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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01552603
입원 환자 환경에서 인공 췌장 제어 시스템
2016년 4월 27일 업데이트: W. Kenneth Ward, Legacy Health System
제1형 당뇨병 환자의 센서 제어 인슐린 및 글루카곤 전달: 감독된 입원 환자 환경에서 자동화 시스템 테스트
본 연구의 목적은 제1형 당뇨병 환자의 혈당 조절 자동화 시스템을 검증하는 것이다.
자동화 시스템은 조사용 인공 췌장 제어 소프트웨어(APC), 2개의 혈당 센서, 2개의 호르몬 펌프로 구성되며, 하나는 혈당을 낮추기 위해 인슐린을 전달하고 다른 하나는 혈당을 높이기 위해 글루카곤을 전달하기 위한 것입니다.
혈당 센서는 적응형 비례 장치 알고리즘을 사용하여 호르몬 펌프에 의한 인슐린 및 글루카곤 주입 속도를 결정하는 인공 췌장 소프트웨어에 정보를 전달합니다.
이전 연구에서 적응형 비례 장치 알고리즘이 검증되었지만 컴퓨터 및 호르몬 펌프에 대한 수동 입력이 필요했습니다.
이 연구는 인공 췌장 제어 소프트웨어의 제어하에 완전 자동화된 시스템을 사용한다는 점에서 다릅니다.
이 변경의 중요성은 자동화된 폐쇄 루프 혈당 조절의 외래 환자 사용을 가능하게 하는 다음 단계라는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
현재 인간 연구의 목적은 입원 환자 연구 중에 인공 췌장 제어 시스템의 구성 요소를 검증하는 것입니다.
이 마스터 컨트롤러 소프트웨어는 두 개의 피하 연속 포도당 모니터링 시스템과 함께 사용하여 혈당 수준을 조절하고 두 개의 Omnipod 펌프(하나는 인슐린 투여용, 다른 하나는 글루카곤 투여용)와 함께 사용하도록 설계되었습니다.
센서는 무선 USB 연결을 통해 APC와 인터페이스되는 두 개의 센서 수신기와 무선으로 통신합니다.
인슐린 및 글루카곤 펌프는 무선 USB 연결을 통해 APC에 의해 제어됩니다.
APC에 포함된 알고리즘은 이전에 조사 장치로 연구된 APD(Adaptive Proportional Derivative) 인슐린 및 글루카곤 제어 알고리즘의 자동화 버전입니다.
APD는 생체 내에서 연구되었으며(각각 33시간 동안 펌프를 수동으로 조정하는 28개의 실험에서) 심각한 부작용은 나타나지 않았습니다.
포도당 센서 데이터 및 인슐린/글루카곤 주입 속도의 수동 입력은 더 이상 필요하지 않습니다.
APC는 외래 환자 테스트를 준비하기 위해 입원 환자 환경에서 28시간 동안 생체 내에서 테스트됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
14
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Oregon
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Portland, Oregon, 미국, 97239
- Oregon Health and Science University
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Portland, Oregon, 미국, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
21년 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 적어도 1년 동안 제1형 당뇨병 진단.
- 21세에서 65세 사이의 남성 또는 여성 피험자.
- 인슐린 펌프의 현재 사용.
- 모든 클리닉 방문 참석을 포함하여 모든 연구 절차를 따를 의향.
- 정보에 입각한 동의서 및 HIPAA 문서에 기꺼이 서명합니다.
제외 기준:
- 임신 또는 수유: 가임기 여성의 경우: 소변 임신 검사 결과가 음성이어야 하며 연구 기간 동안 및 연구 참여 후 최소 1개월 동안 피임 사용에 동의해야 합니다. 허용되는 피임에는 피임약/패치/질 링, Depo-Provera, Norplant, IUD, 이중 장벽 방법(여성은 다이어프램과 살정제를 사용하고 남성은 콘돔을 사용함) 또는 금욕이 포함됩니다.
- 신부전(혈청 크레아티닌 2.0mg/dL 이상).
- 정상 상한치의 3배 이상인 혈청 ALT 또는 AST; 3.3g/dL 미만의 혈청 알부민으로 정의되는 간 합성 부전; 또는 2 이상의 혈청 빌리루빈.
- 부신 기능 부전
- 34% 이하의 헤마토크릿.
- 발생 이후 시간에 관계없이 뇌혈관 질환 또는 관상 동맥 질환의 병력.
- 울혈성 심부전, NYHA 클래스 III 또는 IV.
- 2도 또는 3도 심장 블록의 진단 또는 연구자가 제외적이라고 판단한 부정맥.
- 활성 감염.
- 포도당 측정기 값 또는 지속적인 포도당 모니터링 장치를 읽을 수 없는 시각 장애.
- 혈당 측정기 또는 혈당 모니터링 장치를 사용하는 능력을 방해하는 신체 장애.
- 활성 발 궤양.
- 허혈성 휴식 통증 또는 심한 파행을 특징으로 하는 중증 말초 동맥 질환.
- 활성 알코올 남용, 약물 남용 또는 심각한 정신 질환(수석 조사관이 판단함).
- 기저 세포 또는 편평 세포 피부암을 제외한 활동성 악성 종양.
- 스크리닝 전 30일 이내의 대수술.
- 발작 장애.
- 면역억제제(예: 사이클로스포린, 아자티오프린, 시롤리무스 또는 타크롤리무스)의 만성 사용.
- 경구 또는 비경구 코르티코스테로이드의 현재 투여.
- 스크리닝 전 30일 이내에 연구용 약물 사용.
- 출혈 장애, 와파린 치료 또는 50,000 미만의 혈소판 수치.
- 아스파트 인슐린에 대한 알레르기.
- 글루카곤에 대한 알레르기.
- 크롬 친화 세포종의 과거 병력 또는 MEN 2, 신경섬유종증 또는 폰 히펠-린다우병의 가족력.
- 하루에 200 단위 이상을 요구하는 인슐린 저항성.
- 아세트아미노펜의 지속적인 치료가 필요합니다.
- 경미한 저혈당증(포도당 60-70 mg/dl)의 편협함.
- 저혈당 무감각의 병력.
- ≥ 100 µUnits/ml의 인슐린 항체 수준.
- ≥0.5ng/ml의 C 펩티드 수준.
- 안정적인 치료 요법으로 조절되지 않는 당뇨병 이외의 동시 질병.
- 주임 조사관이 배타적이라고 생각하는 모든 이유
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 인공 췌장 제어
포함/제외 기준에 맞는 1형 진성 당뇨병 피험자는 28시간 동안 인공 췌장 폐쇄 루프 연구를 받게 됩니다.
전체 연구에서 인공 췌장 제어 소프트웨어의 적응 구성 요소를 사용하여 피험자의 혈당을 제어합니다.
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이 마스터 컨트롤러 소프트웨어는 2개의 피하 연속 포도당 모니터링 시스템 및 2개의 Omnipod 펌프(하나는 아스파트 인슐린 투여용(NovoLog) 및 하나는 글루카곤 투여용(GlucaGen))와 함께 사용되어 혈당 수준을 제어합니다.
인슐린 및 글루카곤 주입 속도는 APD(Adaptive Proportional Derivative) 인슐린 및 글루카곤 제어 알고리즘의 자동 버전에 의해 결정됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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목표 혈당 범위의 평균 시간 백분율
기간: 모든 28시간 공부
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정맥혈당이 70-180mg/dl 사이에서 샘플링된 시간의 평균 백분율
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모든 28시간 공부
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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목표 혈당으로부터의 평균 편차
기간: 모든 28시간 공부
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포도당 표적과 정맥 혈당의 평균 차이.
주간 정맥혈당 값(오전 7시~오후 11시)을 주간 목표치 115mg/dl에서 뺍니다.
야간 정맥 혈당 값(오후 11시~오전 7시)은 야간 목표치인 140mg/dl에서 뺍니다.
이것은 폐쇄 루프 알고리즘이 포도당을 제어하는 데 얼마나 성공적이었는지에 대한 지표입니다.
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모든 28시간 공부
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2012년 3월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 8월 1일
연구 완료 (실제)
2013년 9월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 2월 22일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 3월 9일
처음 게시됨 (추정)
2012년 3월 13일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 6월 3일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 4월 27일
마지막으로 확인됨
2016년 4월 1일
추가 정보
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