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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01634750
GNE 근육병증 또는 유전성 봉입체 근육병증(HIBM) 환자를 대상으로 한 ManNAc의 1상 임상 시험
2017년 10월 18일 업데이트: National Human Genome Research Institute (NHGRI)
GNE 근육병증 또는 유전성 봉입체 근육병증(HIBM)이 있는 피험자에서 ManNAc의 안전성, 내약성 및 약동학을 평가하기 위한 1상 무작위, 위약 대조, 이중 눈가림, 단계적 단일 용량 연구
배경:
- 유전성 봉입체 근병증(HIBM)은 GNE라는 유전자의 돌연변이로 인해 발생하는 유전 질환입니다. 이 유전자는 시알산이라는 당을 생성하는 역할을 합니다. 낮은 수준의 시알산은 근육 문제를 일으킬 수 있습니다. HIBM의 증상에는 보행 장애 및 근육 약화가 포함되며, 이는 보통 20대 또는 30대에 시작되어 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
연구자들은 ManNAc라는 약물을 연구하고 있습니다. HIBM 치료에 유용할 수 있습니다. 그러나 이 약물은 아직 테스트 중입니다. 연구자들은 ManNAc가 어떻게 혈액에 흡수되고 혈액에서 제거되는지 확인하기를 원합니다. 그들은 ManNAc이 HIBM의 증상을 멈추거나 늦출 수 있는지 여부를 구체적으로 살펴보지 않을 것입니다.
목표:
- HIBM 환자의 혈액에서 MaNAc가 어떻게 흡수되고 제거되는지 연구합니다.
- HIBM 환자의 ManNAc 안전성 연구.
적임:
- HIBM을 가지고 있는 18세에서 70세 사이의 개인.
설계:
- 참가자는 신체 검사 및 병력으로 선별됩니다. 혈액 및 소변 샘플을 수집합니다.
- 참가자는 연구의 주요 부분을 위해 3-4일의 입원 환자 체류를 하게 됩니다.
- 참가자는 6개 그룹으로 나뉩니다. 각 그룹에서 4명은 ManNAc를 복용하고 2명은 위약을 복용합니다. 참가자는 자신이 어떤 것을 받게 될지 알 수 없습니다.
- 참가자는 ManNAc 또는 위약을 1회 투여받게 됩니다. 가능한 부작용에 대해 모니터링됩니다. 4일 체류 기간 동안 혈액 샘플을 자주 채취합니다.
- HIBM에 대한 치료는 이 연구의 일부로 제공되지 않습니다.
연구 개요
상세 설명
유전 봉입체 근병증(HIBM)은 성인 초기에 발병하는 진행성 근육 약화를 특징으로 하는 상염색체 열성 신경근 장애입니다.
원인 유전자인 GNE는 이기능성 효소인 우리딘 디포스포-N-아세틸글루코사민(UDP-GlcNAc)-2-에피머라제/N-아세틸만노사민(ManNAc) 키나제(GNE/MNK)를 암호화하며, 이는 다음 생합성의 첫 두 단계를 촉매합니다. 시알산.
이후 시알산 생산의 부족은 HIBM 근육 당단백질의 시알화를 감소시켜 근육 악화를 초래하는 것으로 추정됩니다.
이 1상, 무작위, 위약 대조, 이중 맹검, 증가하는 단일 용량 연구에서 우리는 ManNAc(N-아세틸-D-만노사민 일수화물)를 6명의 피험자의 3개 코호트(코호트 A , B, C) 각각 3,000mg, 6,000mg 및 10,000mg ManNAc의 용량 또는 최대 허용 용량(MTD)까지.
이 연구의 목적은 HIBM 피험자에게 경구 투여된 ManNAc 단일 용량의 안전성, 내약성 및 약동학(PK)을 평가하고, HIBM 피험자에게 경구 투여된 ManNAc 단일 용량의 MTD를 확인하고, HIBM의 잠재적 약력학(PD) 마커에 대한 단일 용량의 ManNAc 효과.
모든 피험자는 ManNAc(n = 4) 또는 위약(n = 2)을 투여하기 위해 2:1 비율로 무작위로 배정되며 용량 증량 결정은 안전성 검토 위원회(SRC)의 책임입니다.
부작용(AE), 임상 실험실 검사, 활력 징후, 신체 검사 및 심전도(ECG)로 안전성을 평가합니다.
PK는 ManNAc 및 시알산 모두에 대해 평가될 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
26
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
- 포함기준:
- 피험자는 18-70세이며 성별에 관계없이 포함됩니다.
- 피험자는 일관된 임상 과정과 2개의 GNE 돌연변이 식별을 기반으로 HIBM(또는 IBM2, GNE 근육병증, DMRV 또는 노나카 근육병증) 진단을 받았습니다. 진단의 분자적 확인은 연구의 모든 피험자에 대해 얻어질 것입니다.
- 피험자는 무작위 배정 30일 전에 ManNAc, 시알산, IVIG 및/또는 시알산(예: St John s wort, sialyllactose)을 함유한 다른 보충제로 치료를 중단하고 시험 기간 동안 이러한 치료를 중단해야 합니다. .
- 피험자는 입원을 위해 NIH 임상 센터(CC)로 이동할 수 있습니다.
- 피험자(가임 연령의 여성인 경우)는 시험 기간 동안 효과적인 피임 방법을 기꺼이 사용해야 합니다.
- 피험자는 서면 동의서를 제공합니다.
제외 기준:
- 피험자는 이 프로토콜의 요구 사항을 준수하는 능력을 방해하는 심각한 질병 징후를 보입니다.
- 대상은 이 프로토콜의 요구 사항을 준수하는 능력을 방해하는 정신 질환 또는 신경 질환을 가지고 있습니다. 여기에는 통제/치료되지 않은 정신병적 우울증, 양극성 장애, 정신분열증, 약물 남용 또는 의존, 반사회적 성격 장애 또는 공황 장애가 포함되나 이에 국한되지 않습니다.
- 피험자는 정상 상한치의 3배를 초과하는 간 검사실 매개변수(AST, ALT, GGTP) 또는 신장 검사실 매개변수(크레아티닌, BUN)를 가지고 있습니다.
- 피험자의 QTcB >450msec(남성) 또는 QTcB >470msec(여성)입니다.
- 피험자는 빈혈(연령 및 성별에 대해 정상보다 2 표준 편차가 낮은 것으로 정의됨)입니다.
- 피험자는 임상적으로 유의미한 심혈관, 폐, 간, 신장, 혈액, 대사 또는 위장관 질환의 증거를 보이거나 즉각적인 외과 개입이 필요한 상태입니다.
- 피험자는 연구 기간 동안 언제든지 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
- 피험자는 초기 스크리닝 4주 이내에 다른 조사 약물, 조사 장치 또는 조사 용도로 승인된 요법으로 치료를 받았습니다.
- 피험자가 ManNAc에 과민 반응을 보이거나 연구자의 판단에 피험자를 부작용 위험이 증가된 상태에 놓이게 합니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
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단일 용량
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실험적: 만낙
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단일 용량
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
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HIBM 피험자에게 단일 용량의 ManNAc 경구 투여의 안전성 및 내약성을 평가하기 위함.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
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약동학
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 수석 연구원: Nuria Carrillo-Carrasco, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Van Wart S, Mager DE, Bednasz CJ, Huizing M, Carrillo N. Population Pharmacokinetic Model of N-acetylmannosamine (ManNAc) and N-acetylneuraminic acid (Neu5Ac) in Subjects with GNE Myopathy. Drugs R D. 2021 Jun;21(2):189-202. doi: 10.1007/s40268-021-00343-6. Epub 2021 Apr 24.
- Amir SM, Barker SA, Butt WR, Crooke AC, Davies AG. Administration of N-acetyl-D-mannosamine to mammals. Nature. 1966 Aug 27;211(5052):976-7. doi: 10.1038/211976a0. No abstract available.
- Argov Z, Mitrani-Rosenbaum S. The hereditary inclusion body myopathy enigma and its future therapy. Neurotherapeutics. 2008 Oct;5(4):633-7. doi: 10.1016/j.nurt.2008.07.004.
- Bork K, Reutter W, Gerardy-Schahn R, Horstkorte R. The intracellular concentration of sialic acid regulates the polysialylation of the neural cell adhesion molecule. FEBS Lett. 2005 Sep 12;579(22):5079-83. doi: 10.1016/j.febslet.2005.08.013.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2012년 9월 11일
연구 완료 (실제)
2013년 5월 29일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 7월 3일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 7월 3일
처음 게시됨 (추정)
2012년 7월 6일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2017년 10월 19일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2017년 10월 18일
마지막으로 확인됨
2017년 2월 24일
추가 정보
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