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La télépsychiatrie pour améliorer la prise en charge de la dépression chez les adolescents en soins primaires

15 mai 2016 mis à jour par: Vania Martínez-Nahuel, University of Chile

Programme collaboratif basé sur la télépsychiatrie pour améliorer la prise en charge de la dépression chez les adolescents dans les cliniques de soins primaires de la région d'Araucanie, au Chili : un essai contrôlé randomisé

Contexte : La dépression est courante chez les adolescents et elle est associée à des conséquences graves. Au Chili, l'équipe de soins primaires joue un rôle de premier plan dans la prise en charge de la dépression chez les adolescents. Néanmoins, la majorité des professionnels de première ligne déclarent ne pas se sentir adéquatement préparés à assumer cette responsabilité et éprouver des difficultés à diriger les patients vers des spécialistes. Cette situation est particulièrement complexe dans les régions éloignées de la zone centrale. La télépsychiatrie est une solution potentielle à un accès équitable à une expertise clinique spécialisée.

Objectif : Le but de cette étude est de déterminer si un programme collaboratif basé sur la télépsychiatrie est efficace pour améliorer la prise en charge de la dépression chez les adolescents âgés de 13 à 19 ans dans 16 cliniques de soins primaires de la région d'Araucanie, au Chili.

Conception de l'étude : Un essai clinique randomisé en grappes sera réalisé auprès de 237 adolescents. L'efficacité, l'adhésion et l'acceptabilité du programme de collaboration basé sur la télépsychiatrie seront évaluées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectif général Réaliser un essai contrôlé randomisé pour comparer l'efficacité de l'intervention de télépsychiatrie par rapport aux soins habituels pour traiter la dépression chez les adolescents dans les cliniques de soins primaires de la région d'Araucanie, au Chili.

Objectifs spécifiques

  1. Comparer le niveau de symptômes dépressifs des adolescents souffrant de dépression participant à un programme de télépsychiatrie par rapport aux soins habituels dans les cliniques de soins primaires.
  2. Comparer le niveau de qualité de vie liée à la santé (HRQoL) des adolescents souffrant de dépression participant à un programme de télépsychiatrie par rapport aux soins habituels dans les cliniques de soins primaires.
  3. Comparer l'adhésion des adolescents à un programme de télépsychiatrie par rapport aux soins habituels dans les cliniques de soins primaires.
  4. Évaluer la satisfaction des adolescents à l'égard d'un programme de télépsychiatrie.
  5. Évaluer la satisfaction du personnel de santé à l'égard d'un programme de télépsychiatrie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

143

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Angol, Chili
        • CESFAM Alemania, CESFAM Huequén, CESFAM Piedra de Águila
      • Lautaro, Chili
        • CESFAM Dr. Cristóbal Sáenz Cerda
      • Nueva Imperial, Chili
        • CESFAM Nueva Imperial
      • Pitrufquén, Chili
        • Consultorio Pitrufquén
      • Temuco, Chili
        • CESFAM Amanecer, CESFAM Labranza, CESFAM Pedro de Valdivia, CESFAM Pueblo Nuevo, CESFAM Santa Rosa, CESFAM Villa Alegre, Consultorio Miraflores
      • Vilcún, Chili
        • Hospital de Vilcún
      • Villarrica, Chili
        • CESFAM Villarrica

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

13 ans à 19 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Répond aux critères diagnostiques d'un trouble dépressif selon une entrevue structurée (MINI-KID)

Critère d'exclusion:

  • Symptômes psychotiques
  • Trouble bipolaire
  • Dépendance actuelle à une substance et/ou à l'alcool
  • Risque suicidaire nécessitant un traitement spécialisé
  • Traitement en cours avec antidépresseur et/ou psychothérapie
  • Faibles capacités intellectuelles

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Programme collaboratif de télépsychiatrie
  • Formation en ligne sur le diagnostic et la prise en charge de la dépression chez les adolescents pour les professionnels de la santé des cliniques de soins primaires participant à la branche active.
  • Prise en charge clinique de la dépression par les professionnels des soins primaires, selon des algorithmes basés sur les directives cliniques du ministère chilien de la santé (MINSAL).
  • Encadrement des professionnels de santé primaires via un site internet animé par une équipe de spécialistes.
  • Suivi téléphonique des patients par du personnel formé à l'évolution clinique, à l'observance du traitement et aux effets secondaires (applicable aux patients prenant des médicaments).

L'intervention comprend :

  • Formation en ligne pour le personnel de santé
  • Traitement médical et psychologique, tel que décrit dans les directives cliniques AUGE pour la dépression
  • Supervision en ligne sur une plateforme web par des spécialistes
  • Surveillance téléphonique
Comparateur actif: Soins habituels
  • Formation en ligne sur le diagnostic et la prise en charge de la dépression chez les adolescents pour les professionnels de la santé des centres de soins primaires participant à la branche active.
  • Prise en charge clinique de la dépression par les professionnels des soins primaires, selon des algorithmes basés sur les directives cliniques du ministère chilien de la santé (MINSAL).
  • Formation en ligne pour le personnel de santé
  • Traitement médical et psychologique, tel que décrit dans les directives cliniques AUGE pour la dépression

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Changement par rapport au départ dans l'inventaire de dépression de Beck (BDI)
Délai: Base de référence et 12 semaines
Base de référence et 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base dans KIDSCREEN-27
Délai: Base de référence et 12 semaines
Questionnaire sur la qualité de vie liée à la santé
Base de référence et 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mai 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mai 2013

Première publication (Estimation)

22 mai 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

17 mai 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2016

Dernière vérification

1 mai 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • FONIS SA12I1294

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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