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Telepsiquiatría para mejorar el manejo de la depresión adolescente en Atención Primaria

15 de mayo de 2016 actualizado por: Vania Martínez-Nahuel, University of Chile

Programa Colaborativo Basado en Telepsiquiatría para Mejorar el Manejo de la Depresión Adolescente en Clínicas de Atención Primaria en la Región de la Araucanía, Chile: Un Ensayo Controlado Aleatorizado

Antecedentes: la depresión es común en los adolescentes y se asocia con graves consecuencias. En Chile, el equipo de atención primaria tiene un rol protagónico en el manejo de la depresión en adolescentes. No obstante, la mayoría de los profesionales de Atención Primaria refieren no sentirse adecuadamente preparados para asumir esta responsabilidad y tener dificultades para derivar a los pacientes a especialistas. Esta situación es particularmente compleja en regiones alejadas de la zona central. La telepsiquiatría es una solución potencial para un acceso equitativo a la experiencia clínica especializada.

Propósito: El propósito de este estudio es determinar si un programa colaborativo basado en telepsiquiatría es efectivo para mejorar el manejo de la depresión en adolescentes entre 13 y 19 años en 16 consultorios de atención primaria de la Región de la Araucanía, Chile.

Diseño del estudio: Se realizará un ensayo clínico aleatorizado por conglomerados con 237 adolescentes. Se evaluará la eficacia, adherencia y aceptabilidad del programa colaborativo basado en telepsiquiatría.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Objetivo general Realizar un ensayo controlado aleatorizado para comparar la eficacia de la intervención de telepsiquiatría versus la atención habitual para el tratamiento de la depresión en adolescentes en consultorios de atención primaria de la Región de La Araucanía, Chile.

Objetivos específicos

  1. Comparar el nivel de síntomas depresivos de los adolescentes con depresión que participan en un programa de telepsiquiatría versus la atención habitual en las consultas de atención primaria.
  2. Comparar el nivel de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de adolescentes con depresión que participan en un programa de telepsiquiatría frente a la atención habitual en consultas de atención primaria.
  3. Comparar la adherencia de los adolescentes a un programa de telepsiquiatría versus la atención habitual en las clínicas de atención primaria.
  4. Evaluar la satisfacción de los adolescentes con un programa de telepsiquiatría.
  5. Evaluar la satisfacción del personal de salud con un programa de telepsiquiatría.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

143

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Angol, Chile
        • CESFAM Alemania, CESFAM Huequén, CESFAM Piedra de Águila
      • Lautaro, Chile
        • CESFAM Dr. Cristóbal Sáenz Cerda
      • Nueva Imperial, Chile
        • CESFAM Nueva Imperial
      • Pitrufquén, Chile
        • Consultorio Pitrufquén
      • Temuco, Chile
        • CESFAM Amanecer, CESFAM Labranza, CESFAM Pedro de Valdivia, CESFAM Pueblo Nuevo, CESFAM Santa Rosa, CESFAM Villa Alegre, Consultorio Miraflores
      • Vilcún, Chile
        • Hospital de Vilcún
      • Villarrica, Chile
        • CESFAM Villarrica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

13 años a 19 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cumple con los criterios diagnósticos de un trastorno depresivo según una entrevista estructurada (MINI-KID)

Criterio de exclusión:

  • Síntomas psicóticos
  • Trastorno bipolar
  • Dependencia actual de sustancias y/o alcohol
  • Riesgo de suicidio que requiere tratamiento especializado
  • Tratamiento actual con antidepresivo y/o psicoterapia
  • Bajas capacidades intelectuales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Programa colaborativo de telepsiquiatría
  • Capacitación en línea sobre el diagnóstico y manejo de la depresión adolescente para profesionales de la salud de las clínicas de atención primaria que participan en la rama activa.
  • Manejo clínico de la depresión por profesionales de atención primaria, según algoritmos basados ​​en las Guías Clínicas del Ministerio de Salud de Chile (MINSAL).
  • Supervisión de profesionales de atención primaria a través de un sitio de Internet gestionado por un equipo de especialistas.
  • Seguimiento telefónico de los pacientes por personal capacitado en evolución clínica, adherencia al tratamiento y efectos secundarios (aplicable para pacientes que toman medicamentos).

La intervención incluye:

  • Capacitación en línea para el personal de salud
  • Tratamiento médico y psicológico, tal como se describe en las Guías clínicas para la depresión de la AUGE
  • Supervisión en línea en una plataforma web por especialistas
  • Monitoreo telefónico
Comparador activo: Cuidado usual
  • Formación online sobre el diagnóstico y manejo de la depresión adolescente para profesionales sanitarios de los centros de atención primaria adscritos a rama activa.
  • Manejo clínico de la depresión por profesionales de atención primaria, según algoritmos basados ​​en las Guías Clínicas del Ministerio de Salud de Chile (MINSAL).
  • Capacitación en línea para el personal de salud
  • Tratamiento médico y psicológico, tal como se describe en las Guías clínicas para la depresión de la AUGE

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en el Inventario de Depresión de Beck (BDI)
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
Línea de base y 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la línea de base en KIDSCREEN-27
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
Cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud
Línea de base y 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de mayo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de mayo de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

17 de mayo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de mayo de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • FONIS SA12I1294

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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