혈역학적 매개변수와 비교하여 중환자의 신부전을 예측하는 방광 압력
2014년 1월 31일 업데이트: Suzanne El-Sayegh, Northwell Health
방광 내 압력은 일상적인 혈역학 매개변수와 비교하여 중환자의 신부전을 예측하는 더 나은 도구입니까?
연구에 따르면 전체 급성 비대상성 심부전(ADHF) 환자의 30% 이상이 신장 기능 장애를 앓는 것으로 나타났습니다.
급성 비대상성 심부전 환자에서 혈역학적 매개변수(혈압, 심박수, 중심정맥압 CVP)와 신기능 악화 사이의 상관관계를 찾기 위한 여러 연구가 시도되었다.
결과는 기준선 혈역학 또는 혈역학의 변화와 신기능 악화 사이에 상관관계가 없음을 보여주었습니다.
또 다른 연구에서는 ADHF 환자에서 폐동맥 도관술을 사용하여 심혈관 혈류역학을 측정하는 것보다 복강내압(IAP) 측정이 신부전 상태에 더 나은 결과임을 보여주었습니다. 증가된 IAP는 신기능 악화와 관련이 있으며 복부 구획 증후군보다 훨씬 낮은 IAP 수준은 ADHF 환자의 신기능에 악영향을 미칠 수 있습니다.
연구 개요
연구 유형
관찰
등록 (실제)
16
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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New York
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Staten Island, New York, 미국, 10305
- Staten Island University Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
연구 그룹은 ADHF의 증거가 있는 ICU(집중 치료실) 또는 CCU(관상 치료 ubnit)에 입원한 환자로 구성됩니다.
우리는 연구에서 신장 기능 악화, IAP, 혈역학(CVP) 및 혈액 화학 측정 사이에 선형 관계가 있는지 알아보는 것을 목표로 합니다.
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 ICU(중환자실) 또는 CCU(중환자실) 환자.
- 입원 시 폐부종/CHF(폐액) 진단을 받은 환자 - 기준선 신장 기능과는 독립적.
- 피험자가 서명할 수 없거나 의료 대리인이 동의서에 서명하지 않는 한 피험자는 연구에 참여하도록 허용되지 않습니다.
제외 기준:
- 임산부
- 인지 장애 환자
- 연령<18세
- 입원 시 ARDS 진단을 받은 환자.
- 패혈증 진단을 받고 입원한 환자(WBC > 12000, 폐렴과 일치하는 CXR 소견, 입원 시 양성 혈액 배양, UTI)
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 컨트롤
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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급성 CHF 환자
ICU에서 BARD Intra-abdominal pressure monitors가 있는 급성 CHF 환자
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방광 내부의 압력을 측정할 수 있는 폴리 카테터와 연결된 모니터
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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높은 복강 내압 및 신장 기능에 대한 영향
기간: 입원(기준)부터 72시간 후까지
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IAP 측정은 신장 지수와 동시에 기록됩니다.
압력 측정 및 신장 기능 악화와 관련하여 상관 관계가 만들어집니다.
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입원(기준)부터 72시간 후까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이뇨제 사용이 복강내압에 미치는 영향
기간: 입학 후 3일
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감소하는 IAP 측정과 관련된 급성 심부전 개선에서 이뇨제의 조기 시작.
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입학 후 3일
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Suzanne El-Sayegh, MD, Staten Island University Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Cheatham ML, Malbrain ML, Kirkpatrick A, Sugrue M, Parr M, De Waele J, Balogh Z, Leppaniemi A, Olvera C, Ivatury R, D'Amours S, Wendon J, Hillman K, Wilmer A. Results from the International Conference of Experts on Intra-abdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syndrome. II. Recommendations. Intensive Care Med. 2007 Jun;33(6):951-62. doi: 10.1007/s00134-007-0592-4. Epub 2007 Mar 22.
- Cheatham ML, Safcsak K. Intraabdominal pressure: a revised method for measurement. J Am Coll Surg. 1998 May;186(5):594-5. doi: 10.1016/s1072-7515(98)00122-7. No abstract available.
- Geisberg C, Butler J. Addressing the challenges of cardiorenal syndrome. Cleve Clin J Med. 2006 May;73(5):485-91. doi: 10.3949/ccjm.73.5.485.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2011년 5월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 4월 1일
연구 완료 (실제)
2013년 4월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2011년 5월 24일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2011년 5월 31일
처음 게시됨 (추정)
2011년 6월 1일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2014년 2월 3일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2014년 1월 31일
마지막으로 확인됨
2014년 1월 1일
추가 정보
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