- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01552603
Kunstmatig pancreascontrolesysteem in een intramurale setting
27 april 2016 bijgewerkt door: W. Kenneth Ward, Legacy Health System
Sensorgestuurde insuline- en glucagontoediening bij proefpersonen met diabetes type 1: testen van een geautomatiseerd systeem in een gesuperviseerde intramurale setting
Het doel van deze studie is het verifiëren van een geautomatiseerd systeem van bloedglucoseregulatie bij diabetes type I.
Het geautomatiseerde systeem bestaat uit de kunstmatige alvleeskliercontrolesoftware (APC), twee bloedglucosesensoren en twee hormoonpompen, één voor het toedienen van insuline om de bloedsuikerspiegel te verlagen en de tweede voor het toedienen van glucagon om de bloedsuikerspiegel te verhogen.
De bloedglucosesensoren geven informatie door aan de Artificial Pancreas-software, die het Adaptive Proportional Device-algoritme gebruikt om de snelheid van insuline- en glucagon-infusie door de hormoonpompen te bepalen.
In eerdere studies is het Adaptive Proportional Device-algoritme geverifieerd, maar vereiste handmatige invoer in de computer en hormoonpompen.
Deze studie onderscheidt zich doordat het een volledig geautomatiseerd systeem gebruikt onder controle van de Artificial Pancreas Control-software.
Het belang van deze wijziging is dat het de volgende stap is om poliklinisch gebruik van geautomatiseerde, gesloten bloedglucosecontrole mogelijk te maken.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van de huidige humane studie is om de componenten van het Artificial Pancreas Control-systeem te verifiëren tijdens een intramurale studie.
Deze mastercontroller-software is ontworpen om te worden gebruikt in combinatie met twee subcutane continue glucosemonitoringsystemen om de bloedglucosespiegels te reguleren, evenals twee Omnipod-pompen, één voor het toedienen van insuline en één voor het toedienen van glucagon.
De sensoren communiceren draadloos met twee sensorontvangers die via een draadloze USB-verbinding met de APC zullen worden verbonden.
De insuline- en glucagonpompen worden aangestuurd door de APC via een draadloze USB-verbinding.
Het algoritme dat is opgenomen in de APC is een geautomatiseerde versie van het Adaptive Proportional Derivative (APD) insuline- en glucagon-controlealgoritme, dat eerder werd bestudeerd als een onderzoeksapparaat.
De APD is in vivo bestudeerd (in 28 experimenten, elk 33 uur lang, met handmatige aanpassing van de pompen) en er werden geen ernstige nadelige effecten waargenomen.
Handmatige invoer van de glucosesensorgegevens en insuline/glucagon-infusiesnelheden is niet langer nodig.
De APC zal in vivo worden getest tijdens experimenten van 28 uur in een intramurale setting ter voorbereiding op poliklinische testen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
14
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
21 jaar tot 65 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van diabetes mellitus type 1 gedurende ten minste 1 jaar.
- Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen van 21 tot 65 jaar.
- Huidig gebruik van een insulinepomp.
- Bereidheid om alle studieprocedures te volgen, inclusief het bijwonen van alle kliniekbezoeken.
- Bereidheid om geïnformeerde toestemming en HIPAA-documenten te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding: Voor vrouwen die zwanger kunnen worden: er is een vereiste voor een negatieve urine-zwangerschapstest en voor toestemming om anticonceptie te gebruiken tijdens het onderzoek en gedurende ten minste 1 maand na deelname aan het onderzoek. Aanvaardbare anticonceptie omvat anticonceptiepil / pleister / vaginale ring, Depo-Provera, Norplant, een spiraaltje, de dubbele barrièremethode (de vrouw gebruikt een pessarium en zaaddodend middel en de man gebruikt een condoom), of onthouding.
- Nierinsufficiëntie (serumcreatinine van 2,0 mg/dL of hoger).
- Serum ALAT of ASAT gelijk aan of groter dan 3 keer de bovengrens van normaal; synthetische leverinsufficiëntie zoals gedefinieerd als een serumalbumine van minder dan 3,3 g/dl; of serumbilirubine van meer dan 2.
- Bijnierinsufficiëntie
- Hematocriet van minder dan of gelijk aan 34%.
- Een voorgeschiedenis van cerebrovasculaire ziekte of coronaire hartziekte, ongeacht de tijd sinds het optreden.
- Congestief hartfalen, NYHA klasse III of IV.
- Diagnose van 2e of 3e graads hartblok of een aritmie die door de onderzoeker als uitsluitend wordt beoordeeld.
- Elke actieve infectie.
- Visuele beperking die het lezen van glucosemeterwaarden of een apparaat voor continue glucosemonitoring verhindert.
- Lichamelijke beperking die het vermogen belemmert om een glucosemeter of glucosemeter te gebruiken.
- Actieve voetzweren.
- Ernstige perifere arteriële ziekte gekenmerkt door ischemische rustpijn of ernstige claudicatio.
- Actief alcoholmisbruik, middelenmisbruik of ernstige geestesziekte (zoals beoordeeld door de hoofdonderzoeker).
- Actieve maligniteit, behalve basaalcel- of plaveiselcelkanker.
- Grote chirurgische ingreep binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening.
- Beroerte aandoening.
- Chronisch gebruik van immunosuppressiva (zoals ciclosporine, azathioprine, sirolimus of tacrolimus).
- Huidige toediening van orale of parenterale corticosteroïden.
- Gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening.
- Bloedstoornis, behandeling met warfarine of aantal bloedplaatjes onder de 50.000.
- Allergie voor aspart-insuline.
- Allergie voor glucagon.
- Voorgeschiedenis van feochromocytoom of een familiegeschiedenis van MEN 2, neurofibromatose of de ziekte van von Hippel-Lindau.
- Insulineresistentie vereist meer dan 200 eenheden per dag.
- Behoefte aan een ononderbroken behandeling van paracetamol.
- Intolerantie voor milde hypoglykemie (glucose 60-70 mg/dl).
- Geschiedenis van hypoglycemische onwetendheid.
- Insuline-antilichaamniveau van ≥ 100 µUnits/ml.
- C-peptideniveau van ≥0,5 ng/ml.
- Elke gelijktijdige ziekte, anders dan diabetes, die niet onder controle wordt gehouden door een stabiel therapeutisch regime.
- Elke reden die de hoofdonderzoeker uitsluit
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Kunstmatige pancreascontrole
Proefpersonen met diabetes mellitus type 1 die voldoen aan de opname-/uitsluitingscriteria, ondergaan gedurende 28 uur een kunstmatig pancreasonderzoek met gesloten lus.
Voor het hele onderzoek zal de adaptieve component van Artificial Pancreas Control Software worden gebruikt om de bloedglucose van de proefpersoon te regelen.
|
Deze mastercontroller-software wordt gebruikt in combinatie met twee subcutane continue glucosemonitoringsystemen en twee Omnipod-pompen, één voor het toedienen van aspart-insuline (NovoLog) en één voor het toedienen van glucagon (GlucaGen), om de bloedglucosespiegels onder controle te houden.
De infusiesnelheden van insuline en glucagon worden bepaald door een geautomatiseerde versie van het Adaptive Proportional Derivative (APD) insuline- en glucagoncontrole-algoritme.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddeld percentage van de tijd in het bloedglucosestreefbereik
Tijdsspanne: alle onderzoeken van 28 uur
|
Gemiddeld percentage van de tijd dat veneuze bloedglucose werd bemonsterd tussen 70-180 mg/dl
|
alle onderzoeken van 28 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde afwijking van doelbloedglucose
Tijdsspanne: alle onderzoeken van 28 uur
|
Gemiddeld verschil van veneuze bloedglucose ten opzichte van glucosedoel.
Veneuze bloedglucosewaarden overdag (7.00-23.00 uur) afgetrokken van de streefwaarde voor overdag van 115 mg/dl.
Nachtelijke veneuze bloedglucosewaarden (23.00-7.00 uur) afgetrokken van nachtdoel van 140 mg/dl.
Dit is een maatstaf voor hoe succesvol het gesloten lus-algoritme was bij het beheersen van glucose.
|
alle onderzoeken van 28 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 maart 2012
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 augustus 2013
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 september 2013
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
22 februari 2012
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 maart 2012
Eerst geplaatst (SCHATTING)
13 maart 2012
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
3 juni 2016
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
27 april 2016
Laatst geverifieerd
1 april 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2011.11
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .