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1차 진료에서 청소년 우울증의 관리를 개선하기 위한 원격정신의학

2016년 5월 15일 업데이트: Vania Martínez-Nahuel, University of Chile

칠레 Araucanía 지역의 1차 진료 클리닉에서 청소년 우울증 관리를 개선하기 위한 원격 정신의학 기반 협력 프로그램: 무작위 통제 시험

배경: 우울증은 청소년기에 흔하며 심각한 결과와 관련이 있습니다. 칠레에서는 일차진료팀이 청소년 우울증 관리에 주도적인 역할을 담당하고 있습니다. 그럼에도 불구하고 대다수의 1차 의료 전문가는 이러한 책임을 맡을 준비가 충분히 되어 있지 않다고 보고하고 환자를 전문의에게 의뢰하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 이 상황은 중앙 영역에서 멀리 떨어진 지역에서 특히 복잡합니다. 원격정신의학은 전문 임상 전문 지식에 공평하게 접근할 수 있는 잠재적 솔루션입니다.

목적: 칠레 아라우카니아 지역 16개 일차의료진료소에서 원격정신의학 기반 협력 프로그램이 13~19세 청소년의 우울증 관리 개선에 효과적인지 알아보고자 한다.

연구 설계: 클러스터 무작위 임상 시험은 237명의 청소년을 대상으로 수행됩니다. 원격정신의학 기반 협업 프로그램의 효능, 순응도 및 수용 가능성이 평가됩니다.

연구 개요

상세 설명

일반 목표 칠레 아라우카니아 지역의 1차 진료소에서 청소년의 우울증을 치료하기 위해 원격 정신과 중재와 일반적인 치료의 효능을 비교하기 위해 무작위 대조 시험을 수행합니다.

구체적인 목표

  1. 원격 정신과 프로그램에 참여하는 우울증을 앓고 있는 청소년의 우울 증상 수준을 1차 진료 클리닉의 일반적인 치료와 비교합니다.
  2. 원격 정신의학 프로그램에 참여하는 우울증을 앓고 있는 청소년의 건강 관련 삶의 질(HRQoL) 수준을 1차 진료 클리닉의 일반 진료와 비교합니다.
  3. 청소년의 원격 정신과 프로그램 순응도와 1차 진료 클리닉의 일반 진료를 비교합니다.
  4. 원격 정신의학 프로그램에 대한 청소년의 만족도를 평가합니다.
  5. 원격 정신의학 프로그램에 대한 보건 직원의 만족도를 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

143

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Angol, 칠레
        • CESFAM Alemania, CESFAM Huequén, CESFAM Piedra de Águila
      • Lautaro, 칠레
        • CESFAM Dr. Cristóbal Sáenz Cerda
      • Nueva Imperial, 칠레
        • CESFAM Nueva Imperial
      • Pitrufquén, 칠레
        • Consultorio Pitrufquén
      • Temuco, 칠레
        • CESFAM Amanecer, CESFAM Labranza, CESFAM Pedro de Valdivia, CESFAM Pueblo Nuevo, CESFAM Santa Rosa, CESFAM Villa Alegre, Consultorio Miraflores
      • Vilcún, 칠레
        • Hospital de Vilcún
      • Villarrica, 칠레
        • CESFAM Villarrica

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

13년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 구조화 면접(MINI-KID)에 따른 우울장애 진단기준 충족

제외 기준:

  • 정신병적 증상
  • 양극성 장애
  • 현재 약물 및/또는 알코올 의존
  • 전문적인 치료가 필요한 자살 위험
  • 항우울제 및/또는 정신 요법을 통한 현재 치료
  • 낮은 지적 능력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 원격정신의학 협력 프로그램
  • 활성 지점에 참여하는 1차 진료소의 건강 전문가를 대상으로 청소년 우울증의 진단 및 관리에 대한 온라인 교육.
  • 칠레 보건부(MINSAL)의 임상 지침에 기반한 알고리즘에 따른 1차 진료 전문가의 우울증 임상 관리.
  • 전문가 팀이 운영하는 인터넷 사이트를 통한 1차 진료 전문가의 감독.
  • 임상 경과, 치료 준수 및 부작용에 대해 교육을 받은 직원이 환자를 전화로 모니터링합니다(약물을 복용하는 환자에게 적용).

개입에는 다음이 포함됩니다.

  • 의료진을 위한 온라인 교육
  • 우울증에 대한 AUGE 임상 지침에 설명된 의료 및 심리 치료
  • 전문가가 웹 플랫폼에서 온라인 감독
  • 전화 모니터링
활성 비교기: 평소 케어
  • 활성 분기에 참여하는 1 차 진료 센터의 건강 전문가를 대상으로 청소년 우울증 진단 및 관리에 대한 온라인 교육.
  • 칠레 보건부(MINSAL)의 임상 지침에 기반한 알고리즘에 따른 1차 진료 전문가의 우울증 임상 관리.
  • 의료진을 위한 온라인 교육
  • 우울증에 대한 AUGE 임상 지침에 설명된 의료 및 심리 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
Beck Depression Inventory(BDI)의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 12주
기준선 및 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
KIDSCREEN-27의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 12주
건강 관련 삶의 질 설문지
기준선 및 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 5월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 5월 18일

처음 게시됨 (추정)

2013년 5월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 5월 15일

마지막으로 확인됨

2016년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • FONIS SA12I1294

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