- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01363505
Ciśnienie pęcherza moczowego przewidujące niewydolność nerek u pacjentów w stanie krytycznym w porównaniu z parametrami hemodynamicznymi
Czy ciśnienie wewnątrzpęcherzykowe jest lepszym narzędziem do przewidywania niewydolności nerek u pacjentów w stanie krytycznym w porównaniu z rutynowymi parametrami hemodynamicznymi?
Badania wykazały, że u ponad 30% wszystkich pacjentów z ostrą zdekompensowaną niewydolnością serca (ADHF) rozwija się dysfunkcja nerek.
W kilku badaniach próbowano znaleźć korelację między parametrami hemodynamicznymi (ciśnienie krwi, tętno, ośrodkowe ciśnienie żylne CVP) a pogorszeniem czynności nerek u pacjentów z ostrą zdekompensowaną niewydolnością serca.
Wyniki wykazały, że nie było korelacji między wyjściową hemodynamiką lub zmianą hemodynamiki a pogorszeniem czynności nerek.
Inne badanie wykazało, że pomiar ciśnienia w jamie brzusznej (IAP) był lepszym następstwem stanu niewydolności nerek niż pomiar hemodynamiki układu sercowo-naczyniowego za pomocą cewnikowania tętnicy płucnej u pacjentów z ADHF. Zwiększony IAP był związany z gorszą czynnością nerek, a poziom IAP znacznie poniżej zespołu ciasnoty brzusznej może niekorzystnie wpływać na czynność nerek u pacjentów z ADHF.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Staten Island, New York, Stany Zjednoczone, 10305
- Staten Island University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Każdy pacjent OIOM (oddział intensywnej terapii) lub CCU (oddział intensywnej terapii) w wieku powyżej 18 lat.
- Chory, u którego przy przyjęciu rozpoznano obrzęk płuc/CHF (płyn w płucach) – niezależnie od wyjściowej czynności nerek.
- Żaden pacjent nie zostanie przyjęty do udziału w badaniu, jeśli nie będzie w stanie podpisać zgody lub jeśli pełnomocnik ds. opieki zdrowotnej nie podpisze zgody
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży
- Pacjenci z zaburzeniami poznawczymi
- Wiek <18 lat
- Pacjenci z rozpoznaniem ARDS przy przyjęciu.
- Pacjenci przyjmowani z rozpoznaniem sepsy (WBC > 12000, wynik CXR zgodny z zapaleniem płuc, dodatnie posiewy krwi przy przyjęciu, ZUM)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z ostrą CHF
Pacjenci z ostrą CHF z monitorami ciśnienia wewnątrzbrzusznego BARD na OIT
|
monitor połączony z cewnikiem Foleya, który jest w stanie mierzyć ciśnienie wewnątrz pęcherza
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wysokie ciśnienie śródbrzuszne i wpływ na czynność nerek
Ramy czasowe: od przyjęcia (poziom wyjściowy) do 72 godzin później
|
Pomiary IAP będą rejestrowane jednocześnie ze wskaźnikami nerkowymi.
Dokonane zostaną korelacje w odniesieniu do pomiarów ciśnienia i pogorszenia funkcji nerek.
|
od przyjęcia (poziom wyjściowy) do 72 godzin później
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ stosowania diuretyków na ciśnienie wewnątrzbrzuszne
Ramy czasowe: 3 dni od przyjęcia
|
Wczesna inicjacja diuretyków w ostrej niewydolności serca poprawa korelująca ze spadkiem pomiarów IAP.
|
3 dni od przyjęcia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Suzanne El-Sayegh, MD, Staten Island University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cheatham ML, Malbrain ML, Kirkpatrick A, Sugrue M, Parr M, De Waele J, Balogh Z, Leppaniemi A, Olvera C, Ivatury R, D'Amours S, Wendon J, Hillman K, Wilmer A. Results from the International Conference of Experts on Intra-abdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syndrome. II. Recommendations. Intensive Care Med. 2007 Jun;33(6):951-62. doi: 10.1007/s00134-007-0592-4. Epub 2007 Mar 22.
- Cheatham ML, Safcsak K. Intraabdominal pressure: a revised method for measurement. J Am Coll Surg. 1998 May;186(5):594-5. doi: 10.1016/s1072-7515(98)00122-7. No abstract available.
- Geisberg C, Butler J. Addressing the challenges of cardiorenal syndrome. Cleve Clin J Med. 2006 May;73(5):485-91. doi: 10.3949/ccjm.73.5.485.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11-021
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .