3일)입니다.
TPI 287은 각 연구 주기의 1일, 8일 및 15일(+/- 2일)에 약 1시간에 걸쳐 정맥으로 제공됩니다.
TPI 287은 물에 잘 섞이지 않기 때문에 환자는 크레모포어에 용해된 TPI 287을 투여받게 됩니다. Cremophor는 피마자유에서 생성되는 화학 물질입니다. 일부 참가자는 cremophor에 알레르기가 있을 수 있습니다. 환자가 TPI 287의 각 복용량을 받기 전에 알레르기 반응을 예방하기 위해 dexamethasone, Benadryl(diphenhydramine) 및 Pepcid(famotidine)를 정맥으로 투여합니다. 각 약물은 약 10분에 걸쳐 투여됩니다. 환자는 메스꺼움과 구토를 예방하는 약물도 투여받게 됩니다. 연구 직원은 환자에게 이러한 약물과 그에 대한 위험에 대해 자세히 알려줄 것입니다.
연구 방문:
모든 연구 방문에서 환자는 가질 수 있는 증상과 복용 중인 약물에 대해 질문을 받을 것입니다.
각 주기의 1, 8, 15, 21일에 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취합니다. 21일째 혈액 샘플은 환자의 집 근처의 클리닉에서 채취할 수 있습니다. 연구 직원은 환자에게 이에 대한 자세한 정보를 제공할 것입니다.
각 주기의 28일째:
- 환자는 신장, 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 환자의 수행 상태가 기록됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취합니다.
- 의사가 필요하다고 생각하면 환자는 질병의 상태를 확인하기 위해 뇌의 MRI 스캔을 받게 됩니다.
- 의사가 필요하다고 생각하면 환자는 신경학적 검사를 받게 됩니다.
주기 2의 1일째와 그 이후 주기마다(주기 2, 4, 6 등) 환자는 질병의 상태를 확인하기 위해 가슴, 복부 및 골반의 CT 스캔을 받습니다.
8주마다 환자는 질병의 상태를 확인하기 위해 뇌의 CT 또는 MRI 스캔을 받게 됩니다. 환자가 뇌 전이가 있는 경우 4주마다 CT 또는 MRI 스캔을 받게 됩니다.
공부 기간:
환자는 최대 6개월 동안 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 6개월 이상의 치료는 환자의 담당 의사가 결정합니다. 환자는 의사가 최선의 이익이라고 생각하는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하거나 연구 지시를 따를 수 없는 경우 환자는 더 이상 연구 약물을 복용할 수 없습니다.
환자의 연구 참여는 치료 종료 방문 및 후속 조치를 완료하면 종료됩니다.
치료 종료 방문:
환자가 TPI 287을 중단하고 약 4주 후에 치료 종료 방문을 하게 됩니다. 이 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.
- 환자는 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 환자의 수행 상태가 기록됩니다.
- 환자에게 있을 수 있는 문제나 부작용에 대해 질문합니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2큰술)을 채취합니다.
- 환자의 의사가 필요하다고 생각하면 CT 또는 MRI 스캔을 통해 질병의 상태를 확인합니다.
후속 조치:
- 환자는 전화로 연락을 받거나 클리닉 방문을 위해 방문합니다. 전화 통화는 약 5분 동안 지속되어야 합니다. 환자는 다음과 같은 문제나 부작용에 대해 질문을 받습니다.
- 질병이 악화되지 않는 한 2개월마다.
- 그 이후에는 3개월마다.
이러한 후속 조치는 연구에 등록한 후 3년이 지나면 종료됩니다.
이것은 조사 연구입니다. TPI 287은 FDA 승인을 받지 않았거나 상업적으로 이용 가능하지 않습니다. 현재는 연구 목적으로만 사용되고 있습니다.
최대 82명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.
연구 유형
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 절제 불가능한 III기 또는 IV기인 전이가 있는 조직학적으로 입증된 흑색종 환자. 여기에는 부피가 큰 III기 및 M1-3기가 포함됩니다.
- 환자는 종양 재발 또는 진행에 대한 명백한 증거를 보여야 하며 기존 기술(CT, MRI 및 X-레이)로 >/= 20mm 또는 >/= 10mm로 한 차원에서 측정할 수 있는 지표 병변이 하나 이상 있어야 합니다. 나선형 CT 스캔.
- 문서화된 뇌 전이가 있는 흑색종 환자는 다음과 같은 자격이 있습니다. 평가 시 뇌의 CT 또는 MRI에 의해 측정 가능한 변화가 없는 것으로 결정된 바와 같이 최소 2개월 동안 안정적인 질병과 함께 무증상이어야 합니다. 비. 전뇌 방사선 조사, 정위 감마선 요법 또는 뇌 전이 절제와 같은 뇌 전이에 대한 사전 치료를 받았을 수 있습니다.
- 환자는 전신 질환에 대해 이전에 최대 2개의 세포독성 화학요법을 받았을 수 있습니다(예: 면역학적 또는 표적 요법). 백신, IL-2, B-RAF 억제제는 사전 세포독성 화학요법으로 간주되지 않음)
- 모든 환자는 이 병원의 정책에 따라 이 연구의 연구 특성을 알고 있음을 나타내는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
- 환자는 </= 2의 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 상태여야 합니다.
- 환자는 마지막 용량을 투여한 후 최소 3주 후에 이전 요법(기준 등급)의 독성 효과에서 회복되어야 합니다. 환자가 이 기준을 충족하는지 여부에 대한 모든 질문은 연구 의장에게 문의해야 합니다.
- 환자는 적절한 골수 기능(절대 호중구 수(ANC)>/= 1,500/mm^3 및 혈소판 수 >/= 100,000/mm^3), 적절한 간 기능[아스파르테이트 아미노전이효소(AST 또는 SGOT) 또는 알라닌 아미노전이효소가 있어야 합니다. (ALT 또는 SGPT) </= 간 전이가 없는 환자의 경우 정상의 2.5배 및 ALT(SGPT) 및 AST(SGOT) </= 5, 간 전이가 있는 환자의 경우 정상의 배], 혈청 빌리루빈 </= 2 mg/dl) , 및 치료 시작 전 적절한 신장 기능(BUN 및 크레아티닌 >/= 기관 정상의 1.5배)
- TPI 287이 쿠마딘 투여를 방해할 수 있으므로 TPI 287을 복용하는 환자는 프로트롬빈 시간(PT), 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) 및 국제 표준화 비율(INR)을 모니터링해야 합니다.
- 가임기 여성(비임신은 폐경 후 1년 이상 또는 외과적 불임으로 정의됨)은 허용되는 피임 방법(금욕, 자궁 내 장치, 경구 피임 또는 이중 장벽 장치)을 사용해야 하며 혈청 또는 소변 임신 테스트에서 음성이어야 합니다. 이 시험에서 치료를 시작하기 전 7일 이내. 성적으로 활동적인 남성은 또한 연구 기간 동안 허용되는 피임 방법을 사용해야 합니다.
- 환자는 15세 이상이어야 합니다.
제외 기준:
- 1. 뇌 전이가 있는 환자가 2개월 동안 안정되지 않음.
- 프리미돈, 카르바마제핀, 페노바르비탈 또는 페니토인 항경련제(효소 유도 항간질제 - EIAED)를 복용 중인 환자. 이러한 항경련제에서 허용되는 다른 약물로 변경하는 환자는 치료 시작 전 최소 1주 동안 위에 나열된 약물을 중단해야 합니다.
- 2등급 이상의 신경병증이 있는 환자
- 조절되지 않는 고혈압 환자(50세 미만 환자의 경우 수축기 혈압 > 140 및 > 50 환자의 경우 > 160 및/또는 50세 미만 환자의 경우 이완기 혈압 > 90 및 50세 초과 환자의 경우 > 99) 불안정 협심증, 울혈 증상 심부전, 지난 6개월 이내에 심근 경색의 임상 병력 또는 주임 조사관에 의해 결정된 심각한 조절되지 않는 심장 부정맥.
- TPI 287과 HIV 양성 환자 또는 AIDS 관련 질병이 있는 환자가 복용하는 약물의 잠재적인 상호작용에 대한 우려 때문에 HIV 양성 환자는 이 연구에 참여할 자격이 없습니다. HIV가 의심되는 환자만 검사를 받고 양성이면 자격이 없습니다.
- 다른 암의 병력이 있는 환자(비흑색종 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종 제외)는 최소 3년 동안 해당 질병에 대한 모든 요법을 중단하고 완전한 완화 상태가 아닌 한 부적격입니다.
- 다음과 같은 환자: 항생제가 필요한 24시간 이상 지속되는 발열과 관련된 활동성 감염 b. 독성을 모호하게 하거나 약물 대사를 위험하게 변화시키는 질병 c. 심각한 병발성 질병 주임 시험자 또는 그의 피지명인이 등록 자격에 관한 최종 결정을 내립니다.
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 환자
- 15세 미만 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: TPI 287
4주 일정 중 3주 동안 125 mg/m2 정맥 주사(IV)의 시작 용량 TPI 287.
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1일, 8일 및 15일(+/- 2일)에 60분(+/- 10분)에 걸쳐 중앙 정맥 카테터(CVC) 또는 말초 삽입 중앙 카테터(PICC) 라인을 통해 125mg/m2의 시작 용량 IV ) 각 28일(+/- 3일) 연구 주기.
4주 일정이 1주기를 구성합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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전이성 흑색종 환자에서 4주 중 3주 동안 매주 최대 허용 용량(MTD) TPI 287 투여
기간: 각 28일 주기 및 DLT는 12주에
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용량 제한 독성(DLT)이 경험되지 않는 수준으로 정의된 연구의 제2상 부분에 대한 TPI 287의 최적 용량(MTD)(3+3 용량 증량 알고리즘).
DLT는 12주차에 연구 치료와 연관될 가능성이 합리적으로 높은 등급 3 이상의 독성으로 정의됩니다.
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각 28일 주기 및 DLT는 12주에
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Agop Y. Bedikian, MD, BS, UT MD Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
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연구 주요 날짜
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기본 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
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기타 연구 ID 번호
- 2010-0839
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