Adattato e tradotto, depressione adolescenziale, intervento su Internet

Sebbene siano stati dimostrati trattamenti psicologici e farmacologici efficaci per la depressione adolescenziale, ogni singolo approccio aiuta solo circa il 50-75% dei soggetti trattati. Inoltre, gli adolescenti hanno bassi tassi di ricerca di cure e molti pazienti delle cure primarie ritengono che la terapia di gruppo sia il trattamento meno accettabile per la depressione. L'offerta limitata di specialisti della salute mentale rende difficile l'attuazione della consulenza faccia a faccia, quindi Internet è una modalità promettente per la fornitura di interventi preventivi. Pertanto, la prevenzione della depressione negli adolescenti a rischio può essere più conveniente e meno angosciante rispetto al consentire che i sintomi depressivi diventino più gravi.

Questioni chiave - livello internazionale:

Come proposto dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e dall'Istituto Nazionale di Salute Mentale (NIMH), la prevenzione dei disturbi mentali è diventata una delle principali esigenze di salute (9) e dovrebbe essere sviluppata una strategia di intervento di prevenzione della depressione basata su Internet per l'assistenza primaria. Tale cura è già stata fornita per la depressione negli Stati Uniti dal Dr. Van Voorhees, suggerendo che l'intervento deve:

1. avere un'ampia portata nelle popolazioni a rischio;
2. lavorare al di fuori dei tradizionali sistemi di salute mentale;
3. utilizzare le nuove tecnologie;
4. basarsi su studi clinici precedenti;
5. ridurre i disturbi identificati/migliorare i risultati funzionali;
6. includere le famiglie; E
7. essere personalizzato

Questioni chiave - livello locale Lo sviluppo di nuovi interventi che incorporino le diverse esigenze e circostanze degli adolescenti di Hong Kong con sintomi depressivi in ​​contesti comunitari è il nostro obiettivo strategico chiave. Sebbene sia ideale avere una serie di consultazioni mediche di base per adolescenti a rischio, questo non è disponibile e troppo costoso per la classe socioeconomica inferiore. Questa mancanza è evidente sia in Oriente che in Occidente. Gli Stati Uniti hanno sviluppato una nuova strategia di prevenzione economicamente vantaggiosa per la depressione nel sistema di assistenza primaria; tuttavia, una tale strategia potrebbe non essere incorporata nel settore della sanità pubblica. Pertanto, per questo studio verrà utilizzata la collaborazione tra medici e assistenti sociali.

Criterio di inclusione:

138 partecipanti adolescenti (dai 13 ai 21 anni) che manifestano un livello moderatamente elevato di sintomi depressivi sulla scala CES-D (punteggio 16-34) saranno reclutati per partecipare allo studio. I partecipanti possono o meno aver avuto una storia passata di depressione, ansia e/o abuso di sostanze.

Misure di risultato da confrontare tra 2 gruppi:

i) Episodi e sintomi depressivi Valutazione della depressione adolescenziale da parte del Center of Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) e Depression Anxiety Stress Scale (DASS) sono un test diagnostico standard per la valutazione della depressione adolescenziale. I punteggi di entrambi i gruppi sarebbero misurati e confrontati in 3 follow-up per studiare l'effetto e la sua sostenibilità dell'intervento sul sito web.

ii) uso di alcol e droghe Valutazione del comportamento di consumo di alcol e droghe degli adolescenti mediante CRAFFT Screening Test, che include domande riguardanti situazioni di consumo di alcol e droghe negli ultimi 12 mesi e valutazione aggiuntiva per coloro che mostrano un problema significativo. Ci sono 6 domande che riguardano la sicurezza stradale, le abitudini di consumo di droghe e le influenze dell'uso di droghe o alcol.