- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01771198
최적의 치료 실패 후 만성 비부비동염 치료를 위한 SIMVASTATIN의 효능 연구
기존 내과 및 외과적 치료에 난치성인 만성 비부비동염에서 대체 항염증제로서의 SIMVASTATIN의 예비 평가
연구 개요
상세 설명
방문 0일(스크리닝 방문):
자격이 있는 것으로 확인된 참가자가 동의서에 서명하면 스타틴에 대한 잠재적인 생물학적 금기 사항을 감지하기 위한 혈액 검사가 0일이라는 당일에 수행됩니다. 여기에는 전체 혈구 수, 간 기능 검사(AST, ALT)가 포함됩니다. , GGT, 빌리루빈, ALP), 신장 기능을 위한 혈청 CPK 및 혈청 전해질(CREAT, 요소). 아이를 가질 수 있는 여성의 경우 혈청 임신 검사를 실시합니다. 피험자의 최종 포함은 생물학적 결과가 얻어지고 검증되면 확인됩니다.
환자는 임상 및 내시경 기준에 따라 Dr. Desrosiers에 의해 평가됩니다. 참가자는 삶의 질을 평가하는 질문이 포함된 설문지(SNOT-22)와 비강 및 부비동 증상에 대한 설문지의 두 가지 설문지를 작성해야 합니다.
피험자는 30일의 관찰 기간을 준수해야 하며 그 동안 소금물만 씻을 것입니다.
30일차 방문:
스크리닝 방문 후 30일이 지나면 혈액 검사 결과가 정상인 피험자만 반드시 포함되어 임상시험을 계속하게 됩니다. 연구 약물을 투여하기 전에 임상 및 내시경 부비동 검사, 혈청 임신 검사를 다시 수행합니다. 면봉을 이용한 세균 배양 부비동과 국소 마취하에 부비동 점막의 칫솔질도 수행됩니다. 양치질은 IL6, IL8, IL10, TNF와 같은 염증 마커를 식별하기 위해 상피 세포와 염증성 비강 점막에 존재하는 RNA를 수집합니다. 또한 참가자는 비강 및 부비동 증상에 대한 설문지와 SNOT-22 설문지를 다시 작성해야 합니다.
연구 약물은 30일 동안 하루에 한 번 40mg SIMVASTATIN 1정을 복용하는 것으로 구성됩니다. 이 방문은 치료의 시작(30일)으로 볼 수 있습니다. 피험자는 또한 다음 방문까지 30일 동안 식염수로 부비동 세척을 계속할 것입니다.
60일 방문:
이 후속 방문은 치료 시작 후 4주 후에 이루어집니다. 임상 및 내시경 부비동 검사, 신장 및 간 기능 평가를 위한 채혈, 세균성 부비동 배양 및 부비동 점막 칫솔질이 다시 수행됩니다. 피험자는 비강 및 부비동 증상에 대한 설문지와 SNOT-22 설문지를 다시 작성해야 합니다.
참가자는 다음 방문까지 30일 동안 식염수로 부비동 세척을 계속합니다.
90일차 방문:
이 후속 방문은 치료 시작 후 8주 후에 이루어집니다. 임상 및 내시경 부비동 검사가 다시 수행되며 참가자는 비강 및 부비동 증상에 대한 설문지와 SNOT-22 설문지를 다시 작성해야 합니다.
통계 분석:
각 참가자는 자신의 컨트롤입니다. 0일, 30일, 60일 및 90일에 임상 및 내시경 데이터는 2보다 큰 여러 범주에 대한 McNemar 테스트의 일반화인 정성적 일치 관찰을 위해 테스트 Brapkar를 사용하여 분석됩니다.
각 유전자(IL6, IL8, IL10, TNF)에 대해 정량적 PCR(Polymerase Chain Reaction) 분석에서 얻은 deltaCt 값은 쌍을 이룬 샘플에 대한 테스트를 사용하여 SIMVASTATIN 처리 전후에 비교됩니다: 파라메트릭 테스트(t 테스트) 또는 비 -파라메트릭 테스트(Wilcoxon Signed-Rank Test).
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Quebec
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Montreal, Quebec, 캐나다, H2W 1T8
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세에서 65세 사이의 남녀.
- 기능적 내시경 수술을 요하는 비용종증을 동반하거나 동반하지 않는 만성 비부비동염 6개월 이상 경과된 양측 사골동 절제술 유형
- 코르티코스테로이드 및 식염수 세척을 통한 국소 치료 후 수술 후 기존 치료의 실패(임상 및 내시경 점수 > 3의 척도에서 1)
제외 기준:
- 낭포성 섬유증
- 원발성 면역결핍 또는 문서화된 후천성
- 당뇨병
- 항응고제 또는 출혈 장애 복용
- 포함 전 30일 이내에 경구 코르티손 복용
- 포함 전 30일 이내에 항생제 복용
- 지난 6개월 동안 부비동 또는 비강 수술
- 스타틴 금기(임신 또는 수유부, 과음(3잔/일 이상), 간 질환, 중증 신부전, 근병증, 스타틴 과민증, 트랜스아미나아제 응고 비정상 상승)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 심바스타틴 40mg
30일 동안 1일 1회 심바스타틴 40mg 정제.
치료 전후 평가가 있는 단일 팔
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30일 동안 1일 1회 심바스타틴 40mg 정제
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Sino-Nasal 증상
기간: 30일과 60일 사이
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0일: 모집/선발일; 30일: 모집 후 30일, 간 및 신장 혈액 검사가 정상인 피험자의 등록일, 30일 동안 1일 1회 심바스타틴 40mg 투여 개시일; 60일: 치료 투여 종료 30일 후 30일; 90일차: 60일차 30일 후, 후속 방문
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30일과 60일 사이
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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세균 배양
기간: 30일과 60일 사이
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30일과 60일 사이
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간 및 신장 기능 평가
기간: 0일과 60일 사이
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간 및 신장 기능의 변화는 기존 장애가 있는 개인을 배제하기 위해 스크리닝 시 평가될 것입니다.
이는 잠재적인 치료 관련 효과를 모니터링하기 위해 치료 60일째에 반복됩니다.
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0일과 60일 사이
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염증성 바이오마커의 RNA 측정
기간: 30일과 60일 사이
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총 RNA는 부비동 칫솔질 샘플에서 추출됩니다.
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30일과 60일 사이
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부비동 특정 삶의 질(22문항 비강 결과 검사, SNOT-22)
기간: 60일 및 90일과 비교하여 0일 및 30일에
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60일 및 90일과 비교하여 0일 및 30일에
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부비동 내시경으로 평가한 부비동 점막 양상
기간: 60일 및 90일과 비교하여 0일 및 30일에
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수술된 부비강의 직접 내시경으로 부비동 점막의 염증 양상을 평가합니다.
Lund-Kennedy 등급 시스템을 사용한 등급.
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60일 및 90일과 비교하여 0일 및 30일에
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Martin Desrosiers, MD, FRCSC, Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- McKay A, Leung BP, McInnes IB, Thomson NC, Liew FY. A novel anti-inflammatory role of simvastatin in a murine model of allergic asthma. J Immunol. 2004 Mar 1;172(5):2903-8. doi: 10.4049/jimmunol.172.5.2903.
- Lund VJ, Kennedy DW. Quantification for staging sinusitis. The Staging and Therapy Group. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 1995 Oct;167:17-21.
- Sakoda K, Yamamoto M, Negishi Y, Liao JK, Node K, Izumi Y. Simvastatin decreases IL-6 and IL-8 production in epithelial cells. J Dent Res. 2006 Jun;85(6):520-3. doi: 10.1177/154405910608500608.
- Vaidyanathan S, Barnes M, Williamson P, Hopkinson P, Donnan PT, Lipworth B. Treatment of chronic rhinosinusitis with nasal polyposis with oral steroids followed by topical steroids: a randomized trial. Ann Intern Med. 2011 Mar 1;154(5):293-302. doi: 10.7326/0003-4819-154-5-201103010-00003.
- Rezaie-Majd A, Maca T, Bucek RA, Valent P, Muller MR, Husslein P, Kashanipour A, Minar E, Baghestanian M. Simvastatin reduces expression of cytokines interleukin-6, interleukin-8, and monocyte chemoattractant protein-1 in circulating monocytes from hypercholesterolemic patients. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2002 Jul 1;22(7):1194-9. doi: 10.1161/01.atv.0000022694.16328.cc.
- Wang W, Le W, Ahuja R, Cho DY, Hwang PH, Upadhyay D. Inhibition of inflammatory mediators: role of statins in airway inflammation. Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Jun;144(6):982-7. doi: 10.1177/0194599811400367. Epub 2011 Apr 5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
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