제도화된 노인 인구의 호흡근 훈련
제도화된 허약한 노인 인구에서 호흡근 기능을 개선하기 위한 Pranayama 호흡 운동 대 역치 흡기 근육 트레이너의 효과
노화와 관련된 근육량 및 근력의 전반적인 손실은 특히 허약한 노인에서 기능 장애 및 장애의 원인입니다. 동반 질환 및 신체적 부동의 존재로 인해 호흡(RM) 강도의 감소가 복잡해지면 호흡 기능이 심각하게 손상될 수 있습니다.
이전 연구에서는 특정 RM 훈련이 건강한 사람과 환자 모두에서 RM 강도를 높이는 효과적인 방법임을 보여주었습니다. 이 경우 특정 RM 훈련은 RM 기능을 향상시키는 유익한 대안으로 간주될 수 있으므로 이 모집단의 신체적 및 임상적 악화를 예방할 수 있습니다.
가설은 특정 RM 훈련이 RM 훈련에 참여하지 않는 대조군에 비해 실험 그룹에서 RM 강도와 지구력을 향상시킬 것이라는 것입니다.
걸을 수 없는 시설에 수용된 노인들은 통제 그룹, 역치 그룹 또는 Pranayama 그룹에 무작위로 할당되었습니다. 두 실험 그룹 모두 6주 동안 일주일에 5일 감독 하에 RM 훈련을 수행했습니다. 최대 흡기 및 호기 압력(MIP 및 MEP) 및 최대 자발적 환기(MVV)는 세 그룹 각각의 네 시점에서 평가되었습니다.
연구 개요
상태
상세 설명
연구에 따르면 일반적인 유산소 운동 훈련은 RM 근력 및 지구력 향상을 포함하여 상당한 호흡 생리학적 이점을 수반합니다(Larson, et al., 1999; Sheel, 2002; Watsford, et al., 2005; Lacasse et al., 2006). ). 이 이점은 일반 운동 컨디셔닝이 특정 RM 훈련과 결합될 때 더 큰 것으로 보입니다(Weiner, et al., 1992; Wanke, et al., 1994; Larson, et al., 1999; Hill y Eastwood, 2005; O'Brien 등, 2008). 그러나 많은 허약한 노인들은 위에서 언급한 바와 같이 ADL과 관련이 있든 없든 일반적인 유산소 운동을 수행할 수 없습니다(예: 동반 질환, 기능 장애 및 RM 약화가 있는 제도화된 노인). 이 경우 특정 RM 훈련은 RM 기능을 유지하거나 향상시키는 유익한 대안으로 사용될 수 있으며(Watsford and Murphy, 2008), 따라서 기능이 손상된 노인의 악화를 예방할 수 있습니다.
특정 RM 훈련에 가장 일반적으로 사용되는 기술은 다음과 같습니다. , et al., 1986) 및 c) 호흡 역치 부하(Clanton, et al., 1985; Chen, et al., 1985; Martyn, et al., 1987; Larson, et al., 1988). 이 세 가지 잘 알려진 기술 외에도 요가, Pranayama의 제어된 호흡 운동과 같이 덜 연구된 다른 유형의 운동도 이 목록에 추가될 수 있습니다(Kulpati, et al., 1982; Manocha, et al., 2002; Donesky-Cueco, 외, 2009).
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Comunidad Valenciana
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Moncada, Comunidad Valenciana, 스페인, 46113
- Residencia de la Tercera Edad "San Luis"
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Quart de Poblet, Comunidad Valenciana, 스페인, 46930
- Residencia de la Tercera Edad "El Amparo"
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Valencia, Comunidad Valenciana, 스페인, 46003
- Ballesol- Centros residenciales 3ª edad
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 최소 1년 이상 시설에 수용된 임상적으로 안정적인 레지던트;
- Barthel Index 95점 미만;
- 독립적으로 10미터 이상 걸을 수 없거나 휠체어를 효과적으로 사용할 수 없습니다.
- 최소 20점 이상의 간이 정신 상태 검사 점수(즉, 중등도 또는 중증 인지 저하가 없는 피험자).
제외 기준:
- 중대한 만성 심호흡 진단(예: 중등도-중증 COPD);
- 연구 전 마지막 2개월 동안의 급성 심폐 삽화;
- 테스트 및 훈련 프로토콜에 참여하는 능력을 방해하는 신경학적, 근육 또는 신경근 문제;
- 현재 흡연자 또는 금연한 지 5년 미만인 과거 흡연자;
- 불치병.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 제어
평소 케어
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실험적: 역치 흡기 근육 훈련
흡기 근육 훈련 체제
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2분 운동과 1분 휴식의 7주기로 구성된 인터벌 기반 프로그램입니다.
세션은 6주 동안 주 5회 총 30회에 걸쳐 진행되었습니다.
모든 참가자는 프로토콜 시작 시 2일 간의 친숙화 기간 동안 호흡 운동에 익숙해졌습니다.
다른 이름들:
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실험적: 통제된 호흡 운동
요가 프라나야마 호흡 운동
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간격 기반 프로그램.
세션은 6주 동안 주 5회 총 30회에 걸쳐 진행되었습니다.
모든 참가자는 프로토콜 시작 시 2일 간의 친숙화 기간 동안 호흡 운동에 익숙해졌습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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7주에 최대 흡기압(MIP)의 기준선에서 변경
기간: 그룹은 기준선(시간 0)과 훈련 프로토콜 종료 시점(7주)에 평가되었습니다.
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MIP는 아마도 가장 자주 보고되는 흡기 근력의 비침습적 추정치입니다.
Black and Hyatt(1969)가 이 기술을 보고한 이후로 환자, 모든 연령대의 건강한 대조군, 운동선수에게 널리 사용되었습니다.
준정적 단기(몇 초) 최대 흡기 동안 입에 압력이 기록됩니다.
기동은 일반적으로 잔량(RV)에서 수행됩니다.
참조: Am J Respir Crit Care Med.
2002;166:531-535.
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그룹은 기준선(시간 0)과 훈련 프로토콜 종료 시점(7주)에 평가되었습니다.
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7주째 최대호기압(MEP)의 기준선 대비 변화
기간: 그룹은 기준선(시간 0)과 훈련 프로토콜 종료 시점(7주)에 평가되었습니다.
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MEP는 아마도 가장 자주 보고되는 호기 근력의 비침습적 추정치입니다.
Black and Hyatt(1969)가 이 기술을 보고한 이후로 환자, 모든 연령대의 건강한 대조군, 운동선수에게 널리 사용되었습니다.
준정적 단기(몇 초) 최대 호기 동안 입에 압력이 기록됩니다.
기동은 일반적으로 총 폐활량(TLC)에서 수행됩니다.
참조: Am J Respir Crit Care Med.
2002;166:531-535.
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그룹은 기준선(시간 0)과 훈련 프로토콜 종료 시점(7주)에 평가되었습니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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7주에 최대 자발적 환기의 기준선에서 변경
기간: 그룹은 기준선(시간 0)과 훈련 프로토콜 종료 시점(7주)에 평가되었습니다.
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이 환기 테스트는 비침습적 기술이며 흡기 및 호기 근지구력을 모두 측정합니다.
MVV는 최대 자발적 노력으로 12-15초 간격 동안 폐로 들어오고 나갈 수 있는 최대 호흡량입니다.
참조: Am J Respir Crit Care Med.
2002;166:562-564.
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그룹은 기준선(시간 0)과 훈련 프로토콜 종료 시점(7주)에 평가되었습니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: José M Tomás, PhD, University of Valencia
- 수석 연구원: M. Àngels Cebrià i Iranzo, PT, PhD, University of Valencia
- 연구 의자: David A Arnall, PT, PhD, East Tennessee State University
- 연구 의자: Celedonia Igual Camacho, PT, PhD, University of Valencia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cebria I Iranzo MD, Arnall DA, Igual Camacho C, Tomas JM, Melendez JC. Physiotherapy intervention for preventing the respiratory muscle deterioration in institutionalized older women with functional impairment. Arch Bronconeumol. 2013 Jan;49(1):1-9. doi: 10.1016/j.arbres.2012.07.007. Epub 2012 Sep 19. English, Spanish.
- Cebria i Iranzo Md, Arnall DA, Igual Camacho C, Tomas JM. Effects of inspiratory muscle training and yoga breathing exercises on respiratory muscle function in institutionalized frail older adults: a randomized controlled trial. J Geriatr Phys Ther. 2014 Apr-Jun;37(2):65-75. doi: 10.1519/JPT.0b013e31829938bb.
- Cebria I Iranzo MD, Tortosa-Chulia MA, Igual-Camacho C, Sancho P, Galiana L, Tomas JM. [Cost-consequence analysis of respiratory preventive intervention among institutionalized older people: randomized controlled trial]. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2014 Sep-Oct;49(5):203-9. doi: 10.1016/j.regg.2013.11.002. Epub 2014 Jan 11. Spanish.
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연구 완료 (실제)
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