确定双水杨酸盐对 1 型糖尿病和疼痛性周围神经病变影响的初步研究 (SALP)
确定 12 周双水杨酸盐治疗对 1 型糖尿病周围神经病变指标影响的初步研究
研究概览
详细说明
该项目将用于为计划中的 NIH 赞助的多中心研究建立初步数据,该研究旨在研究双水杨酸盐对 1 型糖尿病患者糖尿病性神经病变 (DN) 的影响。 糖尿病周围神经病变 (DN) 最终会影响一半的 1 型糖尿病 (T1DM) 患者,并且是导致残疾、死亡率高和生活质量差的主要原因。 尽管强化血糖控制已证明在延迟或预防 1 型糖尿病和 2 型糖尿病 (T2DM) 中的 DN 方面有效,但大多数糖尿病患者未达到并维持实现这些益处所需的血糖水平。 此外,尽管血糖控制良好,许多糖尿病患者仍会出现糖尿病并发症,包括 DN。 对于 DN,除了控制血糖外,没有任何疾病改善治疗可用。 因此,确定新的药物靶点并尽早治疗 DN 至关重要。
研究人员计划进行的多中心研究将首次确定抗炎剂双水杨酸盐对 DN 发展和进展以及 1 型糖尿病患者 DN 疼痛的影响。 这项概念验证试点研究将衡量短期(12 周)双水杨酸盐治疗对新的和已建立的周围神经病变措施的影响。 最终,与使用神经传导研究等既定措施相比,这可能允许在更短的时间内测量治疗效果。 Salsalate 是水杨酸盐的前药形式,用于治疗骨关节炎和其他风湿病。 它在调节 IKKβ/NF-κB 通路方面非常有效,具有较大的安全性,并且对 2 型糖尿病患者具有降糖作用。 IKKβ/NF-κB 通路的独特之处在于它与神经纤维丢失和 DN 疼痛的发病机制有关。 拟议的研究设计采用可量化的 DN 早期测量方法,大腿的 IENFD,可以准确评估随时间推移的实际神经纤维密度。
在试点研究中,IENF's 和 IENFD 中发现的疼痛生物标志物将在 Salsalate(每天 3 克)治疗前后 3 个月进行测量。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Michigan
-
Ann Arbor、Michigan、美国、48109
- University of Michigan
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 1 型糖尿病 (T1D)
- 伴有疼痛症状或其他不适症状(例如灼痛、刺痛)的周围神经病变。
- 18至70岁
- 至少过去 3 个月稳定的胰岛素治疗计划。
- 异常神经传导研究(基于研究筛选检查)
- 愿意并能够每天服用 3 次口服药物,持续 3 个月。
- 在研究过程中使用适当避孕方法的女性(激素、宫内节育器或隔膜。
- 愿意并能够提供参与研究的书面知情同意书。
排除标准:
- 由糖尿病以外的原因引起的神经病。
- 对水杨酸或类似药物(阿司匹林、布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药)过敏。
- 目前服用血液稀释剂,如 Coumadin、Heparin、Plavix、Pradaxa、大剂量阿司匹林(每天超过 325 mg)。
- 在过去 6 个月内有任何严重的低血糖发作(需要帮助治疗)。
- 过去 6 个月内有糖尿病酮症酸中毒。
- 严重的神经病变,或者一只脚或一只腿有溃疡或截肢。
- 肌酐水平(衡量肾功能的指标大于 1.4 mg/dl(女性)或大于 1.5 mg/dl(男性),或者您估计的 GFR 低于 60。
- 尿液中有白蛋白或其他肾功能下降的迹象。
- 肝酶(包括 ALT、AST 和胆红素)水平超过正常上限的 2 倍和 1/2 倍。
- 筛查时血小板低于10万。
- 器官移植(肺、肾、心脏、胰腺、肝脏)。
- 慢性免疫抑制疗法,例如每日泼尼松或其他类固醇、甲氨蝶呤、Imuran、CellCept。 这包括每天或反复使用用于治疗哮喘的口服类固醇。
- 定期使用非甾体抗炎药(例如萘普生、布洛芬)。 如果偶尔使用,您将被要求在研究期间不要使用它们。
- 吸毒或酗酒史,或者每周饮酒超过 10 次。
- 胃溃疡或肠道出血的病史。
- 心脏病发作、心脏搭桥手术、心力衰竭或中风。
- 当前治疗任何癌症(基底细胞或鳞状细胞皮肤癌除外)。
- 用锂治疗。
- 曾患过雷耶斯综合症。
- 在研究期间怀孕、哺乳或计划怀孕。
- 对利多卡因或肾上腺素(用于活检前麻木皮肤)过敏。
- 瘢痕疙瘩过去。
- 接受其他实验性治疗。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:双水杨酸
所有受试者每天服用 3 克 Salsalate(早餐、午餐和晚餐分 3 次服用,每次 1 克)。
|
每天 3 克双水杨酸(1 克 TID 随餐)
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
每毫米表皮内神经纤维密度 (IENFD) 纤维数
大体时间:基线和 12 周
|
在基线时和用双水杨酸盐治疗 12 周后,在两个解剖位置(大腿和脚踝)测量表皮内神经纤维密度 (IENFD)。
IENFD 表示为每毫米纤维数。
显示了平均值和标准偏差。
|
基线和 12 周
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Rodica Pop-Busui, MD, PhD、University of Michigan, Department of Internal Medicine
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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