Tilpasset og oversatt, ungdomsdepresjon, internettintervensjon

Selv om effektive psykologiske og farmakologiske behandlinger for ungdomsdepresjon har blitt demonstrert, hjelper enhver enkelt tilnærming bare omtrent 50-75 % av de behandlede. Videre har ungdom lavt antall omsorgssøkende, og mange primærhelsepasienter synes gruppeterapi er den minst akseptable behandlingen for depresjon. Begrenset tilgang på spesialister på psykisk helse gjør det vanskelig å implementere ansikt-til-ansikt rådgivning, og derfor er internett en lovende modalitet for levering av forebyggende intervensjoner. Derfor kan forebygging av depresjon hos unge i risikogruppen være mer kostnadseffektiv og mindre plagsom enn å tillate at de depressive symptomene blir mer alvorlige.

Sentrale spørsmål - internasjonalt nivå:

Som foreslått av Verdens helseorganisasjon (WHO) og National Institute of Mental Health (NIMH), har forebygging av psykiske lidelser blitt et stort helsebehov (9), og en primærhelsebasert internettbasert depresjonsforebyggende intervensjonsstrategi bør utvikles. Slik behandling har allerede blitt gitt for depresjon i USA av Dr. Van Voorhees, noe som tyder på at intervensjonen må:

1. har bred rekkevidde til risikopopulasjoner;
2. arbeid utenfor tradisjonelle psykiske helsesystemer;
3. bruke ny teknologi;
4. bygge på tidligere kliniske studier;
5. redusere identifiserte lidelser/forbedre funksjonelle resultater;
6. inkludere familier; og
7. være personlig

Nøkkelspørsmål – lokalt nivå Å utvikle nye intervensjoner som inkorporerer de ulike behovene og omstendighetene til ungdommer i Hong Kong med depressive symptomer i lokalsamfunn er vårt viktigste strategiske mål. Selv om det er ideelt å ha en serie konsultasjoner med primærlege for ungdom i risikogruppen, er dette ikke tilgjengelig og for dyrt for den lavere sosioøkonomiske klassen. Denne mangelen er tydelig i både øst og vest. USA har bygget opp en ny kostnadseffektiv forebyggingsstrategi for depresjon i primærhelsesystemet; Det kan imidlertid hende at en slik strategi ikke kan innlemmes i den offentlige helsesektoren. Derfor vil samarbeidet mellom leger og sosialarbeidere bli brukt i denne studien.

Inklusjonskriterier:

138 ungdomsdeltakere (i alderen 13 til 21) som opplever et moderat forhøyet nivå av depressive symptomer på CES-D-skalaen (skåre 16-34) vil bli rekruttert til å bli med i studien. Deltakerne kan ha eller ikke ha hatt en tidligere historie med depresjon, angst og/eller rusmisbruk.

Resultatmål for å sammenligne mellom 2 grupper:

i) depressive episoder og symptomer Vurdering av ungdomsdepresjon av Center of Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) og Depression Anxiety Stress Scale (DASS) er en standard diagnostisk test for vurdering av ungdoms depresjon. Poengsummene til begge gruppene vil bli målt og sammenlignet i 3 oppfølginger for å studere effekten og bærekraften av nettstedets intervensjon.

ii) bruk av alkohol og rusmidler Vurdering av alkohol- og narkotikabruksatferd for ungdom ved CRAFFT Screening Test, som inkluderer spørsmål angående alkohol- og narkotikabrukssituasjoner de siste 12 månedene, og tilleggsvurdering for de som viser et betydelig problem. Det er 6 spørsmål som dekker trafikksikkerhet, narkotikabruksvaner og påvirkning fra bruk av narkotika eller alkohol.