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Efeitos antiplaquetários de ticagrelor versus clopidogrel em pacientes indígenas americanos

4 de maio de 2015 atualizado por: Rapid City Regional Hospital, Inc

Um único centro, randomizado, aberto, estudo cruzado de dose múltipla dos efeitos antiplaquetários de ticagrelor versus clopidogrel em pacientes indígenas americanos com doença arterial coronariana estável

Avaliar o efeito farmacodinâmico de ticagrelor vs. Clopidogrel em pacientes índios americanos com doença arterial coronariana estável.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Um único centro, randomizado, aberto, estudo cruzado de dose múltipla dos efeitos antiplaquetários de ticagrelor versus clopidogrel em pacientes indígenas americanos com doença arterial coronariana estável

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

28

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57701
        • Regional Heart Doctors/Black Hills Cardiovascular Research

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • CAD estável documentada cumprindo qualquer um dos seguintes e tomando tratamento diário de 81 mg de AAS:
  • As mulheres devem estar na pós-menopausa por pelo menos um ano ou cirurgicamente estéreis por pelo menos 6 meses e teste de gravidez negativo na urina
  • Auto-identificado como índio americano
  • Critérios de Inclusão Genética: deve assinar o consentimento informado para banco de amostras genéticas e biológicas.

Critério de exclusão:

  • Qualquer indicação de tratamento com anticoagulante oral ou antiplaquetário duplo
  • Terapia concomitante com fortes inibidores de CYP3A, substratos de CYP3A com índice terapêutico estreito ou fortes indutores de CYP3A dentro de 14 dias e durante o tratamento do estudo e durante:
  • Aumento do risco de sangramento, incluindo:
  • Pacientes diabéticos com HbAlC > 10% na triagem
  • Contra-indicação para clopidogrel, AAS ou ticagrelor - Uma história de abuso de álcool e/ou substâncias que possa interferir na condução do estudo
  • Pacientes que necessitam de diálise
  • Pacientes agendados para revascularização (por exemplo, ICP, CABG) durante o período do estudo
  • Qualquer condição instável aguda ou crônica nos últimos 30 dias
  • Distúrbio hepático ativo ou recorrente conhecido
  • Pacientes que tiveram SCA ou stent colocado dentro de 12 meses após a triagem
  • História de nefropatia por ácido úrico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ticagrelor
Ticagrelor 180 mg dose de ataque seguida de 90 mg duas vezes por dia por 7 dias ± 2 dias
Ticagrelor 180 mg dose de ataque seguida de 90 mg duas vezes por dia por 7 dias ± 2 dias
Outros nomes:
  • Nome comercial: Brilinta
Dose de ataque de clopidogrel 600 mg seguida de 75 mg diariamente por 7 dias ± 2 dias
Outros nomes:
  • Nome comercial: Plavix
Comparador Ativo: Clopidogrel
Dose de ataque de 600 mg de clopidogrel seguida de 75 mg diariamente por 7 dias ± 2 dias
Ticagrelor 180 mg dose de ataque seguida de 90 mg duas vezes por dia por 7 dias ± 2 dias
Outros nomes:
  • Nome comercial: Brilinta
Dose de ataque de clopidogrel 600 mg seguida de 75 mg diariamente por 7 dias ± 2 dias
Outros nomes:
  • Nome comercial: Plavix

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Compare a inibição do receptor P2Y12 por ticagrelor versus clopidogrel, medida pela diminuição nas Unidades de Reação P2Y12 (PRU) usando o VerifyNow TM.
Prazo: No ponto de tempo de 2 horas após a dose de ataque
No ponto de tempo de 2 horas após a dose de ataque

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Compare a diminuição das Unidades de Reação P2Y12 (PRU) por VerifyNow TM de ticagrelor e clopidogrel.
Prazo: Pontos de tempo de 0,5 e 8 horas após a dose de ataque
Pontos de tempo de 0,5 e 8 horas após a dose de ataque
Compare a diminuição nas unidades de reação P2Y l2 (PRU) por VerifyNow™ da dose matinal de ticagrelor e clopidogrel no dia 7
Prazo: Nas 2, 8 e 24 horas após a última dose
Nas 2, 8 e 24 horas após a última dose
Avaliar e comparar os efeitos farmacodinâmicos, medidos pelo ensaio de fosfoproteína estimulada por vasodilatador (VASP) (índice de reatividade plaquetária [PRI]), em todos os indivíduos
Prazo: Dia 1: pré-dose, 0,5, 2 e 8 horas após a dose de ataque Dia 7: pré-dose, 2 e 8 horas após a dose Dia 8: 24 horas após a dose final
Dia 1: pré-dose, 0,5, 2 e 8 horas após a dose de ataque Dia 7: pré-dose, 2 e 8 horas após a dose Dia 8: 24 horas após a dose final
Avaliar e comparar a porcentagem de indivíduos com alta reatividade plaquetária (HPR) durante o tratamento em todos os momentos após o tratamento do estudo randomizado.
Prazo: Dia 1: Pré-dose, 0,5, 2 e 8 horas após a dose de ataque Dia 7: pré-dose, 2 e 8 horas após a dose Dia 8: 24 horas após a dose final

A alta reatividade plaquetária durante o tratamento será definida de acordo com o seguinte limite de nível de inibição plaquetária.

  • > 208 PRU pelo ensaio VerifyNow P2Y12
  • > 230 PRU pelo ensaio VerifyNow P2Y12
  • > 50% PRI pelo ensaio VASP
Dia 1: Pré-dose, 0,5, 2 e 8 horas após a dose de ataque Dia 7: pré-dose, 2 e 8 horas após a dose Dia 8: 24 horas após a dose final

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Genotipagem CYP2C19 para identificar o alelo CYP2C19 de tipo selvagem (*1) e caracterizar alelos comuns conhecidos por afetar o metabolismo do clopidogrel (*2, *3, *4,*5,*6,*7,*8 responsáveis ​​por metabolismo e alelo *17 responsável pelo metabolismo rápido).
Prazo: Um ponto de tempo
Um ponto de tempo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: James S Walder, MD, Rapid City Regional Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de outubro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

15 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de maio de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2015

Última verificação

1 de maio de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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