마음챙김 연구: 스트레스를 줄이기 위한 마음챙김

증거는 만성 스트레스가 심근 경색의 위험을 두 배로 늘리고 관상 동맥 질환 및 뇌졸중과 관련된 전 염증 과정에 기여한다는 것을 보여줍니다. 전투 경험이 있는 재향 군인은 비전투 재향 군인 및 비 재향 군인에 비해 심혈관 질환(CVD)에 걸릴 위험이 더 큽니다. 그러나 이전 연구는 주로 남성 재향군인에 초점을 맞추었습니다. 그러나 통계에 따르면 놀랍게도 많은 수(81-92%)의 여성 재향군인이 자신의 삶에서 언젠가 한 번 이상의 충격적인 사건을 보고하고 여성 재향군인은 성폭행, 신체적 폭력 및 전투 노출과 같은 상당한 비율의 전생 역경을 경험합니다. 설득력 있는 증거는 전생의 역경, 전 염증성 사이토 카인 및 CVD와 같은 스트레스 관련 염증성 질환의 범위 사이에 강한 관계가 있음을 보여줍니다. 여성 재향군인이 스트레스를 줄이고 대처 전략을 개발하도록 지원하면 심리적 웰빙을 개선하고 CVD 위험을 줄일 수 있습니다. 마음 챙김 기반 스트레스 감소(MBSR)는 삶의 스트레스에 대한 긍정적인 적응을 촉진하는 마음 챙김에 대한 집중 훈련을 포함합니다. MBSR은 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 겪고 있는 재향군인의 우울증 증상을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 것으로 밝혀졌습니다. MBSR 실무자는 자신의 생각, 감정, 조건화된 감정 반응 패턴의 변화를 촉진할 수 있는 신체적 반응 사이의 관계에 대한 인식과 통찰력을 높입니다. 그러나 여성 재향군인의 CVD 위험을 줄이기 위한 개입으로 MBSR을 조사한 무작위 대조 시험(RCT)은 최소한의 연구만 있었습니다. 또한 이전 연구에서는 잘 확립된 CVD 위험 점수를 사용하여 객관적으로 CVD 위험을 조사하거나 내피 기능 장애를 측정하지 않았습니다. 내피 기능 장애는 죽상 동맥 경화증에 선행하는 것으로 인정되며 CVD의 강력한 예측 인자입니다. 또한, 연구에서는 운동과 요가와 같은 생활 방식의 변화가 내피 기능 장애를 역전시킬 수 있음을 보여줍니다. 그러나 MBSR과 관련하여 내피 기능을 고려한 연구는 발견되지 않았다. 더욱이 MBSR에 대한 심리적 웰빙과 염증의 영향을 조절하는 것으로 추정되는 이전 삶의 역경, 사회적 지원, 건강 행동, 문화 적응 및 주간 코르티솔과 같은 잠재적인 보호 및 위험 요소는 조사되지 않았습니다.

적어도 하나의 CVD 위험 요인(Framingham CVD 위험 척도에 의해 정의됨)이 있는 18세에서 70세 사이의 여성 퇴역군인은 8주 MBSR 프로그램 또는 건강 교육 통제 프로그램으로 무작위 배정됩니다. 다음과 같은 구체적인 목표가 다루어질 것입니다. (1) MBSR 훈련이 (1) 심리적 웰빙을 개선하고, (2) 염증 부담을 줄이고, (3) 여성 재향군인의 심혈관 위험을 줄이는 정도를 결정합니다. (2) 여성 재향군인의 심리적 웰빙, 염증 부담 및 심혈관 위험에 대한 MBSR의 효과를 조절하는 것으로 가정된 보호 및 위험 요인을 평가합니다. 연령, 체질량 지수(BMI), 월경 상태, 약물 및 사회경제적 상태(SES)를 공변량으로 평가합니다. 제안된 연구는 MBSR이 CVD 위험이 있는 여성 재향군인에서 평가되지 않았다는 점에서 혁신적입니다. 조사관은 MBSR이 최소 6개월 동안 지속되는 개선으로 심리적 웰빙을 개선하고 CVD 위험을 감소시킬 것으로 기대합니다. CVD가 사망의 주요 원인이라는 점을 감안할 때, 이 연구는 일반 인구에서 CVD를 줄이는 데 더 광범위한 의미를 가질 수 있습니다.

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