Dostosowane i przetłumaczone, depresja nastolatków, interwencja internetowa

Chociaż wykazano skuteczne psychologiczne i farmakologiczne metody leczenia depresji u nastolatków, każde pojedyncze podejście pomaga tylko około 50-75% leczonych. Co więcej, młodzież ma niski wskaźnik poszukiwania opieki, a wielu pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej uważa terapię grupową za najmniej akceptowalną metodę leczenia depresji. Ograniczona podaż specjalistów w zakresie zdrowia psychicznego utrudnia wdrożenie poradnictwa bezpośredniego, dlatego Internet jest obiecującym sposobem prowadzenia interwencji zapobiegawczych. Dlatego zapobieganie depresji u zagrożonych nastolatków może być bardziej opłacalne i mniej stresujące niż pozwolenie na nasilenie objawów depresyjnych.

Kwestie kluczowe - poziom międzynarodowy:

Zgodnie z propozycją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego (NIMH) profilaktyka zaburzeń psychicznych stała się główną potrzebą zdrowotną (9) i należy opracować internetową strategię zapobiegania depresji w ramach podstawowej opieki zdrowotnej. Taka opieka została już zapewniona w przypadku depresji w USA przez dr Van Voorheesa, sugerując, że interwencja musi:

1. mieć szeroki zasięg w zagrożonych populacjach;
2. pracować poza tradycyjnymi systemami zdrowia psychicznego;
3. korzystać z nowych technologii;
4. opierać się na poprzednich badaniach klinicznych;
5. zmniejszyć zidentyfikowane zaburzenia/poprawić wyniki funkcjonalne;
6. obejmują rodziny; I
7. być spersonalizowany

Kwestie kluczowe – poziom lokalny Naszym kluczowym celem strategicznym jest opracowywanie nowych interwencji uwzględniających różnorodne potrzeby i okoliczności młodzieży z Hongkongu z objawami depresji w środowisku lokalnym. Chociaż idealnym rozwiązaniem jest przeprowadzenie serii konsultacji z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej dla zagrożonych nastolatków, nie są one dostępne i zbyt drogie dla niższych klas społeczno-ekonomicznych. Ten brak jest widoczny zarówno na Wschodzie, jak i na Zachodzie. Stany Zjednoczone opracowały nową, opłacalną strategię zapobiegania depresji w systemie podstawowej opieki zdrowotnej; jednakże taka strategia może nie być w stanie zostać włączona do sektora zdrowia publicznego. Dlatego w tym badaniu wykorzystana zostanie współpraca między lekarzami a pracownikami socjalnymi.

Kryteria przyjęcia:

Do badania zostanie zrekrutowanych 138 nastoletnich uczestników (w wieku od 13 do 21 lat), którzy doświadczają umiarkowanie podwyższonego poziomu objawów depresyjnych w skali CES-D (punktacja 16-34). Uczestnicy mogli lub nie mieli w przeszłości depresji, lęku i / lub nadużywania substancji.

Miary wyników do porównania między 2 grupami:

i) epizody i objawy depresyjne Ocena depresji młodzieńczej przez Centrum Badań Epidemiologicznych Skala Depresji (CES-D) oraz Skala Depresji Lęku i Stresu Depresji (DASS) są standardowymi testami diagnostycznymi do oceny depresji młodzieży. Wyniki obu grup byłyby mierzone i porównywane w 3 uzupełnieniach w celu zbadania efektu i trwałości interwencji na stronie internetowej.

ii) spożywanie alkoholu i narkotyków Ocena zachowań młodzieży związanych z piciem i używaniem narkotyków za pomocą Testu Przesiewowego CRAFFT, który zawiera pytania dotyczące sytuacji związanych z używaniem alkoholu i narkotyków w ciągu ostatnich 12 miesięcy oraz dodatkową ocenę osób wykazujących istotny problem. Jest 6 pytań dotyczących bezpieczeństwa na drodze, nawyków związanych z używaniem narkotyków oraz wpływu używania narkotyków lub alkoholu.