초저체중 미숙아의 중증 호흡기 질환 보호에 있어 모유은행의 역할

급성 호흡기 감염은 전 세계적으로 미숙아 입원의 주요 원인입니다. 중증도 비율은 개발도상국에서 특히 높습니다. 수많은 바이러스가 심각한 질병을 일으킬 수 있지만 가장 빈번하게 입원하는 병원체는 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)입니다. 아르헨티나의 최근 연구에서 RSV에 감염된 VLBW 영아의 58%는 입원이 필요했고 19%는 기계 환기가 필요했습니다. 감염된 유아 20명 중 1명이 사망했습니다. 산업화된 국가와 달리, 개발도상국의 VLBW 영아는 종종 상업적으로 이용 가능한 단클론 항체(palivizumab)로 RSV에 대한 예방에 대한 접근이 부족합니다. 개발도상국과 대부분의 중간 소득 국가의 공공 부문에서 생후 6개월 미만의 영유아를 대상으로 하는 호흡기 바이러스에 대한 백신이나 예방 개입이 없습니다.

개발도상국에서 호흡기 감염에 대한 모유수유의 보호 역할은 잘 확립되어 있습니다. 그러나 미숙아에 대해서도 유사한 유익한 효과가 설명되었지만, 신생아 중환자실에서 생후 몇 개월 동안의 불확실성과 스트레스에 노출된 가족의 모유수유 중도 탈락률은 매우 높습니다. 세계보건기구(WHO)는 엄마가 모유를 먹일 수 없는 유아에게 젖을 먹이기 위해 모유 기증자 은행을 사용할 것을 권장합니다. 이 은행은 기증된 모유를 수집, 선별, 처리(저온 살균 포함), 테스트 및 배포할 목적으로 설립되었습니다. RSV에 의해 유발된 급성 질병에 대한 기증 우유의 잠재적 이점은 알려져 있지 않습니다. 조사자들은 모유수유를 하지 않는 미숙아에서 RSV로 인한 입원을 예방하기 위해 기증된 보충 모유의 역할을 연구할 것을 제안합니다. 연구자들은 모유의 이점이 RSV에 대한 보호 이상으로 확장될 것으로 예상하기 때문에 다른 바이러스에 의해 유발된 호흡기 감염에 대한 모유의 효과도 평가될 것입니다.