- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01559311
MELHORAR-Eficácia da presença de dissincronia ventricular induzida por estimulação apical do ventrículo direito como parâmetro orientador para estimulação biventricular em pacientes com bradicardia e fração de ejeção normal (ENHANCE)
Eficácia da presença de dissincronia ventricular induzida por estimulação apical do ventrículo direito como parâmetro orientador para estimulação biventricular em pacientes com bradicardia e fração de ejeção normal
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Todos os pacientes elegíveis dispostos a fornecer consentimento informado por escrito foram convidados a participar do estudo e, em seguida, randomizados 1:2 para o Grupo Controle ou Grupo Ecoguiado. Os pacientes randomizados para o Grupo Controle receberam implante de marca-passo de dupla câmara (DDDR) (St. Jude Medical) terapia padrão. Os pacientes randomizados para o grupo ecoguiado receberam implante de marca-passo de terapia de ressincronização cardíaca (CRT-P) (St. Jude Medical), que foi programado para o modo de estimulação DDDR (CRT-P OFF) no implante. Para cada paciente do Grupo ecoguiado, a presença de dissincronia ventricular induzida por estimulação RVA foi avaliada dentro de 24 horas após o implante usando os critérios padronizados da ecocardiografia Doppler. O Laboratório Central de Ecocardiografia (Echo Core Lab) analisou cada imagem e a alocação do tratamento do Grupo guiado por eco foi feita dentro de 72 horas após o implante com base nos resultados do Echo Core Lab:
- Pacientes com a presença de dissincronia ventricular induzida por estimulação RVA foram alocados para a terapia padrão CRT-P com CRT-P ligado
- Pacientes com ausência de dissincronia ventricular induzida por estimulação RVA foram alocados para a terapia padrão DDDR com CRT-P permaneceu OFF
Os pacientes que atenderam a todos os critérios de inclusão e não atenderam a nenhum dos critérios de exclusão foram elegíveis para o estudo. Os dados foram coletados nas seguintes visitas do estudo: Inscrição, Implante e Randomização, Pré-alta (PDH) (≤ 72 horas após o implante), Mês 1 visita de acompanhamento: 30 ± 14 dias após o implante, Mês 3 visita de acompanhamento: 90 ± 14 dias após o implante, visita de acompanhamento do mês 6: 180 ± 14 dias após o implante e visita de acompanhamento do mês 12: 365 ± 14 dias após o implante
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Chermside, Austrália
- The Prince Charles Hospital
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Hong Kong, China
- Prince Of Wales Hospital
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Rozzano, Itália
- Istituto Clinico Humanitas
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Bangkok, Tailândia
- Siriraj Hospital
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Chennai, Índia
- Madras Medical Mission
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Hyderabad, Índia
- CARE Banjara
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New Delhi, Índia
- All India Institute of Medical Sciences
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente atende às indicações atuais para implantação de um marcapasso DDDR
- O paciente está geograficamente estável e disposto a cumprir o cronograma de acompanhamento necessário
- O paciente tem FEVE > 45%
- O paciente tem bloqueio atrioventricular (IIo ou superior)
- O paciente tem imagens ecocardiográficas adequadas para medir os volumes do VE e a FEVE
Critério de exclusão:
- O paciente tem fibrilação atrial (FA) permanente
- O paciente tem angina instável ou uma síndrome coronariana aguda
- O paciente foi submetido a intervenção coronária percutânea ou cirurgia de revascularização do miocárdio nos últimos 3 meses
- A expectativa de vida do paciente é inferior a 1 ano
- O paciente tem menos de 18 anos
- paciente está grávida
- Paciente recebeu um transplante de coração
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: CRT-P DESLIGADO
Os pacientes randomizados para o grupo guiado por eco foram implantados com um dispositivo CRT-P (St. Jude Medical), que foi programado para o modo de estimulação DDDR (CRT-P OFF) no implante. Para cada paciente do Grupo ecoguiado, a presença de dissincronia ventricular induzida por estimulação RVA foi avaliada dentro de 24 horas após o implante usando os critérios padronizados da ecocardiografia Doppler. O Laboratório Central de Ecocardiografia (Echo Core Lab) analisou cada imagem e a alocação do tratamento do Grupo guiado por eco foi feita dentro de 72 horas após o implante com base nos resultados do Echo Core Lab: • Pacientes com ausência de dissincronia ventricular induzida por estimulação RVA foram alocados para a terapia padrão DDDR com CRT-P permaneceu OFF |
Marcapasso CRT
|
Experimental: CRT-P LIGADO
Os pacientes randomizados para o grupo guiado por eco foram implantados com um dispositivo CRT-P (St. Jude Medical), que foi programado para o modo de estimulação DDDR (CRT-P OFF) no implante. Para cada paciente do Grupo ecoguiado, a presença de dissincronia ventricular induzida por estimulação RVA foi avaliada dentro de 24 horas após o implante usando os critérios padronizados da ecocardiografia Doppler. O Laboratório Central de Ecocardiografia (Echo Core Lab) analisou cada imagem e a alocação do tratamento do Grupo guiado por eco foi feita dentro de 72 horas após o implante com base nos resultados do Echo Core Lab: • Pacientes com a presença de dissincronia ventricular induzida por estimulação RVA foram alocados para a terapia padrão CRT-P com CRT-P ativado |
Marcapasso CRT
|
Comparador Ativo: DDDR
Os pacientes randomizados para o Grupo Controle receberam implante de um dispositivo DDDR (St.
Jude Medical) terapia padrão.
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Marcapasso de dupla câmara e frequência modulada
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
FEVE
Prazo: 12 meses
|
Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (LVEF) para avaliação da função sistólica do ventrículo esquerdo (VE)
|
12 meses
|
LVSV
Prazo: 12 meses
|
Volume sistólico final do ventrículo esquerdo (LVESV) para avaliação da remodelação do VE
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Cheuk Man Yu, MD, Department of Medicine and Therapeutics, The Chinese University of Hong Kong, Prince of Wales Hospital, Shatin, New Territories, Hong Kong
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CR-10-003-AP-HF
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