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TPI 287 治疗转移性黑色素瘤患者的开放标签研究

2013年4月4日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

TPI 287 治疗转移性黑色素瘤患者的 I/II 期开放标签研究

这项临床研究的目的是找到可给予转移性黑色素瘤患者的最高耐受剂量 TPI 287。 研究人员想知道 TPI 287 是否可以控制这种疾病。 还将研究 TPI 287 的安全性。

研究概览

地位

撤销

干预/治疗

详细说明

研究药物 TPI 287 旨在通过阻止癌细胞分裂来阻止肿瘤生长,这可能导致它们死亡。

学习小组:

患者将根据他们加入这项研究的时间被分配到一个研究组。 最多 4 组 3-6 名参与者将被纳入研究的第一阶段,最多 64 名参与者将被纳入第二阶段。

如果患者参加了 I 期部分,他们接受的 TPI 287 剂量将取决于他们何时加入这项研究。 第一组参与者将接受最低剂量水平的 TPI 287。 如果没有出现无法忍受的副作用,每个新组将接受比之前组更高的起始剂量 TPI 287。 这将一直持续到找到最高耐受剂量的 TPI 287。

如果患者被纳入早期剂量水平之一,并且他们在 2 个研究周期后没有出现无法忍受的副作用,则他们的剂量可能会增加到下一个已被证明是安全的更高剂量水平。

如果患者有无法忍受的副作用,他们的剂量可能会降低、暂停或完全停止。 这将取决于他们的医生。

如果患者入组 II 期部分,他们将接受 I 期部分耐受的最高剂量的 TPI 287。

研究药物管理局:

每个学习周期约为 28 天(+/- 3 天)。

TPI 287 将在每个研究周期的第 1 天、第 8 天和第 15 天(+/- 2 天)通过静脉注射约 1 小时。

由于 TPI 287 不能很好地与水混合,患者将接受溶解在 cremophor 中的 TPI 287 剂量。 Cremophor 是一种由蓖麻油制成的化学品。 一些参与者可能对 cremophor 过敏。 在患者接受每剂 TPI 287 之前,他们将通过静脉接受地塞米松、Benadryl(苯海拉明)和 Pepcid(法莫替丁),以帮助预防过敏反应。 这些药物中的每一种都将在大约 10 分钟内服用。 患者还将接受预防恶心和呕吐的药物。 研究人员将告诉患者更多有关这些药物及其风险的信息。

考察访问:

在所有研究访问中,患者将被询问他们可能出现的任何症状以及他们可能正在服用的任何药物。

在每个周期的第 1、8、15 和 21 天,将抽血(约 1 茶匙)进行常规检查。 第 21 天的血样可在患者家附近的诊所抽取。 研究人员将向患者提供更多相关信息。

在每个周期的第 28 天:

  • 患者将进行身体检查,包括测量身高、体重和生命体征。
  • 将记录患者的表现状态。
  • 将抽取血液(约 1 茶匙)进行常规检查。
  • 如果医生认为有必要,会对患者进行脑部 MRI 扫描以检查疾病状况。
  • 如果医生认为有必要,患者将进行神经系统检查。

在第 2 周期的第 1 天,然后每隔一个周期(第 2、4、6 周期等),患者将进行胸部、腹部和骨盆的 CT 扫描,以检查疾病的状况。

每 8 周,患者将进行一次脑部 CT 或 MRI 扫描,以检查疾病状况。 如果患者有脑转移,他们将每 4 周进行一次 CT 或 MRI 扫描。

学习时间:

患者可以继续服用研究药物长达 6 个月。 超过 6 个月的治疗将由患者的医生决定。 只要医生认为符合患者的最佳利益,患者就可以继续服用研究药物。 如果疾病恶化,如果出现无法忍受的副作用,或者如果他们无法遵循研究指导,患者将无法再服用研究药物。

一旦完成治疗结束访视和随访,患者对研究的参与即告结束。

治疗结束访问:

患者停止接受 TPI 287 后约 4 周,他们将进行治疗结束访视。 在这次访问中,将执行以下测试和程序:

  • 患者将进行身体检查,包括测量体重和生命体征。
  • 将记录患者的表现状态。
  • 将询问患者可能遇到的任何问题或副作用。
  • 将抽取血液(约 2 汤匙)进行常规测试。
  • 如果患者的医生认为有必要,他们将进行 CT 或 MRI 扫描以检查疾病状况。

跟进:

  • 将通过电话联系患者,或者他们会来诊所就诊。 电话应该持续大约 5 分钟。 患者将被问及他们可能遇到的任何问题或副作用:
  • 每 2 个月一次,除非疾病恶化。
  • 然后,之后每 3 个月一次。

这些随访在他们参加研究后 3 年结束。

这是一项调查研究。 TPI 287 未经 FDA 批准,也未在市场上销售。 它目前仅用于研究目的。

多达 82 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 M. D. Anderson 就读。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

15年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 经组织学证实具有转移且无法切除的 III 期或 IV 期黑色素瘤患者。 这将包括笨重的第三阶段和 M1-3。
  2. 患者必须已显示肿瘤复发或进展的明确证据,并且应至少有一个指标病变,可以在一维测量为 >/= 20mm 使用常规技术(CT、MRI 和 X 射线)或 >/= 10mm螺旋CT扫描。
  3. 有记录的脑转移的黑色素瘤患者符合条件:必须无症状且疾病稳定至少 2 个月,在评估时通过脑部 CT 或 MRI 确定无可测量的变化。 b. 可能之前接受过脑转移治疗,例如全脑照射、立体定向伽马射线治疗或脑转移瘤切除术。
  4. 患者可能已经接受过多达两种针对其全身性疾病的细胞毒性化疗方案(免疫或靶向治疗,例如 疫苗、IL-2、B-RAF 抑制剂,将不被视为先前的细胞毒性化疗)
  5. 所有患者都必须签署知情同意书,表明他们了解本研究的研究性质,符合本医院的政策。
  6. 患者的东部肿瘤合作组 (ECOG) 状态必须为 </= 2。
  7. 患者必须在最后一次给药后至少 3 周内从先前治疗的毒性作用(基线等级)中恢复过来。 有关患者是否满足此标准的任何问题都应提交给研究主席。
  8. 患者必须具有足够的骨髓功能(中性粒细胞绝对计数 (ANC) >/= 1,500/mm^3 和血小板计数 >/= 100,000/mm^3)、足够的肝功能 [天冬氨酸转氨酶(AST 或 SGOT)或丙氨酸转氨酶(ALT 或 SGPT) </= 无肝转移患者正常值的 2.5 倍和 ALT (SGPT) 和 AST (SGOT) </= 5, 肝转移患者正常值倍],血清胆红素 </= 2 mg/dl)和足够的肾功能(BUN 和肌酐 >/= 机构正常值的 1.5 倍)在开始治疗之前
  9. 由于 TPI 287 可能会干扰 Coumadin 剂量,服用 TPI 287 的患者将需要监测他们的凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (PTT) 和国际标准化比值 (INR)
  10. 有生育能力的女性(非生育定义为绝经后一年以上或手术绝育)必须使用可接受的避孕方法(禁欲、宫内节育器、口服避孕药或双屏障装置),并且血清或尿液妊娠试验必须呈阴性在本试验开始治疗前 7 天内。 性活跃的男性还必须在研究期间使用可接受的避孕方法。
  11. 患者应年满 15 岁或以上

排除标准:

  1. 1.脑转移患者2个月不稳定。
  2. 服用扑米酮、卡马西平、苯巴比妥或苯妥英抗惊厥药(酶诱导抗癫痫药 - EIAED)的患者。 从这些抗惊厥药更换为允许的其他抗惊厥药的患者必须在开始治疗前至少停用上述药物 1 周。
  3. > 2 级神经病变患者
  4. 未控制的高血压患者(<50 岁患者收缩压>140,>50 岁患者>160 和/或<50 岁患者舒张压>90,50 岁以上患者>99)不稳定型心绞痛,有症状的充血性心绞痛心力衰竭,前六个月内心肌梗死的临床病史,或由主要研究者确定的严重不受控制的心律失常。
  5. 由于担心 TPI 287 与 HIV 阳性或患有 AIDS 相关疾病的患者服用的药物之间存在潜在的相互作用,因此 HIV 阳性患者没有资格参加本研究。 只有疑似 HIV 患者才会接受检测,如果呈阳性,则不符合资格。
  6. 有任何其他癌症病史(非黑色素瘤皮肤癌或宫颈原位癌除外)的患者不符合资格,除非完全缓解并停止对该疾病的所有治疗至少 3 年。
  7. 患者:与持续超过 24 小时需要抗生素的发烧相关的活动性感染 b. 会掩盖毒性或危险地改变药物代谢的疾病 c. 严重并发医学疾病 首席调查员或其指定人员将就入组资格做出最终决定。
  8. 怀孕或哺乳的女性患者
  9. 15岁以下的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:TPI 287
起始剂量 TPI 287 为 125 mg/m2 静脉注射 (IV),持续 4 周时间表的 3 周。
第 1、8 和 15 天(+/- 2 天)通过中心静脉导管 (CVC) 或经外周插入的中心静脉导管 (PICC) 线在 60 分钟(+/- 10 分钟)内静脉注射起始剂量 125 mg/m2 ) 每 28 天(+/- 3 天)学习周期。 4周的时间表构成一个周期。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量 (MTD) TPI 287 每四名转移性黑色素瘤患者每周服用三周
大体时间:每个 28 天的周期和 12 周的 DLT
研究 II 期部分 TPI 287 的最佳剂量 (MTD) 定义为没有出现剂量限制性毒性 (DLT) 的水平(3+3 剂量递增算法)。 DLT 被定义为 3 级或更高的毒性,在 12 周时很可能与研究治疗相关。
每个 28 天的周期和 12 周的 DLT

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Agop Y. Bedikian, MD, BS、UT MD Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年9月1日

初级完成 (预期的)

2016年9月1日

研究注册日期

首次提交

2011年4月20日

首先提交符合 QC 标准的

2011年4月20日

首次发布 (估计)

2011年4月25日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年4月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年4月4日

最后验证

2013年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

TPI 287的临床试验

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