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아메리칸 인디언 환자에서 Ticagrelor 대 Clopidogrel의 항혈소판 효과

2015년 5월 4일 업데이트: Rapid City Regional Hospital, Inc

안정 관상 동맥 질환을 앓고 있는 아메리칸 인디언 환자에서 티카그렐러 대 클로피도그렐의 항혈소판 효과에 대한 단일 센터, 무작위, 공개, 다중 용량, 교차 연구

안정 관상 동맥 질환이 있는 아메리칸 인디언 환자에서 티카그렐러 대 클로피도그렐의 약력학적 효과를 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

안정 관상 동맥 질환을 앓고 있는 아메리칸 인디언 환자에서 티카그렐러 대 클로피도그렐의 항혈소판 효과에 대한 단일 센터, 무작위, 공개, 다중 용량, 교차 연구

연구 유형

중재적

등록 (실제)

28

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, 미국, 57701
        • Regional Heart Doctors/Black Hills Cardiovascular Research

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 다음 중 하나를 충족하고 81mg ASA를 매일 복용하는 문서화된 안정적인 CAD:
  • 여성은 최소 1년 동안 폐경 후이거나 최소 6개월 동안 외과적 불임 상태이고 소변 임신 테스트 음성이어야 합니다.
  • 아메리칸 인디언으로 자칭
  • 유전자 포함 기준: 유전자 및 생물학적 샘플 뱅킹에 대한 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 경구 항응고제 또는 이중 항혈소판제 치료에 대한 적응증
  • 강력한 CYP3A 억제제, 치료 지수가 좁은 CYP3A 기질 또는 강력한 CYP3A 유도제를 14일 이내 및 연구 치료 중 및 다음 기간 동안 병용 요법:
  • 다음을 포함한 출혈 위험 증가:
  • 스크리닝 시 HbAlC > 10%인 당뇨병 환자
  • 클로피도그렐, ASA 또는 티카그렐러에 대한 금기 - 시험 수행을 방해할 수 있는 알코올 및/또는 약물 남용의 병력
  • 투석이 필요한 환자
  • 연구 기간 동안 혈관재생술(예: PCI, CABG)이 예정된 환자
  • 지난 30일 동안 급성 또는 만성 불안정 상태
  • 알려진 활동성 또는 재발성 간 장애
  • 스크리닝 12개월 이내에 ACS 또는 스텐트를 삽입한 환자
  • 요산 신병증의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 티카그렐러
티카그렐러 180mg 부하 용량 후 7일 ± 2일 동안 90mg 1일 2회
티카그렐러 180mg 부하 용량 후 7일 ± 2일 동안 90mg 1일 2회
다른 이름들:
  • 브랜드 이름: 브릴린타
클로피도그렐 600mg 부하 용량 후 7일 ± 2일 동안 매일 75mg
다른 이름들:
  • 브랜드 이름: 플라빅스
활성 비교기: 클로피도그렐
클로피도그렐 600mg 부하 용량 후 7일 ± 2일 동안 매일 75mg
티카그렐러 180mg 부하 용량 후 7일 ± 2일 동안 90mg 1일 2회
다른 이름들:
  • 브랜드 이름: 브릴린타
클로피도그렐 600mg 부하 용량 후 7일 ± 2일 동안 매일 75mg
다른 이름들:
  • 브랜드 이름: 플라빅스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
VerifyNow TM을 사용하여 P2Y12 반응 단위(PRU)의 감소로 측정한 P2Y12 수용체의 티카그렐러와 클로피도그렐의 억제를 비교하십시오.
기간: 로딩 용량 후 2시간 시점에서
로딩 용량 후 2시간 시점에서

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Ticagrelor와 clopidogrel의 VerifyNow TM에 의한 P2Y12 Reaction Units(PRU) 감소를 비교하십시오.
기간: 부하 투여 후 0.5시간 및 8시간 시점
부하 투여 후 0.5시간 및 8시간 시점
7일차에 티카그렐러와 클로피도그렐의 아침 용량에서 VerifyNow™에 의한 P2Y12 반응 단위(PRU)의 감소를 비교합니다.
기간: 마지막 투여 후 2, 8, 24시간에
마지막 투여 후 2, 8, 24시간에
모든 피험자를 대상으로 VASP(vasodilator-stimulated phosphoprotein) 분석법(혈소판 반응성 지수[PRI])으로 측정한 약력학적 효과를 평가하고 비교하기 위함
기간: 1일: 투여 전, 로딩 투여 후 0.5, 2 및 8시간 7일: 투여 전, 투여 후 2 및 8시간 8일: 최종 투여 후 24시간
1일: 투여 전, 로딩 투여 후 0.5, 2 및 8시간 7일: 투여 전, 투여 후 2 및 8시간 8일: 최종 투여 후 24시간
무작위 연구 치료 후 모든 시점에서 치료 중 혈소판 반응성(HPR)이 높은 피험자의 비율을 평가하고 비교합니다.
기간: 1일: 투여 전, 로딩 투여 후 0.5, 2 및 8시간 7일: 투여 전, 투여 후 2 및 8시간 8일: 최종 투여 후 24시간

높은 치료 중 혈소판 반응성은 다음 혈소판 억제 수준 컷오프에 따라 정의됩니다.

  • > VerifyNow P2Y12 분석에 의한 208 PRU
  • > VerifyNow P2Y12 분석에 의한 230 PRU
  • VASP 분석에 의한 > 50% PRI
1일: 투여 전, 로딩 투여 후 0.5, 2 및 8시간 7일: 투여 전, 투여 후 2 및 8시간 8일: 최종 투여 후 24시간

기타 결과 측정

결과 측정
기간
야생형 CYP2C19 대립유전자(*1)를 식별하기 위한 CYP2C19 유전자형 분석, 클로피도그렐의 대사에 영향을 미치는 것으로 알려진 일반적인 대립유전자(*2, *3, *4,*5,*6,*7,*8 신진대사 및 빠른 신진대사를 담당하는 *17 대립유전자).
기간: 한 시점
한 시점

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: James S Walder, MD, Rapid City Regional Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 10월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 10월 10일

처음 게시됨 (추정)

2012년 10월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 5월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 5월 4일

마지막으로 확인됨

2015년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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