Human Milk Banks rolle i beskyttelsen af ​​alvorlige luftvejssygdomme hos for tidligt fødte spædbørn med meget lav fødselsvægt

Akutte luftvejsinfektioner er den førende årsag til hospitalsindlæggelse hos for tidligt fødte børn på verdensplan. Sværhedsgraden er særlig høj i udviklingslandene. Talrige vira kan forårsage alvorlig sygdom, men det hyppigste middel ved indlæggelse er respiratorisk syncytialvirus (RSV). I en nylig undersøgelse i Argentina krævede 58 % af RSV-inficerede VLBW-spædbørn hospitalsindlæggelse og 19 % krævede mekanisk ventilation. Hvert tyvende inficerede spædbørn døde. I modsætning til industrialiserede nationer mangler VLBW-spædbørn i udviklingslande ofte adgang til profylakse mod RSV med et kommercielt tilgængeligt monoklonalt antistof (palivizumab). Ingen vaccine eller forebyggende intervention er tilgængelig mod nogen luftvejsvirus til spædbørn under 6 måneder i udviklingslande og den offentlige sektor i de fleste mellemindkomstlande.

Amningens beskyttende rolle mod luftvejsinfektioner i udviklingslande er veletableret. Men mens lignende gavnlige effekter er blevet beskrevet for for tidligt fødte spædbørn, er frafaldsraten for amning i familier, der er udsat for usikkerheden og stress i de første måneder af livet på neonatal intensiv afdeling, meget højt. Verdenssundhedsorganisationen anbefaler brugen af ​​humane mælkedonorbanker til at fodre spædbørn, der ikke kan ammes af deres egne mødre. Disse banker er etableret med det formål at indsamle, screene, behandle (herunder pasteurisering), teste og distribuere doneret modermælk. Den potentielle fordel ved doneret mælk mod akut sygdom fremkaldt af RSV er ukendt. Efterforskerne foreslår at undersøge den rolle, som supplerende doneret modermælk spiller i forebyggelsen af ​​hospitalsindlæggelser forårsaget af RSV hos ikke-ammende præmature spædbørn. Da efterforskerne forventer, at fordelene ved modermælk rækker ud over beskyttelse mod RSV, vil effekten af ​​modermælk mod luftvejsinfektioner fremkaldt af andre vira også blive evalueret.