Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trénink dýchacích svalů u institucionalizované starší populace

23. března 2014 aktualizováno: Maria dels Angels Cebria i Iranzo, PT, PhD, University of Valencia

Efektivita dechových cvičení pránájámy vs. Prahový inspirační svalový trenažér pro zlepšení funkce dýchacích svalů u institucionalizované křehké starší populace

Globální ztráta svalové hmoty a síly spojená se stárnutím je příčinou funkčního poškození a invalidity, zejména u křehkých starších osob. Respirační funkce může být vážně narušena, pokud dojde ke snížení dechové síly (RM), komplikované přítomností komorbidit a fyzickou imobilitou.

Předchozí studie ukázaly, že specifický RM trénink je účinnou metodou ke zvýšení RM síly, a to jak u zdravých lidí, tak u pacientů. V tomto případě může být specifický trénink RM považován za prospěšnou alternativu ke zlepšení funkce RM, a tím k prevenci fyzického a klinického zhoršení u této populace.

Hypotézou je, že specifický trénink RM by zlepšil sílu a vytrvalost RM v experimentálních skupinách oproti kontrolní skupině, která se neúčastní tréninku RM.

Institucionalizovaní starší lidé s neschopností chodit byli náhodně rozděleni do kontrolní skupiny, prahové skupiny nebo pránájámové skupiny. Obě experimentální skupiny prováděly trénink RM pod dohledem, pět dní v týdnu po dobu šesti po sobě jdoucích týdnů. Maximální inspirační a exspirační tlak (MIP a MEP) a maximální dobrovolná ventilace (MVV) byly hodnoceny ve čtyřech časových bodech v každé ze tří skupin.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie ukázaly, že obecný aerobní trénink je doprovázen významnými respiračními fyziologickými výhodami, včetně nárůstu síly a vytrvalosti RM (Larson, et al., 1999; Sheel, 2002; Watsford, et al., 2005; Lacasse et al., 2006 ). Zdá se, že tento přínos je větší, když se všeobecná cvičební kondice kombinuje se specifickým tréninkem RM (Weiner, et al., 1992; Wanke, et al., 1994; Larson, et al., 1999; Hill y Eastwood, 2005; O'Brien a kol., 2008). Mnoho křehkých seniorů však není schopno provádět obecné aerobní cvičení, ať už souvisí s ADL či nikoli, jak je uvedeno výše (např. institucionalizovaní senioři s komorbiditami, funkční poruchou a slabostí RM). V tomto případě může být specifický trénink RM použit jako výhodná alternativa k udržení nebo zlepšení funkce RM (Watsford a Murphy, 2008), a tím k prevenci zhoršení u těchto funkčně postižených starších osob.

Nejčastěji používané techniky specifického tréninku RM jsou: a) izokapnická hyperpnoe (Leith a Bradley, 1976; Belman a Mittman, 1980), b) respirační odporová zátěž (Pardy, et al., 1981; Sonne a Davis, 1982; Belman , et al., 1986) a c) zatížení respiračního prahu (Clanton, et al., 1985; Chen, et al., 1985; Martyn, et al., 1987; Larson, et al., 1988). Kromě těchto tří dobře známých technik lze do tohoto seznamu přidat i další méně prozkoumané typy cvičení, jako je řízená dechová cvičení jógy, pránájáma (Kulpati, et al., 1982; Manocha, et al., 2002; Donesky-Cueco a kol., 2009).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

71

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Španělsko
    • Comunidad Valenciana
      • Moncada, Comunidad Valenciana, Španělsko, 46113
        • Residencia de la Tercera Edad "San Luis"
      • Quart de Poblet, Comunidad Valenciana, Španělsko, 46930
        • Residencia de la Tercera Edad "El Amparo"
      • Valencia, Comunidad Valenciana, Španělsko, 46003
        • Ballesol- Centros residenciales 3ª edad

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • klinicky stabilní rezidenti, institucionalizovaní nejméně 1 rok;
  • Barthel Index méně než 95 bodů;
  • neschopnost samostatně ujít více než 10 metrů nebo neschopnost efektivně používat invalidní vozík;
  • Skóre Mini-Mental Status Examination alespoň 20 bodů (tj. subjekty bez středního nebo těžkého kognitivního zhoršení).

Kritéria vyloučení:

  • významné chronické kardiorespirační diagnózy (např. středně těžká CHOPN);
  • akutní kardiorespirační epizoda během posledních 2 měsíců před studií;
  • neurologické, svalové nebo neuromuskulární problémy narušující schopnost zapojit se do testů a tréninkových protokolů;
  • aktivní kuřáci nebo bývalí kuřáci, kteří přestali kouřit před méně než 5 lety;
  • smrtelná nemoc.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Řízení
Obvyklá péče
Experimentální: Prahový trénink inspiračních svalů
Režim inspiračního svalového tréninku
Přístroj: Threshold® Inspiratory Muscle Trainer (Respironics® Health Scan Inc. Cedar Grove, NJ, USA).
Intervalový program sestávající ze sedmi cyklů 2minutové práce a 1minutové odpočinku. Sezení probíhala 5x týdně po dobu šesti týdnů, celkem tedy 30 sezení. Všichni účastníci byli seznámeni s dechovými cvičeními během dvoudenního seznamovacího období na začátku protokolu.
Ostatní jména:
  • Práh IMT
Experimentální: Řízená dechová cvičení
Jóga pránájáma dechová cvičení
Jiný: Jóga pránájáma dechová cvičení
Intervalový program. Sezení probíhala 5x týdně po dobu šesti týdnů, celkem tedy 30 sezení. Všichni účastníci byli seznámeni s dechovými cvičeními během dvoudenního seznamovacího období na začátku protokolu.
Ostatní jména:
  • Pránájáma

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna maximálního inspiračního tlaku (MIP) od výchozí hodnoty po 7 týdnech
Časové okno: Skupiny byly hodnoceny na začátku (čas nula) a na konci tréninkového protokolu (7. týden).
MIP je pravděpodobně nejčastěji uváděným neinvazivním odhadem inspirační svalové síly. Od té doby, co Black a Hyatt (1969) uvedli tuto techniku, je široce používána u pacientů, zdravých kontrolních subjektů všech věkových kategorií a sportovců. Tlak je zaznamenáván v ústech během kvazistatické krátké (několika sekund) maximální inspirace. Manévr se obecně provádí při zbytkovém objemu (RV). Reference: Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:531-535.
Skupiny byly hodnoceny na začátku (čas nula) a na konci tréninkového protokolu (7. týden).
Změna maximálního exspiračního tlaku (MEP) od výchozí hodnoty po 7 týdnech
Časové okno: Skupiny byly hodnoceny na začátku (čas nula) a na konci tréninkového protokolu (7. týden).
MEP je pravděpodobně nejčastěji uváděným neinvazivním odhadem exspirační svalové síly. Od té doby, co Black a Hyatt (1969) uvedli tuto techniku, je široce používána u pacientů, zdravých kontrolních subjektů všech věkových kategorií a sportovců. Tlak je zaznamenáván v ústech během kvazistatického krátkého (několik sekund) maximálního výdechu. Manévr se obecně provádí při celkové kapacitě plic (TLC). Reference: Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:531-535.
Skupiny byly hodnoceny na začátku (čas nula) a na konci tréninkového protokolu (7. týden).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna maximální dobrovolné ventilace od výchozí hodnoty po 7 týdnech
Časové okno: Skupiny byly hodnoceny na začátku (čas nula) a na konci tréninkového protokolu (7. týden).
Tento ventilační test je neinvazivní technika a je měřítkem inspirační i exspirační svalové vytrvalosti. MVV je největší objem, který lze vdechnout a vydechnout z plic během 12-15 sekundového intervalu s maximálním dobrovolným úsilím. Reference: Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:562-564.
Skupiny byly hodnoceny na začátku (čas nula) a na konci tréninkového protokolu (7. týden).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of Valencia

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: José M Tomás, PhD, University of Valencia
  • Vrchní vyšetřovatel: M. Àngels Cebrià i Iranzo, PT, PhD, University of Valencia
  • Studijní židle: David A Arnall, PT, PhD, East Tennessee State University
  • Studijní židle: Celedonia Igual Camacho, PT, PhD, University of Valencia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2009

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. června 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. června 2012

První zveřejněno (Odhad)

20. června 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

26. března 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. března 2014

Naposledy ověřeno

1. března 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • H1325072291220

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Svalová slabost

Klinické studie na Threshold® Inspiratory Muscle Trainer (Respironics® Health Scan Inc. Cedar Grove, NJ, USA).

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in United Arab Emirates

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit