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제1형 당뇨병 및 고통스러운 말초 신경병증에서 살살레이트의 효과를 결정하기 위한 파일럿 연구 (SALP)

2015년 4월 23일 업데이트: Rodica Pop-Busui, University of Michigan

제1형 당뇨병의 말초 신경병증 측정에 살살레이트로 12주간 치료한 효과를 결정하기 위한 파일럿 연구

이 12주 연구는 신경병성 통증 및 표피내 신경 섬유 밀도의 지표에 대한 일일 살살레이트 치료의 효과를 조사할 것입니다. 이 연구는 말초 신경병증의 징후와 증상이 있는 제1형 당뇨병 환자를 대상으로 진행되고 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 프로젝트는 제1형 당뇨병 환자의 당뇨병성 신경병증(DN)에 대한 살살레이트의 효과에 대한 계획된 NIH 후원 다기관 연구를 위한 예비 데이터를 확립하는 데 사용될 것입니다. 당뇨병성 말초 신경병증(DN)은 궁극적으로 제1형 당뇨병(T1DM) 환자의 절반에게 영향을 미치며 장애, 높은 사망률 및 열악한 삶의 질의 주요 원인입니다. 집중적인 포도당 조절이 T1DM 및 제2형 당뇨병(T2DM)에서 DN을 지연시키거나 예방하는 효능이 입증되었지만 대부분의 당뇨병 환자는 이러한 이점을 달성하는 데 필요한 혈당 수준에 도달하거나 유지하지 못합니다. 또한, 많은 당뇨병 환자는 양호한 포도당 조절에도 불구하고 DN을 포함한 당뇨병 합병증이 여전히 발생합니다. DN의 경우 혈당 조절 이외의 질병 수정 치료법이 없습니다. 따라서 새로운 약물 표적을 식별하고 DN을 가능한 빨리 치료하는 것이 필수적입니다.

조사관이 계획한 다기관 연구는 제1형 당뇨병의 DN 발달 및 진행과 DN 통증에 대한 항염증제인 살살레이트의 효과를 결정하는 최초의 연구가 될 것입니다. 이 개념 증명 파일럿 연구는 Salsalate를 사용한 단기(12주) 치료가 말초 신경병증의 신규 및 확립된 조치에 미치는 영향을 측정할 것입니다. 궁극적으로 이것은 신경 전도 연구와 같은 확립된 측정법을 사용하는 것보다 더 짧은 기간 동안 치료 효과를 측정할 수 있게 합니다. 살리실레이트의 전구약물 형태인 살살레이트는 골관절염 및 기타 류마티스 질환을 치료하는 데 사용됩니다. IKKβ/NF-κB 경로를 조절하는 데 매우 효과적이며 안전역이 크며 제2형 당뇨병 환자에서 혈당 강하 효과가 있습니다. IKKβ/NF-κB 경로는 신경 섬유 손실의 발병기전과 DN의 통증 모두에 관련되어 있다는 점에서 독특합니다. 제안된 연구 설계는 시간 경과에 따른 실제 신경 섬유 밀도를 정확하게 평가할 수 있도록 허벅지의 DN, IENFD의 정량화 가능한 초기 측정을 사용합니다.

파일럿 연구에서 IENF 및 IENFD에서 발견되는 통증의 바이오마커는 Salsalate(매일 3g)로 치료 3개월 전과 후에 측정될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

8

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
        • University of Michigan

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 1형 당뇨병(T1D)
  • 통증 증상 또는 다른 불편한 증상(예: 작열감, 따끔거림)이 있는 말초신경병증.
  • 18~70세
  • 최소 지난 3개월 동안 안정적인 인슐린 치료 프로그램.
  • 비정상적인 신경전도 연구(연구 선별 검사 기준)
  • 3개월 동안 하루에 3번 경구(입으로) 약물을 기꺼이 복용할 수 있습니다.
  • 연구 과정 동안 적절한 피임 방법(호르몬, IUD 또는 격막.
  • 연구 참여에 대한 서면 동의서를 제공할 의사가 있고 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 당뇨병 이외의 원인으로 인한 신경병증.
  • 살살산염 또는 이와 유사한 약물(아스피린, 이부프로펜 및 나프록센과 같은 비스테로이드성 항염증제)에 대한 알레르기.
  • 현재 Coumadin, Heparin, Plavix, Pradaxa, 고용량 아스피린(매일 325mg 이상)과 같은 혈액 희석제를 복용하고 있습니다.
  • 지난 6개월 동안 심각한 저혈당 에피소드(치료에 도움이 필요함).
  • 지난 6개월 동안의 당뇨병성 케톤산증.
  • 심한 신경병증이 있거나 궤양이 있거나 한쪽 발 또는 양쪽 다리에 절단이 있었습니다.
  • 크레아티닌 수치(신장 기능의 척도가 1.4mg/dl 이상(여성의 경우) 또는 1.5mg/dl 이상(남성의 경우)이거나 예상 GFR이 60 미만입니다.
  • 소변의 알부민 또는 신장 기능 저하의 다른 징후.
  • 간 효소(ALT, AST 및 빌리루빈 포함) 수치가 정상 상한치의 2.5배 이상입니다.
  • 혈소판은 스크리닝 당시 100,000 미만입니다.
  • 장기 이식(폐, 신장, 심장, 췌장, 간).
  • 만성 면역억제 요법, 예를 들어 매일 프레드니손 또는 기타 스테로이드, 메토트렉세이트, Imuran, CellCept. 여기에는 천식 치료에 사용되는 경구용 스테로이드의 매일 또는 반복적인 사용이 포함됩니다.
  • 일반 NSAID 약물(예: 나프록센, 이부프로펜) 사용. 가끔 사용하는 경우 연구 중에 사용하지 않도록 요청받을 것입니다.
  • 약물이나 알코올 남용의 병력이 있거나 일주일에 10잔 이상의 알코올 음료를 마시는 경우.
  • 위궤양 또는 장 출혈의 병력.
  • 심장 마비, 심장 우회 수술, 심부전 또는 뇌졸중.
  • 모든 암(기저 세포 또는 편평 세포 피부암 제외)에 대한 현재 치료법.
  • 리튬 치료.
  • 레예스 증후군을 앓은 적이 있습니다.
  • 연구 기간 동안 임신, 수유 중이거나 임신할 계획이 있는 사람.
  • 리도카인 또는 에피네프린(생검 전에 피부를 마비시키는 데 사용됨)에 알레르기가 있습니다.
  • 과거의 켈로이드 흉터.
  • 다른 실험적 치료를 받고 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 살살산염
모든 피험자는 Salsalate를 매일 3g(아침, 점심, 저녁 식사와 함께 1g씩 3회 분할 투여) 복용합니다.
매일 살살레이트 3g(식사와 함께 TID 1g)
다른 이름들:
  • 살살레이트(Amneal Pharmaceuticals)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Intra-epidermal Nerve Fiber Density (IENFD) 섬유/mm
기간: 기준선 및 12주
IENFD(Intra-epidermal Nerve Fiber Density)는 두 개의 해부학적 위치(허벅지와 발목)에서 기준선과 Salsalate 치료 12주 후에 측정되었습니다. IENFD는 mm당 섬유로 표현됩니다. 평균 및 표준 편차가 표시됩니다.
기준선 및 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Rodica Pop-Busui, MD, PhD, University of Michigan, Department of Internal Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 11월 25일

처음 게시됨 (추정)

2011년 11월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2015년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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