Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PARANNA oikean kammion apikaalisen tahdistuksen aiheuttaman kammion dyssynkronian läsnäolon tehokkuutta ohjaavana parametrina kaksikammiotahdistusta potilailla, joilla on bradykardia ja normaali ejektiofraktio (ENHANCE)

torstai 31. tammikuuta 2019 päivittänyt: Abbott Medical Devices

Oikean kammion apikaalisen tahdistuksen aiheuttaman kammion dyssynkronian tehokkuus kaksikammiotahdistusta ohjaavana parametrina potilailla, joilla on bradykardia ja normaali ejektiofraktio

Tämän kliinisen projektin tarkoituksena on arvioida oikean kammion apikaalisen (RVA) tahdistuksen aiheuttaman kammion dyssynkronian esiintymisen tehokkuutta ohjaavana parametrina kaksikammiotahdistuksessa potilailla, joilla on bradykardia ja normaali vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF). Tämän projektin tulokset voivat tarjota näyttöön perustuvan lääketieteen suuntaviivoja sydämen resynkronointihoidon (CRT) käytön laajentamiseen potilailla, joilla on sydänkatkos ja normaali LVEF (LVEF > 45 %).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kaikki kelvolliset potilaat, jotka halusivat antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen, kutsuttiin osallistumaan tutkimukseen ja satunnaistettiin sitten 1:2 joko kontrolliryhmään tai kaikuohjattuihin ryhmiin. Kontrolliryhmään satunnaistetuille potilaille implantoitiin kaksikammioinen tahdistin (DDDR) (St. Jude Medical) standardihoitoa. Kaikuohjattuihin ryhmään satunnaistetuille potilaille implantoitiin sydämen resynkronointiterapiatahdistin (CRT-P) (St. Jude Medical), joka ohjelmoitiin DDDR-tahdistustilaan (CRT-P OFF) implantin yhteydessä. Jokaisen kaikuohjatun ryhmän potilaan kohdalla RVA-tahdistuksen aiheuttaman kammiohäiriön esiintyminen arvioitiin 24 tunnin sisällä implantaatiosta käyttämällä standardoituja Doppler-kaikukardiografian kriteerejä. Echocardiography Core Laboratory (Echo Core Lab) analysoi sitten jokaisen kuvan, ja kaikuohjatun ryhmän hoitojako tehtiin 72 tunnin sisällä implantoinnin jälkeen Echo Core Labin tulosten perusteella:

  • Potilaat, joilla oli RVA-tahdistuksen aiheuttamaa kammioiden dyssynkroniaa, määrättiin CRT-P-standardihoitoon CRT-P ollessa päällä
  • Potilaat, joilla ei ollut RVA-tahdistuksen aiheuttamaa kammioiden dyssynkroniaa, määrättiin DDDR-standardihoitoon CRT-P:n ollessa pois päältä

Potilaat, jotka täyttivät kaikki sisällyttämiskriteerit eivätkä täyttäneet yhtäkään poissulkemiskriteeriä, olivat kelvollisia tutkimukseen. Tiedot kerättiin seuraavilla tutkimuskäynneillä: Ilmoittautuminen, implantti ja satunnaistaminen, ennen kotiutumista (PDH) (≤ 72 tuntia implantoinnin jälkeen), kuukauden 1 seurantakäynti: 30 ± 14 päivää implantoinnin jälkeen, kuukauden 3 seurantakäynti: 90 ± 14 päivää implantoinnin jälkeen, kuukauden 6 seurantakäynti: 180 ± 14 päivää implantoinnin jälkeen ja kuukauden 12 seurantakäynti: 365 ± 14 päivää implantoinnin jälkeen

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

98

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Chermside, Australia
        • The Prince Charles Hospital
      • Chennai, Intia
        • Madras Medical Mission
      • Hyderabad, Intia
        • CARE Banjara
      • New Delhi, Intia
        • All India Institute of Medical Sciences
      • Rozzano, Italia
        • Istituto Clinico Humanitas
      • Hong Kong, Kiina
        • Prince of Wales Hospital
      • Bangkok, Thaimaa
        • Siriraj Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilas täyttää nykyiset indikaatiot DDDR-tahdistimen implantoimiseksi
  • Potilas on maantieteellisesti vakaa ja valmis noudattamaan vaadittua seuranta-aikataulua
  • Potilaalla LVEF > 45 %
  • Potilaalla on eteiskammiokatkos (IIo tai suurempi)
  • Potilaalla on riittävät kaikukuvat LV-tilavuuksien ja LVEF:n mittaamiseksi

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaalla on pysyvä eteisvärinä (AF)
  • Potilaalla on epästabiili angina pectoris tai akuutti sepelvaltimotauti
  • Potilaalle on tehty perkutaaninen sepelvaltimointerventio tai sepelvaltimon ohitusleikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana
  • Potilaan elinajanodote on alle 1 vuosi
  • Potilas on alle 18-vuotias
  • Potilas on raskaana
  • Potilaalle on tehty sydämensiirto

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: CRT-P POIS

Kaikuohjattuihin ryhmään satunnaistetuille potilaille implantoitiin CRT-P-laite (St. Jude Medical), joka ohjelmoitiin DDDR-tahdistustilaan (CRT-P OFF) implantin yhteydessä. Jokaisen kaikuohjatun ryhmän potilaan kohdalla RVA-tahdistuksen aiheuttaman kammiohäiriön esiintyminen arvioitiin 24 tunnin sisällä implantaatiosta käyttämällä standardoituja Doppler-kaikukardiografian kriteerejä. Echocardiography Core Laboratory (Echo Core Lab) analysoi sitten jokaisen kuvan, ja kaikuohjatun ryhmän hoitojako tehtiin 72 tunnin sisällä implantoinnin jälkeen Echo Core Labin tulosten perusteella:

• Potilaat, joilla ei ollut RVA-tahdistuksen aiheuttamaa kammioiden dyssynkroniaa, määrättiin DDDR-standardihoitoon CRT-P:n ollessa pois päältä

CRT sydämentahdistin
Kokeellinen: CRT-P PÄÄLLÄ

Kaikuohjattuihin ryhmään satunnaistetuille potilaille implantoitiin CRT-P-laite (St. Jude Medical), joka ohjelmoitiin DDDR-tahdistustilaan (CRT-P OFF) implantin yhteydessä. Jokaisen kaikuohjatun ryhmän potilaan kohdalla RVA-tahdistuksen aiheuttaman kammiohäiriön esiintyminen arvioitiin 24 tunnin sisällä implantaatiosta käyttämällä standardoituja Doppler-kaikukardiografian kriteerejä. Echocardiography Core Laboratory (Echo Core Lab) analysoi sitten jokaisen kuvan, ja kaikuohjatun ryhmän hoitojako tehtiin 72 tunnin sisällä implantoinnin jälkeen Echo Core Labin tulosten perusteella:

• Potilaat, joilla oli RVA-tahdistuksen aiheuttamaa kammioiden dyssynkroniaa, määrättiin CRT-P-standardihoitoon CRT-P ollessa päällä

CRT sydämentahdistin
Active Comparator: DDDR
Kontrolliryhmään satunnaistetut potilaat implantoitiin DDDR-laitteella (St. Jude Medical) standardihoitoa.
Kaksikammioinen, taajuusmoduloitu sydämentahdistin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
LVEF
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) vasemman kammion (LV) systolisen toiminnan arvioimiseksi
12 kuukautta
LVESV
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vasemman kammion loppusystolinen tilavuus (LVESV) LV-remodelingin arvioimiseksi
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Cheuk Man Yu, MD, Department of Medicine and Therapeutics, The Chinese University of Hong Kong, Prince of Wales Hospital, Shatin, New Territories, Hong Kong

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. helmikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 19. maaliskuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 19. maaliskuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 21. maaliskuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 4. helmikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 31. tammikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. tammikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CR-10-003-AP-HF

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset CRT-P POIS

3
Tilaa