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전이성 대장암에 대한 보조제 애플리버셉트 (C261)

2020년 2월 13일 업데이트: howard safran, Brown University

BrUOG C261: 절제 또는 제거된 전이성 결장직장암 환자를 위한 단일 제제 보조제 애플리버셉트: 무작위 제2상 연구

이 연구의 주요 목적은 애플리버셉트가 표준 치료를 마친 후 전이성(확산) 대장암이 다시 자랄 수 있는 기회를 줄일 수 있는지 평가하는 것입니다. 이 연구는 또한 애플리버셉트의 부작용과 삶의 질에 미치는 영향을 살펴볼 것입니다.

연구 개요

상태

종료됨

상세 설명

전 세계적으로 120만 건 이상의 새로운 대장암 사례가 발생하고 600,000명이 사망합니다. 간은 전이의 우세한 부위입니다. 진행성 결장직장암 환자의 약 20-25%가 전이성 질환의 모든 부위에 대한 절제/절제 대상이 됩니다.1 불행히도 모든 전이 부위의 절제/절제에도 불구하고 이러한 환자의 약 20%만이 궁극적으로 완치됩니다.1 효과적인 보조제는 종양 재발을 예방할 것입니다.

Aflibercept와 bevacizumab은 전이성 결장암에 대해 FOLFIRI와 병용할 때 효과적입니다. 어느 쪽도 절제된 전이성 질환이 있는 환자를 위한 보조 설정의 무작위 연구에서 테스트되지 않았습니다. 애플리버셉트는 VEGF-A, VEGF-B 및 PIGF를 포함한 모든 형태의 VEGF를 더 효과적으로 억제하기 때문에, VEGF-A만 억제하는 베바시주맙과 현저하게 대조적으로, 애플리버셉트는 아쥬반트 전이 환경에서 단일 제제로서 베바시주맙보다 더 효과적일 것입니다. 따라서 우리는 수술 전후 FOLFOX를 10-12주기 받고 화학 요법 및 수술적 절제 또는 절제와 같은 국소 요법 후 모든 전이 부위에 대해 완전한 반응을 보인 전이성 대장암 환자를 위한 보조제 애플리버셉트의 무작위 연구를 제안합니다. SBRT는 또한 수술이나 절제가 쉽지 않은 전이 부위에서 완전 반응을 일으키는 데 사용될 수 있습니다. 3개 이상의 전이 부위로 정의되는 재발 위험이 매우 높은 환자만 이 연구에 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, 미국, 02903
        • The Miriam Hospital
      • Providence, Rhode Island, 미국, 02903
        • Rhode Island Hospital (East Greenwich and Newport)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

3.1.1 전이가 3개 이상인 전이성 대장암의 1차 치료제 3.1.2At 기관 선호도에 따라 옥살리플라틴 또는 이리노테칸 기반 요법으로 최소 10주기의 병용 요법(환자는 6주기를 받고 수술을 받은 다음 4주기를 완료할 수 있으며, 수술 전에 10주기(또는 그 이상)을 모두 완료하거나 다음과 같은 조합을 받을 수 있습니다. 적어도 10주기를받는 한. ) 3.1.3 수술 전후 요법(요법)으로 완전한 반응을 달성하지 못한 모든 전이 부위의 절제 또는 절제. 절제, 절제, 및 옥살리플라틴 또는 이리노테칸 기반 요법을 사용한 병용 요법(요법)의 10-12주기의 순서는 표준 기관 절차에 따라 수행될 수 있습니다.

3.1.4 정위 신체 방사선에 의해 전이 부위에서 완전 반응을 달성한 환자는 해당 부위가 수술이나 절제로 쉽게 접근할 수 없었고 완전 반응이 달성된 경우 적격입니다.

3.1.5 프로토콜 치료를 방해할 수 있는 심각하고 통제되지 않는 동시 질병이 없습니다.

3.1.6 알려진 중추신경계 질환 없음 3.1.7 ECOG 수행 상태 0-2 3.1.8 지난 3주 동안 화학 요법 또는 방사선 요법을 받지 않은 자 3.1.9 3개월 동안 수술 전후 요법(요법), 수술, 3개월 요법(요법)을 받은 환자의 경우 환자는 무작위 배정 전 8주 이상 요법을 중단해야 합니다. 모든 치료를 받은 후 수술을 받은 환자의 경우, 무작위 배정 전 수술 후 8주를 넘지 않아야 합니다.

3.1.10 동시 항암 요법 없음. 3.1.11 절대 호중구 수 ≥ 1,500/uL, Hgb > 9.0g/dl, 혈소판 ≥ 100,000/uL.

3.1.12 총 빌리루빈 ≤ 1.5x 정상 상한(ULN) 및 AST 또는 ALT ≤ 5x ULN; 3.1.13 크레아티닌 < 1.5 x ULN 3.1.14 기대 수명은 최소 12주입니다. 3.1.15 연령 ≥ 18세 3.1.16 가임 여성은 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다. 3.1.17 가임기 남성과 여성은 치료를 받는 동안과 그 후 최소 3개월 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 기꺼이 동의해야 합니다.

3.1.18 자발적인 서면 동의서.

제외 기준:

3.2.1 절제/절제 후 잔류 전이성 질환 3.2.2 임상적으로 중요한 심장 질환(예: 조절되지 않는 고혈압[약물에 대한 혈압 >160/90 mmHg], 6개월 이내의 심근경색 병력), 6개월 이내의 New York Heart Association(NYHA) Class II 이상의 울혈성 심부전, 불안정한 부정맥. 심방 부정맥이 있는 환자는 안정적인 약물로 이 상태를 잘 조절해야 합니다. 현재 또는 최근(6개월 이내) 불안정 협심증이 있는 환자도 자격이 없습니다. 심장 병력에 대한 문서가 제공됩니다.

3.2.3 현저한 출혈 체질 또는 응고병증 3.2.4 뇌 동맥류 또는 뇌 동정맥 기형의 병력. 3.2.5 일과성 허혈 발작(TIA), 뇌혈관 사고(CVA) 또는 임상적으로 유의한 말초 동맥 질환을 포함하여 최근(12개월 이내) 동맥 혈전색전증이 있는 환자도 제외되어야 합니다.

3.2.6 위장관 누공 또는 천공의 병력이 있는 환자. 3.2.7 모유 수유 중인 여성. 3.2.8 최근 3주 이내에 대수술, 화학요법 또는 방사선요법을 받은 환자.

3.2.9 동시 항암 요법을 받고 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 애플리버셉트
환자는 2:1로 무작위 배정되어 최대 2년 동안 진행될 때까지 2주에 걸쳐 Aflibercept, 4mg/kg IV를 투여받게 됩니다.
애플리버셉트: 최대 2년 동안 진행될 때까지 4mg/kg IV q2weeks
간섭 없음: 관찰
환자는 Aflibercept를 받도록 2:1로 무작위 배정됩니다. 관찰 대상으로 무작위 배정된 환자는 연구 표에 따라 추적되지만 개입은 받지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진행된 환자의 수
기간: 질병 진행까지 3개월마다(최대 2년 동안).
모든 전이 부위의 절제/절제술을 받은 진행성 결장직장암 환자의 무병 생존.
질병 진행까지 3개월마다(최대 2년 동안).

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이전에 전신 수술 전후 요법(요법) 및 외과적 절제/절제술을 받은 환자에 대해 최대 2년 동안 보조제 Ziv-aflibercept의 독성 프로필을 경험한 참가자 수.
기간: 연구 종료 후 30일까지 연구 치료 전체, 약 2년
CTCAE 버전 4.0 독성에 의해 정의된 독성
연구 종료 후 30일까지 연구 치료 전체, 약 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 8월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 8월 17일

처음 게시됨 (추정)

2012년 8월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 2월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 2월 13일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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