- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01552603
Mesterséges hasnyálmirigy-szabályozó rendszer fekvőbeteg környezetben
2016. április 27. frissítette: W. Kenneth Ward, Legacy Health System
Szenzorvezérlésű inzulin és glukagon beadása 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél: automatizált rendszer tesztelése felügyelt fekvőbeteg-körülmények között
A tanulmány célja az I-es típusú cukorbetegek vércukorszint-szabályozásának automatizált rendszerének ellenőrzése.
Az automatizált rendszer a vizsgáló mesterséges hasnyálmirigy-szabályozó szoftverből (APC), két vércukor-érzékelőből és két hormonpumpából áll, az egyik az inzulin adagolására szolgál a vércukorszint csökkentésére, a másik pedig a glukagon adagolására a vércukorszint emelésére.
A vércukor érzékelők továbbítják az információkat a mesterséges hasnyálmirigy szoftverhez, amely az Adaptive Proportional Device algoritmust használja a hormonpumpák általi inzulin és glukagon infúzió sebességének meghatározására.
A korábbi tanulmányok során az Adaptive Proportional Device algoritmust igazolták, de kézi bevitelt igényelt a számítógépbe és a hormonpumpákba.
Ez a tanulmány abban különbözik, hogy teljesen automatizált rendszert használ az Artificial Pancreas Control szoftver irányítása alatt.
Ennek a változásnak az a jelentősége, hogy ez a következő lépés az automatizált, zárt hurkú vércukorszabályozás ambuláns használatának lehetővé tételéhez.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A jelenlegi humán vizsgálat célja a mesterséges hasnyálmirigy-szabályozó rendszer összetevőinek igazolása egy fekvőbeteg-vizsgálat során.
Ezt a fővezérlő szoftvert két szubkután folyamatos glükózmonitorozó rendszerrel, valamint két Omnipod pumpával, az egyik inzulin, a másik a glukagon adagolására tervezték.
Az érzékelők vezeték nélkül kommunikálnak két érzékelő vevővel, amelyek vezeték nélküli USB-kapcsolaton keresztül kapcsolódnak az APC-hez.
Az inzulin- és glukagonpumpákat az APC vezeték nélküli USB-kapcsolaton keresztül vezérli.
Az APC-ben található algoritmus a korábban vizsgálóeszközként tanulmányozott, adaptív arányos származékos (APD) inzulin és glukagon szabályozási algoritmus automatizált változata.
Az APD-t in vivo tanulmányozták (28 kísérletben, mindegyik 33 órás időtartamban, a szivattyúk kézi beállításával), és nem észleltek komoly káros hatásokat.
A továbbiakban nem lesz szükség a glükózérzékelő adatainak és az inzulin/glükagon infúziós sebességnek kézi bevitelére.
Az APC-t in vivo tesztelik 28 órás kísérletek során, fekvőbeteg-körülmények között, felkészülve a járóbeteg-vizsgálatra.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
14
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
21 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1-es típusú diabetes mellitus diagnózisa legalább 1 évig.
- 21 és 65 év közötti férfi vagy női alanyok.
- Az inzulinpumpa jelenlegi használata.
- Hajlandóság minden vizsgálati eljárás követésére, beleértve az összes klinikai látogatáson való részvételt.
- Hajlandóság a tájékozott beleegyezés és a HIPAA dokumentumok aláírására.
Kizárási kritériumok:
- Terhesség vagy szoptatás: Fogamzóképes korú nők esetében: negatív vizelet terhességi teszt és beleegyezés szükséges a fogamzásgátlás alkalmazásához a vizsgálat alatt és a vizsgálatban való részvételt követően legalább 1 hónapig. Az elfogadható fogamzásgátlók közé tartozik a fogamzásgátló tabletta / tapasz / hüvelygyűrű, a Depo-Provera, a Norplant, az IUD, a kettős barrier módszer (a nő rekeszizom és spermicid, a férfi pedig óvszert használ), vagy az absztinencia.
- Veseelégtelenség (szérum kreatinin 2,0 mg/dl vagy nagyobb).
- A szérum ALT vagy AST értéke a normálérték felső határának háromszorosa vagy annál nagyobb; szintetikus májelégtelenség 3,3 g/dl-nél kisebb szérumalbuminként; vagy 2 feletti szérumbilirubin.
- Mellékvese-elégtelenség
- Hematokrit 34% vagy annál kisebb.
- Az anamnézisben szereplő agyi érbetegség vagy koszorúér-betegség, függetlenül az előfordulás óta eltelt időtől.
- Pangásos szívelégtelenség, NYHA III vagy IV osztály.
- 2. vagy 3. fokú szívblokk vagy bármely, a vizsgáló által kizártnak ítélt aritmia diagnózisa.
- Bármilyen aktív fertőzés.
- Látáskárosodás, amely megakadályozza a vércukorszint-mérő értékeinek leolvasását vagy a folyamatos glükózmérő készüléket.
- Fizikai károsodás, amely akadályozza a glükózmérő vagy a vércukorszint-ellenőrző eszköz használatát.
- Aktív lábfekély.
- Súlyos perifériás artériás betegség, amelyet ischaemiás nyugalmi fájdalom vagy súlyos claudicatio jellemez.
- Aktív alkohollal való visszaélés, kábítószer-használat vagy súlyos mentális betegség (a vezető kutató megítélése szerint).
- Aktív rosszindulatú daganatok, kivéve a bazális sejtes vagy laphámsejtes bőrrákokat.
- Nagy műtéti beavatkozás a szűrést megelőző 30 napon belül.
- Rohamos zavar.
- Bármilyen immunszuppresszív gyógyszer (például ciklosporin, azatioprin, szirolimusz vagy takrolimusz) krónikus alkalmazása.
- Orális vagy parenterális kortikoszteroidok jelenlegi alkalmazása.
- Vizsgálati gyógyszer alkalmazása a szűrést megelőző 30 napon belül.
- Vérzési rendellenesség, warfarin kezelés vagy 50 000 alatti vérlemezkeszám.
- Allergia az aszpart inzulinra.
- Allergia a glukagonra.
- Korábbi pheochromocytoma vagy a családban előfordult MEN 2, neurofibromatosis vagy von Hippel-Lindau betegség.
- Napi 200 egységnél több inzulinrezisztenciát igényel.
- Az acetaminofen megszakítás nélküli kezelésének szükségessége.
- Enyhe hipoglikémia intoleranciája (glükóz 60-70 mg/dl).
- Hipoglikémiás tudatlanság anamnézisében.
- Az inzulin antitest szintje ≥ 100 µEgység/ml.
- C peptid szint ≥0,5 ng/ml.
- Bármilyen egyidejű betegség, kivéve a cukorbetegséget, amelyet nem kontrollál stabil terápiás rendszer.
- Bármilyen ok, amelyet a vezető kutató kizárónak ítél
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Mesterséges hasnyálmirigy szabályozás
Az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő alanyok, akik megfelelnek a befogadási/kizárási kritériumoknak, 28 órán keresztül mesterséges hasnyálmirigy-zárt hurkú vizsgálaton mennek keresztül.
A teljes vizsgálat során az Artificial Pancreas Control Software adaptív komponensét fogják használni az alany vércukorszintjének szabályozására.
|
Ezt a fővezérlő szoftvert két szubkután folyamatos glükózmonitorozó rendszerrel és két Omnipod pumpával együtt használják, az egyik az aszpart inzulin (NovoLog) a másik a glukagon (GlucaGen) adagolására szolgál a vércukorszint szabályozására.
Az inzulin és a glukagon infúziós sebességét az adaptív arányos származékos (APD) inzulin és glukagon szabályozási algoritmus automatizált változata határozza meg.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az idő átlagos százaléka a cél vércukor-tartományban
Időkeret: mind a 28 órás tanulmányokat
|
A vénás vércukorszint átlagos százaléka 70-180 mg/dl között volt
|
mind a 28 órás tanulmányokat
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átlagos eltérés a cél vércukorszinttől
Időkeret: mind a 28 órás tanulmányokat
|
A vénás vércukorszint átlagos eltérése a glükóz célértéktől.
A nappali vénás vércukor értékeket (7:00-23:00) levonjuk a napi célérték 115 mg/dl-ből.
Az éjszakai vénás vércukorértékek (23:00-7:00) levonva a 140 mg/dl éjszakai célértékből.
Ez egy mérőszáma annak, hogy a zárt hurkú algoritmus mennyire volt sikeres a glükóz szabályozásában.
|
mind a 28 órás tanulmányokat
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2012. március 1.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2013. augusztus 1.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2013. szeptember 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2012. február 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2012. március 9.
Első közzététel (BECSLÉS)
2012. március 13.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
2016. június 3.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2016. április 27.
Utolsó ellenőrzés
2016. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2011.11
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .