경피 방아쇠 이완술에 스테로이드 주사를 추가한 효과: 이중 맹검 무작위 대조 시험.

배경

스테로이드 주사를 포함한 보존적 치료가 실패했을 때 방아쇠 손가락에 대한 현재의 치료 전략은 경피적 또는 개방형 A1 도르래 방출을 포함하지만, 일부 사람들은 장기간의 부종과 완전한 치유의 지연을 보였습니다.

우리는 기존의 경피적 방출 단독에 비해 경피적 방출과 동시에 스테로이드 주사를 사용함으로써 개선된 결과를 얻을 수 있다는 가설을 테스트하는 것을 목표로 했습니다.

행동 양식

우리는 이중 맹검, 무작위 통제 시험을 설계했습니다.

포함 기준은 충분한 시간 동안 보존적 치료를 한 후 방아쇠 손가락이 외과적 해제를 보장하는 증상이 있는 환자입니다.

제외 기준은 다음과 같습니다: 1) 제시 시 여러 손가락; 2) 류마티스관절염 환자 3) 임신 또는 수유 중인 환자 4) 18세 미만 5) 손가락 6)의 이전 수술력; 이전에 스테로이드 주사를 4회 이상 받은 환자; 7) 항혈전제의 사용을 포함한 응고 이상.

통계학자의 전력 분석 후 각 그룹(경피 단독 그룹 대 경피 단독 + 스테로이드 주사 그룹)에 대해 총 40명의 환자가 필요합니다.

수술은 국소주사로 외래진료로 진행됩니다. permutaed block randomization에 의한 randomized selection으로 할당 후 환자의 절반에게 추가적인 스테로이드 주사가 주어질 것입니다.

1차 결과 측정은 통증 시각적 아날로그 척도(pVAS)의 평균 감소이고 2차 결과는 반응이 좋은 환자의 비율(환자가 보고한 "완벽" 또는 "훨씬 더 좋음"으로 정의됨)입니다.

인덱스 시술 후 3주 3개월 경과 후 추적 관찰 예정