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서맥 및 정상 박출률을 가진 환자에서 양심실 조율의 안내 매개변수로서 우심실 심단 조율로 유도된 심실 부조화의 존재에 대한 ENHANCE-효능 (ENHANCE)

2019년 1월 31일 업데이트: Abbott Medical Devices

서맥과 정상 박출률을 보이는 환자에서 우심실 심단 조율 유도 심실 부조화의 존재가 양심실 조율의 유도 지표로서의 효용

이 임상 프로젝트의 목적은 서맥 및 정상적인 좌심실 박출률(LVEF)을 가진 환자에서 양심실 조율의 안내 매개변수로서 우심실 정점(RVA) 조율 유도 심실 비동기의 존재의 효능을 평가하는 것입니다. 이 프로젝트의 결과는 심장 차단 및 정상 LVEF(LVEF >45%) 환자에서 심장 재동기화 요법(CRT) 사용의 지침 확장을 위한 근거 기반 의학을 제공할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

서면 동의서를 제공할 의향이 있는 모든 적격 환자를 연구에 참여하도록 초대한 후 통제 그룹 또는 Echo-guided 그룹에 1:2로 무작위 배정했습니다. 대조군으로 무작위 배정된 환자들은 이중 챔버 심장박동기(DDDR) 장치(St. Jude Medical) 표준 요법. Echo-guided Group으로 무작위 배정된 환자들은 심장 재동기화 치료 페이스메이커(CRT-P) 장치를 이식받았습니다(St. Jude Medical), 이식 시 DDDR 페이싱 모드(CRT-P OFF)로 프로그래밍되었습니다. 각각의 Echo-guided Group 환자에 대해, RVA pacing 유도된 심실 비동기화의 존재는 Doppler echocardiography의 표준화된 기준을 사용하여 이식 후 24시간 이내에 평가되었습니다. 심초음파 핵심 실험실(Echo Core Lab)은 각 이미지를 분석하고 Echo Core Lab 결과에 따라 이식 후 72시간 이내에 Echo 안내 그룹의 치료 할당을 수행했습니다.

  • RVA 조율 유도 심실 부조화가 있는 환자는 CRT-P가 켜져 있는 CRT-P 표준 요법에 할당되었습니다.
  • RVA 조율 유도 심실 비동기화가 없는 환자는 CRT-P가 OFF로 유지되는 DDDR 표준 요법에 할당되었습니다.

모든 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않는 환자가 연구에 적합했습니다. 다음 연구 방문에서 데이터를 수집했습니다: 등록, 이식 및 무작위화, 퇴원 전(PDH)(이식 후 ≤ 72시간), 1개월 후속 방문: 이식 후 30 ± 14일, 3개월 후속 방문: 이식 후 90 ± 14일, 6개월차 후속 방문: 이식 후 180 ± 14일 및 12개월차 후속 방문: 이식 후 365 ± 14일

연구 유형

중재적

등록 (실제)

98

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Rozzano, 이탈리아
        • Istituto Clinico Humanitas
      • Chennai, 인도
        • Madras Medical Mission
      • Hyderabad, 인도
        • CARE Banjara
      • New Delhi, 인도
        • All India Institute of Medical Sciences
      • Hong Kong, 중국
        • Prince of Wales Hospital
      • Bangkok, 태국
        • Siriraj Hospital
      • Chermside, 호주
        • The Prince Charles Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 DDDR 심장 박동기 이식에 대한 현재 적응증을 충족합니다.
  • 환자는 지리적으로 안정적이며 필요한 후속 일정을 준수할 의향이 있습니다.
  • 환자의 LVEF >45%
  • 환자는 방실 차단(IIo 이상)이 있습니다.
  • 환자는 LV 부피와 LVEF를 측정하기에 적절한 심초음파 이미지를 가지고 있습니다.

제외 기준:

  • 환자는 영구적인 심방 세동(AF)이 있습니다.
  • 불안정 협심증 또는 급성 관상동맥 증후군이 있는 환자
  • 환자가 지난 3개월 이내에 경피적 관상동맥 중재술 또는 관상동맥 우회로 수술을 받은 경우
  • 환자의 기대 수명은 1년 미만입니다.
  • 환자는 18세 미만입니다.
  • 환자가 임신 중입니다.
  • 환자는 심장 이식을 받았습니다

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: CRT-P 꺼짐

Echo-guided Group으로 무작위 배정된 환자들은 CRT-P 장치(St. Jude Medical), 이식 시 DDDR 페이싱 모드(CRT-P OFF)로 프로그래밍되었습니다. 각각의 Echo-guided Group 환자에 대해, RVA pacing 유도된 심실 비동기화의 존재는 Doppler echocardiography의 표준화된 기준을 사용하여 이식 후 24시간 이내에 평가되었습니다. 심초음파 핵심 실험실(Echo Core Lab)은 각 이미지를 분석하고 Echo Core Lab 결과에 따라 이식 후 72시간 이내에 Echo 안내 그룹의 치료 할당을 수행했습니다.

• RVA 조율 유도 심실 비동기화가 없는 환자는 CRT-P가 OFF로 유지되는 DDDR 표준 요법에 할당되었습니다.

CRT 페이스메이커
실험적: CRT-P 켜짐

Echo-guided Group으로 무작위 배정된 환자들은 CRT-P 장치(St. Jude Medical), 이식 시 DDDR 페이싱 모드(CRT-P OFF)로 프로그래밍되었습니다. 각각의 Echo-guided Group 환자에 대해, RVA pacing 유도된 심실 비동기화의 존재는 Doppler echocardiography의 표준화된 기준을 사용하여 이식 후 24시간 이내에 평가되었습니다. 심초음파 핵심 실험실(Echo Core Lab)은 각 이미지를 분석하고 Echo Core Lab 결과에 따라 이식 후 72시간 이내에 Echo 안내 그룹의 치료 할당을 수행했습니다.

• RVA 조율 유도 심실 비동기화가 있는 환자는 CRT-P가 켜져 있는 CRT-P 표준 요법에 할당되었습니다.

CRT 페이스메이커
활성 비교기: DDR
대조군으로 무작위 배정된 환자들은 DDDR 장치(St. Jude Medical) 표준 요법.
이중 챔버, 박동 변조 심박조율기

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
LVEF
기간: 12 개월
좌심실(LV) 수축기 기능 평가를 위한 좌심실 박출률(LVEF)
12 개월
LVESV
기간: 12 개월
좌심실 리모델링 평가를 위한 좌심실 수축기말 용적(LVESV)
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Cheuk Man Yu, MD, Department of Medicine and Therapeutics, The Chinese University of Hong Kong, Prince of Wales Hospital, Shatin, New Territories, Hong Kong

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 3월 19일

처음 게시됨 (추정)

2012년 3월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 2월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 1월 31일

마지막으로 확인됨

2019년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • CR-10-003-AP-HF

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