Rola Banku Mleka Kobiecego w ochronie przed ciężkimi chorobami układu oddechowego u wcześniaków z bardzo niską masą urodzeniową

Ostre infekcje dróg oddechowych są główną przyczyną hospitalizacji wcześniaków na całym świecie. Wskaźniki dotkliwości są szczególnie wysokie w krajach rozwijających się. Liczne wirusy mogą powodować ciężkie choroby, ale najczęstszym czynnikiem powodującym hospitalizację jest syncytialny wirus oddechowy (RSV). W niedawnym badaniu przeprowadzonym w Argentynie 58% niemowląt VLBW zakażonych RSV wymagało hospitalizacji, a 19% wymagało wentylacji mechanicznej. Jedno na dwadzieścia zakażonych niemowląt umierało. W przeciwieństwie do krajów uprzemysłowionych, niemowlęta z VLBW w krajach rozwijających się często nie mają dostępu do profilaktyki przeciwko RSV za pomocą dostępnego w handlu przeciwciała monoklonalnego (paliwizumabu). Żadna szczepionka ani interwencja zapobiegawcza nie jest dostępna przeciwko jakiemukolwiek wirusowi układu oddechowego u niemowląt w wieku poniżej 6 miesięcy w krajach rozwijających się i sektorze publicznym w większości krajów o średnich dochodach.

Ochronna rola karmienia piersią przed infekcjami dróg oddechowych w krajach rozwijających się jest dobrze ugruntowana. Chociaż podobne korzystne efekty opisano w przypadku wcześniaków, odsetek rezygnacji z karmienia piersią w rodzinach narażonych na niepewność i stres we wczesnych miesiącach życia na oddziale intensywnej terapii noworodków jest bardzo wysoki. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca korzystanie z banków dawców mleka kobiecego w celu karmienia niemowląt, które nie mogą być karmione piersią przez własne matki. Banki te są tworzone w celu gromadzenia, badania przesiewowego, przetwarzania (w tym pasteryzacji), testowania i dystrybucji oddawanego mleka kobiecego. Potencjalne korzyści płynące z mleka od dawczyń przeciwko ostrej chorobie wywołanej przez RSV nie są znane. Badacze proponują zbadanie roli uzupełniającego mleka od dawczyń w zapobieganiu hospitalizacji spowodowanej RSV u wcześniaków niekarmionych piersią. Ponieważ badacze spodziewają się, że korzyści płynące z mleka matki wykraczają poza ochronę przed wirusem RSV, oceniony zostanie również wpływ mleka kobiecego na infekcje dróg oddechowych wywołane przez inne wirusy.