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적응 및 번역, 청소년 우울증, 인터넷 개입

2014년 7월 10일 업데이트: The University of Hong Kong

홍콩 청소년의 우울증과 중독을 예방하기 위한 미국 인터넷 도구의 적응

목표:

이 연구의 주요 목적은 지역 사회 환경에서 우울 증상이 있는 홍콩 청소년의 다양한 요구와 상황을 해결하는 새로운 중재를 개발하는 것입니다. 의료 전문가와 사회 복지사 간의 협력은 우울증의 발생과 청소년의 알코올 및/또는 약물로 자가 치료하려는 잘못된 시도를 예방할 수 있습니다.

방법 :

미국에서 이러한 개입 격차를 해소하기 위해 Dr. Chim과 Dr. Ip의 연구 협력자인 Dr. Van Voorhees는 1차 진료 인터넷 기반 우울증 예방 개입(CATCH-IT, 인지 행동 인본주의 및 대인 관계 훈련을 통한 유능한 성인기 전환). 이 전략이 12개월 추적 조사에서 우울한 기분을 감소시키고 사회적 지지를 증가시키며 우울 삽화를 감소시킬 수 있다는 것이 임상적으로 관찰되었습니다.

조사관은 이제 홍콩 중국 청소년을 위한 CATCH-IT 웹사이트의 적응이 우울한 기분을 상당히 감소시킬 수 있는지 연구할 것을 제안합니다. 이 파일럿 시험에서 조사관은 CATCH-IT(AT-CATCH)의 적응 및 번역 버전이 위약 접근법에 대해 다음과 같은 청소년 그룹(13-17세)에서 우울 삽화의 시작을 예방하는 효능을 테스트할 것을 제안합니다. 우울 증상이 있지만 아직 우울증이 진행되지는 않았습니다. 사례군은 AT-CATCH 웹사이트에 접속할 수 있고 대조군은 금연 웹사이트만 이용할 수 있습니다.

조사관은 대조군의 청소년과 비교하여 AT-CATCH 그룹에 배정된 청소년이 2년 동안 주요 우울 삽화의 위험 비율이 낮고 알코올/약물 사용 빈도가 감소할 것이라는 가설을 세웠습니다. 또한 대조군의 청소년과 비교하여 AT-CATCH 프로그램의 청소년은 성장 곡선 분석을 통해 증상 개선의 가파른 기울기를 나타내고 연구 기간 동안 우울한 날이 적습니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

개입 / 치료

상세 설명

청소년 우울증에 대한 효과적인 심리적 및 약리학적 치료가 입증되었지만 단일 접근 방식은 치료 대상의 약 50-75%만 도움이 됩니다. 게다가, 청소년들은 돌봄을 찾는 비율이 낮고, 많은 1차 진료 환자들은 그룹 치료가 우울증 치료에 가장 적합하지 않다고 생각합니다. 정신 건강 전문가의 공급이 제한되어 있어 대면 상담을 시행하기 어렵기 때문에 인터넷은 예방적 개입을 제공하는 유망한 방식입니다. 따라서 위험에 처한 청소년의 우울증 예방은 우울 증상이 더 심해지도록 허용하는 것보다 비용 효율적이고 덜 고통스러울 수 있습니다.

주요 문제 - 국제 수준:

세계보건기구(WHO)와 국립정신건강연구소(NIMH)에서 제안한 바와 같이 정신질환 예방은 주요 건강상의 필요가 되었으며(9) 일차 진료 인터넷 기반 우울증 예방 개입 전략을 개발해야 합니다. 그러한 치료는 Van Voorhees 박사에 의해 미국의 우울증에 대해 이미 제공되었으며 개입은 다음과 같아야 한다고 제안합니다.

  1. 위험에 처한 인구에 광범위하게 접근할 수 있습니다.
  2. 전통적인 정신 건강 시스템 외부에서 일합니다.
  3. 새로운 기술을 사용합니다.
  4. 이전 임상 시험을 기반으로 합니다.
  5. 식별된 장애 감소/기능적 결과 향상;
  6. 가족 포함; 그리고
  7. 개인화

주요 문제 - 지역 수준 지역 사회 환경에서 우울 증상이 있는 홍콩 청소년의 다양한 요구와 상황을 통합하는 새로운 개입을 개발하는 것이 우리의 주요 전략적 목표입니다. 위험에 처한 청소년을 위한 일련의 일차 진료 의사 상담을 받는 것이 이상적이지만 낮은 사회경제적 계층에는 이용할 수 없고 너무 비쌉니다. 이 부족함은 동양과 서양 모두에서 명백합니다. 미국은 1차 의료 시스템에서 우울증에 대한 새로운 비용 효율적인 예방 전략을 구축했습니다. 그러나 그러한 전략은 공중 보건 부문에 통합되지 못할 수도 있습니다. 따라서 의사와 사회 복지사 간의 협력이 이 연구에 사용될 것입니다.

포함 기준:

CES-D 척도(점수 16-34)에서 적당히 높은 수준의 우울 증상을 경험하는 138명의 청소년 참가자(13-21세)가 연구에 참여하도록 모집됩니다. 참가자는 우울증, 불안 및/또는 약물 남용의 과거력이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.

2개 그룹 간 비교를 위한 결과 측정:

i) 우울 에피소드 및 증상 역학 연구 센터 우울 척도(CES-D) 및 우울 불안 스트레스 척도(DASS)에 의한 청소년 우울증 평가는 청소년 우울증 평가를 위한 표준 진단 테스트입니다. 두 그룹의 점수는 웹 사이트 개입의 효과와 지속 가능성을 연구하기 위해 3개의 후속 조치에서 측정되고 비교됩니다.

ii) 알코올 및 약물 사용 지난 12개월 동안의 알코올 및 약물 사용 상황에 대한 질문을 포함하는 CRAFFT 스크리닝 테스트에 의한 청소년의 음주 및 약물 사용 행동 평가 및 심각한 문제를 보이는 사람들에 대한 추가 평가. 도로 안전, 약물 사용 습관, 약물이나 알코올 사용의 영향을 다루는 6가지 질문이 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

138

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong, 중국
        • The University of Hong Kong

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

13년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 13세 ~ 21세
  • CES-D 척도(점수 16-34)에서 적당히 높은 수준의 우울 증상을 경험합니다.
  • 우울증, 불안 및/또는 약물 남용의 과거력이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.

제외 기준:

  • 현재 우울증, 정신분열증 또는 양극성 정동 장애로 진단됨;
  • 현재 항우울제 또는 향정신성 약물을 복용하고 있습니다.
  • CES-D 점수가 35점 이상이거나 심각한 장애 또는 기능 장애를 유발하는 입증된 심각한 의학적 질병;
  • 심각한 읽기 장애, 정신 지체, 발달 장애를 보입니다.
  • 심각한 임박한 자살 위험 또는 즉각적인 정신과 입원이 필요할 수 있는 기타 상태
  • 극심한 현재 약물/알코올 남용(CRAFFT에서 2 이상)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 중재 그룹
개입 그룹의 연구 참여자는 항우울제 웹사이트에 접속할 수 있으며 1년 연구 기간 내에 4번의 전화 후속 조치를 받게 됩니다.
개입 그룹의 참가자는 홍콩 대학교에서 수정 및 번역한 우울증 방지 웹사이트에 액세스할 수 있습니다. 우울증 이해, 우울증 증상 식별 및 우울증 대처 기술에 관한 10개의 장을 다룹니다. 감정 측정에 대한 연습과 기본 제공 설문지가 웹 사이트에서 제공됩니다. 3개월, 6개월, 12개월에 추가 전화 추적 상담을 실시합니다.
간섭 없음: 대조군
통제 그룹의 연구 참가자는 홍콩 대학에서 제공하는 대화형 금연 웹사이트 이외의 우울증 관련 서비스를 받지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우울증 증상
기간: 12 개월
역학 연구 센터 우울증 척도(CES-D): 기준선, 3개월, 6개월 및 12개월
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우울증 측정
기간: 12 개월
우울증 불안 스트레스 척도(DASS): 기준선, 3개월, 6개월 및 12개월
12 개월
알코올 남용
기간: 12 개월
CRAFFT 선별검사 : 기준시점, 3개월, 6개월, 12개월
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: David Chim, Dr., The University of Hong Kong

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2015년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2015년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 2월 4일

처음 게시됨 (추정)

2013년 2월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 7월 10일

마지막으로 확인됨

2014년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • catch_it_2013

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