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In-vitro Myometrial Contractility After Oxytocin Pre-exposure in Women With Advanced Maternal Age and Morbid Obesity

Women with advanced maternal age and morbid obesity, have a higher incidence of labor induction/ augmentation and cesarean section (CS), and are at a greater risk for postpartum hemorrhage (PPH). Oxytocin is the first line drug in the treatment of PPH, however, oxytocin receptor (OTR) desensitization has been recognized in the context of prolonged labors secondary to either endogenous or exogenous oxytocin exposure. It is unknown if oxytocin desensitization specifically affects contractility in women with advanced maternal age and morbid obesity when compared to younger or normal weight populations. Further it is not known if the higher incidence of PPH seen in these women is due to poor uterine contractility and/or poor response to oxytocin.

The investigators hypothesize that women with advanced maternal age and morbid obesity will exhibit poor myometrial contractility as compared to women that are younger and of normal body habitus, in both oxytocin pre-treated and untreated myometrium.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

In view of the growing concern over the rising incidence of later maternal age and morbid obesity in the obstetric population, scientific evidence on pregnancy outcomes in these patients is timely and important. The investigators' previously validated in-vitro model provides a solid foundation for the study of myometrial contractility under controlled conditions, without any confounders that could be encountered in clinical settings. It is also likely to provide in-depth understanding of the parameters that the investigators feel are responsible for higher incidence of PPH in these patients. The investigators' study will form a basis for future modifications in oxytocin augmentation regimens and pharmacotherapy for control of PPH in these patient populations.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

44

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G1X5
        • Mount Sinai Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

여성

설명

Inclusion Criteria:

  • patients who give written informed consent
  • patients requiring elective primary or 1st repeat Cesarean section
  • patients with gestational age 37-41 weeks
  • non-labouring patients, not exposed to exogenous oxytocin
  • Cesarean section under spinal anesthetic
  • patients <30 years of age with a normal pre-pregnancy BMI (20 and 24.9 kg/m2)
  • patients ≥40 years of age with a normal pre-pregnancy BMI
  • patients with a BMI≥40 kg/m2 and age <30 years

Exclusion Criteria:

  • patients who refuse to give written informed consent
  • patients who require general anesthesia
  • patients who have had more than one previous uterine surgery/CS
  • patients with placental abnormalities (abruption, accreta, percreta)
  • patients with bleeding disorders
  • presence of any other risk factors for PPH

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: Control
A control sample from each patient (no oxytocin applied) will be measured concurrently with samples treated with varying concentrations of oxytocin.
실험적: Oxytocin
Samples from each patient will be bathed in a solution containing varying concentrations of oxytocin.
옥시토신, 10-10mol/L ~ 10-5mol/L
다른 이름들:
  • 피토신

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
Motility index
기간: 6-8 hours
6-8 hours

2차 결과 측정

결과 측정
기간
수축의 진폭
기간: 6-8시간
6-8시간
반응 곡선 아래 적분 면적(AUC)
기간: 6-8시간
6-8시간
수축 빈도
기간: 6-8시간
6-8시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 6월 13일

연구 완료 (실제)

2017년 6월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 5월 30일

처음 게시됨 (추정)

2013년 5월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 2월 5일

마지막으로 확인됨

2018년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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