Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Trening mięśni oddechowych w zinstytucjonalizowanej populacji osób starszych

23 marca 2014 zaktualizowane przez: Maria dels Angels Cebria i Iranzo, PT, PhD, University of Valencia

Skuteczność ćwiczeń oddechowych Pranayama w porównaniu z progowym trenerem mięśni wdechowych w celu poprawy funkcji mięśni oddechowych w zinstytucjonalizowanej, słabej populacji osób starszych

Globalna utrata masy i siły mięśni związana ze starzeniem się jest przyczyną upośledzenia czynnościowego i niepełnosprawności, szczególnie u słabych osób starszych. Czynność oddechowa może być poważnie upośledzona, jeśli nastąpi spadek siły oddechowej (RM), powikłany obecnością chorób współistniejących i unieruchomieniem fizycznym.

Dotychczasowe badania wykazały, że specyficzny trening RM jest skuteczną metodą na zwiększenie siły RM, zarówno u osób zdrowych, jak i pacjentów. W takim przypadku specyficzny trening RM można uznać za korzystną alternatywę dla poprawy funkcji RM, a tym samym zapobiegania pogorszeniu stanu fizycznego i klinicznego w tej populacji.

Hipoteza jest taka, że ​​specyficzny trening RM poprawi siłę i wytrzymałość RM w grupach eksperymentalnych w porównaniu z grupą kontrolną, która nie uczestniczy w treningu RM.

Zinstytucjonalizowane osoby starsze, które nie mogą chodzić, zostały losowo przydzielone do grupy kontrolnej, grupy progowej lub grupy pranajamy. Obie grupy eksperymentalne wykonywały nadzorowany trening RM przez pięć dni w tygodniu przez sześć kolejnych tygodni. Maksymalne ciśnienie wdechowe i wydechowe (MIP i MEP) oraz maksymalną wentylację dowolną (MVV) oceniano w czterech punktach czasowych w każdej z trzech grup.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badania wykazały, że ogólnemu treningowi aerobowemu towarzyszą znaczące korzyści fizjologiczne układu oddechowego, w tym wzrost siły i wytrzymałości RM (Larson i in., 1999; Sheel, 2002; Watsford i in., 2005; Lacasse i in., 2006) ). Korzyść ta wydaje się być większa, gdy ogólny trening kondycyjny jest połączony ze specyficznym treningiem RM (Weiner i in., 1992; Wanke i in., 1994; Larson i in., 1999; Hill y Eastwood, 2005; O'Brien i in., 2008). Jednak wiele osłabionych osób w podeszłym wieku nie jest w stanie wykonywać ogólnych ćwiczeń aerobowych, związanych lub niezwiązanych z ADL, jak wspomniano powyżej (np. osoby starsze przebywające w placówkach z chorobami współistniejącymi, upośledzeniem czynnościowym i osłabieniem RM). W takim przypadku specyficzny trening RM może być wykorzystany jako korzystna alternatywa dla utrzymania lub poprawy funkcji RM (Watsford i Murphy, 2008), a tym samym zapobiegania pogorszeniu się tej funkcjonalnie upośledzonej osoby starszej.

Najczęściej stosowanymi technikami specyficznego treningu RM są: a) hiperpnoe izokapniczne (Leith i Bradley, 1976; Belman i Mittman, 1980), b) obciążenie rezystancyjne oddechowe (Pardy i in., 1981; Sonne i Davis, 1982; Belman i in., 1986) oraz c) próg obciążenia oddechowego (Clanton i in., 1985; Chen i in., 1985; Martyn i in., 1987; Larson i in., 1988). Oprócz tych trzech dobrze znanych technik, do tej listy można również dodać inne, mniej zbadane rodzaje ćwiczeń, takie jak kontrolowane ćwiczenia oddechowe jogi, pranayama (Kulpati i in., 1982; Manocha i in., 2002; Donesky-Cueco i in., 2009).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

71

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Hiszpania
    • Comunidad Valenciana
      • Moncada, Comunidad Valenciana, Hiszpania, 46113
        • Residencia de la Tercera Edad "San Luis"
      • Quart de Poblet, Comunidad Valenciana, Hiszpania, 46930
        • Residencia de la Tercera Edad "El Amparo"
      • Valencia, Comunidad Valenciana, Hiszpania, 46003
        • Ballesol- Centros residenciales 3ª edad

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

65 lat i starsze (Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • rezydenci w stabilnym stanie klinicznym, przebywający w placówkach przez co najmniej 1 rok;
  • Indeks Barthel mniej niż 95 punktów;
  • niezdolność do samodzielnego przejścia więcej niż 10 metrów lub niezdolność do efektywnego korzystania z wózka inwalidzkiego;
  • Wynik Mini-Mental Status Examination co najmniej 20 punktów (tj. osoby bez umiarkowanego lub ciężkiego pogorszenia funkcji poznawczych).

Kryteria wyłączenia:

  • istotne przewlekłe rozpoznania sercowo-oddechowe (np. średnio-ciężka POChP);
  • ostry epizod krążeniowo-oddechowy w ciągu ostatnich 2 miesięcy przed badaniem;
  • problemy neurologiczne, mięśniowe lub nerwowo-mięśniowe zakłócające zdolność do udziału w testach i protokołach treningowych;
  • aktywni palacze lub byli palacze, którzy rzucili palenie mniej niż 5 lat temu;
  • śmiertelna choroba.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Kontrola
Zwykła opieka
Eksperymentalny: Progowy trening mięśni wdechowych
Schemat treningu mięśni wdechowych
Urządzenie: Trenażer mięśni wdechowych Threshold® (Respironics® Health Scan Inc. Cedar Grove, NJ, USA).
Program interwałowy składający się z siedmiu cykli 2-minutowej pracy i 1-minutowej przerwy. Sesje odbywały się 5 razy w tygodniu przez okres sześciu tygodni, w sumie 30 sesji. Wszyscy uczestnicy zostali zapoznani z ćwiczeniami oddechowymi w ciągu dwudniowego okresu zapoznawczego na początku protokołu.
Inne nazwy:
  • Próg IMT
Eksperymentalny: Kontrolowane ćwiczenia oddechowe
Joga Pranayama ćwiczenia oddechowe
Inny: Joga Pranayama ćwiczenia oddechowe
Program oparty na interwałach. Sesje odbywały się 5 razy w tygodniu przez okres sześciu tygodni, w sumie 30 sesji. Wszyscy uczestnicy zostali zapoznani z ćwiczeniami oddechowymi w ciągu dwudniowego okresu zapoznawczego na początku protokołu.
Inne nazwy:
  • Pranayama

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana maksymalnego ciśnienia wdechowego (MIP) w stosunku do wartości wyjściowych po 7 tygodniach
Ramy czasowe: Grupy oceniano na początku (czas zero) i na końcu protokołu treningowego (tydzień 7).
MIP jest prawdopodobnie najczęściej zgłaszanym nieinwazyjnym oszacowaniem siły mięśni wdechowych. Odkąd Black i Hyatt (1969) opisali tę technikę, jest ona szeroko stosowana u pacjentów, zdrowych osób kontrolnych w każdym wieku i sportowców. Ciśnienie jest rejestrowane w jamie ustnej podczas quasi-statycznego krótkiego (kilka sekund) maksymalnego wdechu. Manewr jest zwykle wykonywany przy objętości resztkowej (RV). Odniesienie: Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:531-535.
Grupy oceniano na początku (czas zero) i na końcu protokołu treningowego (tydzień 7).
Zmiana maksymalnego ciśnienia wydechowego (MEP) w stosunku do wartości wyjściowych po 7 tygodniach
Ramy czasowe: Grupy oceniano na początku (czas zero) i na końcu protokołu treningowego (tydzień 7).
MEP jest prawdopodobnie najczęściej zgłaszanym nieinwazyjnym oszacowaniem siły mięśni wydechowych. Odkąd Black i Hyatt (1969) opisali tę technikę, jest ona szeroko stosowana u pacjentów, zdrowych osób kontrolnych w każdym wieku i sportowców. Ciśnienie jest rejestrowane w jamie ustnej podczas quasi-statycznego krótkiego (kilka sekund) maksymalnego wydechu. Manewr jest zwykle wykonywany przy całkowitej pojemności płuc (TLC). Odniesienie: Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:531-535.
Grupy oceniano na początku (czas zero) i na końcu protokołu treningowego (tydzień 7).

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w zakresie Maksymalnej Dowolnej Wentylacji po 7 tygodniach
Ramy czasowe: Grupy oceniano na początku (czas zero) i na końcu protokołu treningowego (tydzień 7).
Ten test wentylacji jest techniką nieinwazyjną i jest miarą zarówno wytrzymałości mięśni wdechowych, jak i wydechowych. MVV to największa objętość, jaką można wdychać i wydychać z płuc w ciągu 12-15 sekund przy maksymalnym dobrowolnym wysiłku. Odniesienie: Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:562-564.
Grupy oceniano na początku (czas zero) i na końcu protokołu treningowego (tydzień 7).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

University of Valencia

Śledczy

  • Krzesło do nauki: José M Tomás, PhD, University of Valencia
  • Główny śledczy: M. Àngels Cebrià i Iranzo, PT, PhD, University of Valencia
  • Krzesło do nauki: David A Arnall, PT, PhD, East Tennessee State University
  • Krzesło do nauki: Celedonia Igual Camacho, PT, PhD, University of Valencia

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2009

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2010

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 czerwca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 czerwca 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

20 czerwca 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

26 marca 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 marca 2014

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2014

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • H1325072291220

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj