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In-vitro Myometrial Contractility After Oxytocin Pre-exposure in Women With Advanced Maternal Age and Morbid Obesity

Women with advanced maternal age and morbid obesity, have a higher incidence of labor induction/ augmentation and cesarean section (CS), and are at a greater risk for postpartum hemorrhage (PPH). Oxytocin is the first line drug in the treatment of PPH, however, oxytocin receptor (OTR) desensitization has been recognized in the context of prolonged labors secondary to either endogenous or exogenous oxytocin exposure. It is unknown if oxytocin desensitization specifically affects contractility in women with advanced maternal age and morbid obesity when compared to younger or normal weight populations. Further it is not known if the higher incidence of PPH seen in these women is due to poor uterine contractility and/or poor response to oxytocin.

The investigators hypothesize that women with advanced maternal age and morbid obesity will exhibit poor myometrial contractility as compared to women that are younger and of normal body habitus, in both oxytocin pre-treated and untreated myometrium.

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

In view of the growing concern over the rising incidence of later maternal age and morbid obesity in the obstetric population, scientific evidence on pregnancy outcomes in these patients is timely and important. The investigators' previously validated in-vitro model provides a solid foundation for the study of myometrial contractility under controlled conditions, without any confounders that could be encountered in clinical settings. It is also likely to provide in-depth understanding of the parameters that the investigators feel are responsible for higher incidence of PPH in these patients. The investigators' study will form a basis for future modifications in oxytocin augmentation regimens and pharmacotherapy for control of PPH in these patient populations.

研究类型

介入性

注册 (实际的)

44

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G1X5
        • Mount Sinai Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

女性

描述

Inclusion Criteria:

  • patients who give written informed consent
  • patients requiring elective primary or 1st repeat Cesarean section
  • patients with gestational age 37-41 weeks
  • non-labouring patients, not exposed to exogenous oxytocin
  • Cesarean section under spinal anesthetic
  • patients <30 years of age with a normal pre-pregnancy BMI (20 and 24.9 kg/m2)
  • patients ≥40 years of age with a normal pre-pregnancy BMI
  • patients with a BMI≥40 kg/m2 and age <30 years

Exclusion Criteria:

  • patients who refuse to give written informed consent
  • patients who require general anesthesia
  • patients who have had more than one previous uterine surgery/CS
  • patients with placental abnormalities (abruption, accreta, percreta)
  • patients with bleeding disorders
  • presence of any other risk factors for PPH

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:Control
A control sample from each patient (no oxytocin applied) will be measured concurrently with samples treated with varying concentrations of oxytocin.
实验性的:Oxytocin
Samples from each patient will be bathed in a solution containing varying concentrations of oxytocin.
催产素,10-10mol/L 至 10-5mol/L
其他名称:
  • 催产素

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
Motility index
大体时间:6-8 hours
6-8 hours

次要结果测量

结果测量
大体时间
收缩幅度
大体时间:6-8小时
6-8小时
响应曲线下的综合面积 (AUC)
大体时间:6-8小时
6-8小时
收缩频率
大体时间:6-8小时
6-8小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年5月1日

初级完成 (实际的)

2017年6月13日

研究完成 (实际的)

2017年6月13日

研究注册日期

首次提交

2013年5月28日

首先提交符合 QC 标准的

2013年5月30日

首次发布 (估计)

2013年5月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年2月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年2月5日

最后验证

2018年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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